原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
中医在一定程度上是可以治疗肺结核病的，中医经过几千年的传承以及经验的总结，已经对肺结核病形成了一套独特的理论。 中医目前治疗肺结核病的方法，主要是可以通过内服汤药加外治，来共同的治疗结核病。 内服汤药，可以根据患者的体质，开出相应的汤剂，针对患者的各种症状，同时调理了患者的体质。 外治方法，主要有穴位贴敷、耳豆、经络、拔罐，以及针灸等方法。 通过不同的治疗方法，恢复患者的正气，使得患者通过正气把邪气驱除体外，也是可以在一定程度上治疗肺结核病。 所以，选择中医是可以治疗肺结核病的，需要面诊，由医生开出相应的方剂及外治的方法，这才是比较准确的。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
新型冠状病毒灭活，目前有很多种方法。对于耐高温的物品，往往高温进行消毒效果是最好的。如果对于不耐高温的部品，可以采用紫外线照射，含氯消毒剂或者酒精的反复消杀，还有臭氧都是可以很好的杀灭病菌。高温消毒通常来讲可以杀灭绝大部分的病原微生物，当然对于芽孢微生物可能会稍微弱一些。对于新冠病毒或者细菌来讲，通过100℃、30分钟的加热，绝大部分病原微生物可以消灭。另外像含氯消毒剂、84消毒液、酒精喷洒，也能对不耐高温的物品进行消毒，而且消杀率可以达到99%以上，也是非常好的方法。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
甘蔗它是偏凉、偏寒性的食物，具有清热下火的这个作用。如果咳嗽是热咳嗽，也就是咳嗽时咳黄痰、流黄鼻涕、怕热、口渴、口干，甚至有口苦的表现。这种情况的咳嗽吃甘蔗没有问题，而且还有很好的止咳作用。但是如果患者的咳嗽是寒咳嗽，如咳嗽时咳白痰、流清鼻涕、怕冷、不想喝水、口不渴、口不干。这一类的患者如果吃甘蔗，可能就会起到反作用，起到雪上加霜的作用，让患者咳嗽会越来越重。所以患者要分辨清楚自己的咳嗽，属于哪种类型，才能够吃相关的食物，否则会起到反作用。

间质性肺病的形成原因主要是由于肺间质位置由原来正常的组织变成了纤维化组织，由纤维替代了肺的正常组织。间质性肺病由于发生以后正常的间质被纤维化替代，病人就会出现氧气不能进入到人体血液，并且出现喘、胸闷，甚至会出现咳嗽、咳痰，或者一躺下就咳嗽、咳得非常厉害。间质纤维化疾病目前来讲世界上也是疑难尚未攻克的课题，目前主要采用中西医结合治疗。 中医根据不同的情况、病人的不同体质、症状，可以用辨证论治的方法开出不同的处方，需要患者到医院找专业的医生看完才能开处方。西药目前主要是有激素、免疫抑制剂、抗纤维化药，像尼达尼布还有吡非尼酮，都能起到抗纤维化的作用。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
痰浊是什么意思，所谓痰浊是正常人体不能够利用的水分，在人体四处流动，是污秽、混浊的东西。痰浊可以跑到肺上，会出现咳嗽；跑到脑子上，就会出现精神方面的问题；跑到心脏会出现血压高的问题。总体痰浊是人体不能代谢的病理性产物，在人体内存留，可以引起多种疾病，包括咳嗽、脑梗死、血栓，包括心脏病、心肌梗等，都痰浊有密切的关系。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺部干湿啰音的治疗，首先要分清楚干湿啰音实际上是一种体征，它不是一种疾病。因为很多疾病都是可以表现查体出现干湿啰音的，具体要根据病因对症或者对因治疗才能取得良好的效果。\n一般能够引起干湿啰音的疾病最常见是呼吸道疾病，比如像肺炎、支气管炎。这类疾病主要是以抗感染治疗为主，比如抗生素加上化痰和扩张支气管的药物，可以解决湿啰音和干啰音的问题。\n除了肺部疾病以外，心脏疾病也是可以引起肺部干湿啰音的，比方说像心功能不全、心力衰竭。这些情况可能还要治疗心脏为主，比方说要用强心、利尿的或者是扩血管的药物降低心脏的负荷，可以改善肺部的情况，具体情况还是要根据病人的症状进行调整。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
婴儿肺炎出院以后还咳嗽，这种情况应当属于感染后咳嗽。婴儿的免疫系统和呼吸系统都不是发育很成熟，所以感染以后会有一段时间出现气道黏膜上皮的损伤，特别是气管黏膜，容易被病原微生物感染以后，纤毛柱状上皮容易剥脱。如果纤毛柱状上皮剥脱以后，柱状上皮下面的神经末梢就会暴露，就容易被空气或者异味刺激出现咳嗽的情况。\n对于这种情况要给予止咳对症，等待气管黏膜上皮修复的过程，一般可以用些川贝枇杷膏或者橘红痰咳颗粒等等，适合儿童口服，而且副作用非常小。一般服用1-2周左右，基本上咳嗽就停止了。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
通常情况下认为支原体感染以后引起肺炎还是比较严重的，应该尽早输液，但是由于输液的液体里面会有一些细小的颗粒物，这种情况不仅限于支原体肺炎的时候，其他输液的时候也会有一些小的颗粒物。因为药物本身是不纯的或者杂质比较多，在输液的过程中很可能将药物和杂质一块混到液体里面输入静脉，长期的静脉输液，这种杂质就会被扣留在肺的细小血管里面，导致血管里面的杂物越堆越多。因此建议支原体肺炎的患者如果能够口服药，尽量不要输液，以免由于输液的液体中杂质过多，引发机体相关的一些不良反应。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
咳嗽时胸内压增高，可出现头疼的症状。咳嗽后胸内压增高，导致血流不能回到胸腔而在头部淤滞，导致头部血管扩张而出现咳嗽时头痛。这其实是一种正常的生理反射，很多人都会出现这种情况，老年人脑血管比较脆时症状会更加明显。所以咳嗽的症状缓解后，头疼就会消失，两者具有相关性。因此要治疗咳嗽，比如可以用治疗咳嗽的药物，像右美沙芬、磷酸可待因都可以治疗咳嗽。

肺动脉栓塞指由于静脉系统血栓沿着静脉回流到右房，之后再到右室，然后阻塞在肺动脉上，使得肺动脉进入到肺的血流突然减少。肺的血流减少之后，回到左心的血流也会减少。左心血流减少就会出现血压下降、全身灌注不足。所以除了心梗、主动脉夹层之外，肺栓塞是猝死的常见原因。猝死原因跟病生理机制很有关系，因为大栓子堵住了肺动脉，使血液不能够进入肺，因为进入肺的血液减少了，含有氧气的血液也会减少，这样人就会出现缺氧；回到左心血液减少后，左心泵血也会减少，心脑供血也会不足。一下子缺氧很容易诱发心脑缺氧，出现心脑肾功能衰竭，从而引发猝死。所以肺栓塞引起的猝死主要跟供血不足有关系。