孙磊

妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该予以关注。妊娠糖尿病患者生产完后应该进行监测血糖，如果她之前有糖尿病，妊娠完后则应该继续监测血糖。如果妊娠前没有糖尿病，则生产后6周应该进行血糖监测，如果血糖正常，在一年后继续监测，如果血糖有问题，必要时可以做糖耐量以明确其血糖问题。孕妇产后6周，即使复查血糖提示正常，她仍然属于糖尿病高危人群，所以其饮食应该按照高危人群饮食标准进行，不宜进食甜食，应尽量进食碳水化合物低的食物，另外要注意适当多运动，合理饮食，避免肥胖发生，以延缓或者减少将来发生真正糖尿病的风险。

妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的各种程度糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两部分人群都应该予以关注，均需控制好血糖。关于妊娠期女性出现贫血其实有很多原因，常见是因为妊娠期母体和胎儿都需要铁元素，所以孕妇对铁的需求量增加，但是她可能存在妊娠期间的恶心、呕吐，导致饮食方面跟不上，进而导致铁元素或者叶酸的缺乏，使得部分妊娠期女性出现贫血情况，这其实跟妊娠糖尿病没有很明显的相关性。妊娠糖尿病指患者血糖异常，而妊娠期贫血可能需要给患者补叶酸或者补铁，这两种情况均可以在妊娠妇女中出现，但它们的相关性并非特别强。

妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的任何程度的糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该予以关注。妊娠期糖尿病糖化血红蛋白标准应该从怀孕前就说起，如果患者怀孕前有糖尿病，应该让其糖化血红蛋白控制在6.5%再怀孕，这样更安全。 如果是应用胰岛素的患者，应该让糖化血红蛋白控制在7.0%再怀孕，这样可以减少妊娠期间出现的并发症。对于妊娠期糖尿病糖化血红蛋白标准，如果是糖尿病合并妊娠，一般糖化血红蛋白控制在6.0%，前提是没有低血糖的发生。 如果是妊娠期糖尿病，一般糖化血红蛋白控制在5.5%，前提也是没有低血糖的发生。实际上怀孕期间除了监测糖化血红蛋白，更重要的是监测血糖，因为部分孕妇会出现贫血，此时糖化血红蛋白结果会有偏差，所以一定要监测血糖，监测空腹的、餐后的血糖。 当孕妇血糖控制得比较好的时候，监测频率可少些。若血糖控制的不好，应该频繁监测血糖，以达到更好的血糖水平。

妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该予以关注。对于妊娠糖尿病的治疗，在饮食运动的基础上给予胰岛素进行治疗。当妊娠期糖尿病患者晚上出现饥饿的情况时，首先需判断其是否出现了低血糖，所以这种情况下要监测血糖，如果患者血糖低，应该赶紧给予含糖食物，让其血糖尽快恢复正常，当然也不能吃太多，血糖太高也不好。如果患者血糖基本正常，此时可以给予低糖饼干或者牛奶，以缓解饥饿感。所以当该类患者晚上出现饥饿情况时，首先应该想到其血糖问题，若患者没有血糖问题，可以稍微给予患者低糖食物，以缓解饥饿感。

妊娠期糖尿病指妊娠期间出现的各种程度糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都需要控制血糖，因为它对母体和胎儿都有一定影响。在治疗方面，通常先给予饮食和运动治疗，生活方式的干预，如果不行，则给予药物治疗。关于药物治疗，指南推荐的是胰岛素，通常胰岛素有很多种，包括短效的、速效的、预混的、中效的、长效的，均可以用于妊娠期糖尿病。在使用胰岛素进行治疗时，最容易控制血糖的方案为三短方案，即三餐前的短效胰岛素，加晚上的中效胰岛素或者晚上的长效胰岛素。因为妊娠糖尿病的餐后高血糖情况较多见，所以这种强化方案对控制血糖较容易。另外，部分患者可能实在不愿意用4次方案，觉得比较麻烦，也可以考虑用2次方案，但可能控制起来就难些。部分糖尿病患者可能属于1型糖尿病，或者确实很难控制的糖尿病，也可以用胰岛素泵的治疗方法，这也是不错的控制血糖的办法。当然治疗方法很多，具体使用哪种需结合患者具体情况而定，对于不同的患者，采用不同的方法。

