凡杰

肾上腺肿瘤根据手术适应症进行相关手术后通常无较大后遗症，但如果出现手术并发症则另当别论，多数情况下患者如有长期高血压，进行手术治疗后血压未得到较好的控制，此时可能需要一段时间才能得到较好的控制，多数情况下肾上腺手术后只要按照手术指征、手术要求进行手术，通常情况下没有不良后遗症，除非手术中间出现外科并发症。

尿路感染的易感因素比较多，常见如下：1、糖尿病：可以减少患者抵抗力，易导致尿路感染；2、其他因素：尿路结石、肿瘤、梗阻等，会增加尿路感染的可能性。患者需进行以下改善，减少尿路感染出现的可能：1、保持正常、健康的生活习惯，平时多喝水，促进排尿，减少尿路感染；2、降低并发其他疾病的可能，如糖尿病病人，需进行糖尿病的相关治疗。

女性尿道结石较少见，如果女性出现尿道结石，应到医院及时进行检查，女性尿道结石检查的常用仪器如下：1、B超：创伤性最小，可了解女性尿道结石情况，包括结石大小、部位等；2、CT或腹部平片：也可以了解女性尿道结石的部位、大小及影响等；3、膀胱镜：是一种有创方法，可能会引起患者不适，增加尿路感染可能性。因此通过膀胱镜检查结石，是最后的办法。

肾上腺肿瘤为较广泛的概念，通常肿瘤包括恶性与良性，如为恶性即为癌或肉瘤，肾上腺肿瘤多数情况下为良性疾病，判断肿瘤为良性或恶性需将肿瘤切除至病理科进行化验、检测才能知晓是否为恶性。 但多数情况下肾上腺肿瘤为良性，通常不是癌，所以患者患肾上腺肿瘤无需过于紧张，不要对病情悲观，一般多数为良性且多数手术效果较好，无需担心。

肾上腺肿瘤通常位置较深且周围血管较多、有肠管，故肾上腺手术有一定危险性，如开放性手术可能危险性更大，现随着技术与设备的改进，可进行微创、用腹腔镜甚至机器人，且临床经验较丰富，故目前而言肾上腺肿瘤手术相对较安全，有保证。 但如无临床经验肾上腺手术有一定风险，尤其肾上腺与腔静脉、周围血管肾脏等均有较紧密的联系。

对于早期肾癌，患者需树立信心，只要积极、定期随访观察、积极配合治疗、增强抵抗力，则早期肾癌并不可怕，而且可能在治疗后得到治愈。早期肾癌多数通过体检主动发现，这类肾脏肿瘤由于发现较早，所以转移、复发的机会相对较少。早期肾癌发现后，应及时进行积极治疗，不需要产生恐惧心理。部分早期肾癌，甚至可以在保留肾脏的前提下，进行肿瘤切除，这种治疗方法可以比较彻底地切除肿瘤。

部分肾癌患者可以进行手术治疗，如根治性肾癌切除、保留肾脏的肾癌切除术。但部分肾癌患者可能在刚开始发现时就产生转移，或手术无法切除，或者做完保留肾脏的手术后，肾癌复发或进行转移，此时需要使用药物治疗。目前临床使用的药物，较多见的是针对肾癌血管的靶向药物，如索拉非尼等。针对晚期肾癌的治疗有较好效果，但会产生副作用，且价格较昂贵。靶向药物在肾癌的治疗过程中，具有重要的治疗价值，对于无法进行手术或复发的患者，靶向药物是有价值的治疗药物。

输尿管肿瘤症状，分早期和晚期，通常输尿管肿瘤较难发现。促使输尿管肿瘤患者就诊的症状，通常是出现无痛性，且全程的肉眼血尿。若此时患者及时就医，可以通过B超、膀胱镜、CT、尿路造影等，发现输尿管肿瘤。所以患者需谨记，若出现无痛性的肉眼血尿，可能是输尿管肿瘤的早期症状。如果输尿管肿瘤进一步发展到晚期，可能伴随其他症状，如常见的疼痛、肾积水、腰部不适等，但也存在很多治疗的方法。

肾上腺瘤是否一定要做手术，主要根据肾上腺肿瘤的大小和肾上腺肿瘤是否具有功能判断，主要有以下几种情况：1、需要手术：根据国际上的规定，4cm以上的肾上腺肿瘤，通常要经过微创手术治疗。无论肾上腺肿瘤大小，如果有内分泌功能，比如分泌醛固酮、儿茶酚胺等，此时会造成全身症状，如高血压、糖尿病，以及皮质醇等症状，此时皆要进行手术处理。通过微创技术，可以较好地彻底切除肾上腺肿瘤，达到治疗目的；2、无需手术：如果不符合上述条件，通常不需要进行肾上腺肿瘤的手术切除。

肾上腺肿瘤首先需通过各种血化验指标了解有无功能，如指标较高、有症状可能带来高血压、糖尿病，此时需进行手术治疗，另一种为指标正常但肾上腺瘤体＞3公分也需进行微创手术治疗，主要目的为防止肾上腺肿瘤出现破裂、恶变等情况，故有功能的肾上腺肿瘤不论大小，与无功能、足够大的肾上腺肿瘤均需进行相应手术治疗，手术治疗目的为防止癌变、破裂出血，防止糖尿病、高血压等症状进一步复发、出现，减少各种药物服用及服用药物对整体的副作用。