妊娠期糖尿病指妊娠期间出现的任何程度的糖代谢异常或者糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都会影响孕妇血糖，带来一些不好结果，所以都应该予以关注。关于妊娠后多久才能恢复血糖，取决于妊娠前患者有没有血糖升高以及妊娠期间血糖的控制情况，同时应该在妊娠后6周时给予复查，如果血糖正常，一年后应该再复查，以确定患者将来血糖是否异常。一般妊娠糖尿病产生后，1/3的患者血糖可能会恢复正常，1/3的患者血糖可能够不上糖尿病，但糖代谢已经有紊乱了，即空腹血糖高或者餐后血糖高，但可能达不到糖尿病标准，另外1/3的患者可能变成真正的糖尿病患者。无论属于哪种情况，妊娠糖尿病患者都是值得关注的糖尿病高危人群，需要长期监测其血糖值。

妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该予以关注。妊娠后孕妇血糖应该控制在什么标准取决于其妊娠前的血糖水平，如果孕妇妊娠前本身是糖尿病患者，那妊娠后血糖控制标准应该跟妊娠前相同。如果孕妇妊娠前血糖完全正常，妊娠后也需复测血糖，以检测其血糖是否恢复正常，或者是否为糖尿病前期，或者是否已经完全成为糖尿病患者。这三部分人群的血糖控制标准不同，如果孕妇血糖正常，那就完全按照正常人标准控制血糖，并且定期监测，因为她毕竟属于高危人群。如果检测提示孕妇为糖尿病前期患者，那么血糖应控制在正常值范围，越趋于正常值越好。如果孕妇产后彻底成糖尿病患者，此时应该按照新发的年轻糖尿病患者控制标准进行血糖控制。

妊娠期糖尿病指妊娠期间孕妇不同程度的糖代谢异常或者糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该关注： 1、妊娠期糖尿病患者出现口干，有时候是因为血糖升高，血糖高可能引起口干，在控制好血糖后，口干症状就会缓解； 2、妊娠早期，因为胎儿的生长发育需要水分，所以部分患者尽管血糖正常，仍然会觉得口干。另外妊娠中晚期，因为羊水的代谢循环需要一定水分，所以部分孕妇会口干。无论是上述这两种情况中的哪一种，都可以通过饮食进行调整，比如少吃油炸的、煎炸的食物，多吃清淡的、好消化的食物，多饮水，通过这些方面调整，一般情况下均可以解决或者改善口干症状。

妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常和糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该关注。对于妊娠期糖尿病的治疗方法，除了生活方式的治疗，一般给予胰岛素治疗。如果妊娠期糖尿病患者出现空腹血糖升高，此时应该想到两点，具体如下： 1、如果患者前一天晚上出现了低血糖，那么第二天早晨其血糖会反弹升高。这种情况可以检测患者前一天晚上睡前或者半夜起夜时的血糖，如果前一天晚上出现低血糖，就应该减少胰岛素剂量； 2、如果检测到患者前一天的血糖高，第二天早晨空腹血糖也高，说明患者使用的胰岛素剂量可能不太够，此时需要增加胰岛素剂量，或者在饮食上进行调整。 所以妊娠期糖尿病患者早晨血糖高时，应该首先要想到这两种情况，并且根据不同情况，给予不同处理。

妊娠期糖尿病指妊娠期出现的不同程度的糖代谢异常和糖尿病，以及妊娠前有糖尿病，即糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该予以关注。血糖异常会带给母体或者胎儿一系列并发症，其中包括部分短期并发症，比如母亲子痫、胎儿早产、巨大儿、小于胎龄儿、难产儿，或者新生儿低血糖等。而长期并发症可能会导致母体或者胎儿将来发生肥胖、糖尿病或者心血管事件的风险增加。所以应该在女性怀孕28周时就开始监测胎儿生长速度，之后每3-4周监测羊水量以及胎儿生长速度，以避免各种并发症的发生。另外，孕妇能不能顺产取决于血糖的控制情况和孕妇的情况。顺产不是绝对的禁忌，应该根据孕妇的情况决定，包括生产时间也是应该根据孕妇情况而定，再由妇产科和糖尿病医生共同决定。