丁建国

慢性寒冷性荨麻疹属于变态反应性疾病，是荨麻疹的特殊形态类型，与环境、温度有关，指人体皮肤接受寒冷刺激的情况下，持续两个月以上出现风团样表现，好发于冬天寒冷季节，或者长期接触冷水、寒冷空气的人群，表现为头面部、躯体皮肤出现风团，形态单一、无渗出。患者应避免接触冷水等寒冷因素刺激，可以预防荨麻疹的发生。

湿疹是各种内外因素引起的变态反应性疾病，皮疹形态多样，伴瘙痒、渗出倾向的过敏炎症性皮肤病，根据表现形态分为三期：急性期、亚急性期、慢性期。急性期以丘疹、丘疱疹、小水疱为主，搔抓后可有糜烂、渗出等表现；亚急性期是急性期炎症减轻，以鳞屑、丘疹为主要表现，糜烂较少；慢性期以鳞屑、色素沉着、皮肤粗糙，甚至苔藓样变为主要表现。

湿疹属于过敏性疾病，与变态反应因素有关，对饮食有一定要求，如鱼、虾、蟹、竹笋、芫荽菜，甚至牛羊肉、狗肉，易导致疾病复发或加重，酒类等刺激性食物对疾病的发生也有促进作用。现代科学通过过敏原测试，如点刺实验等可以检测患者对哪些食物敏感，如芒果、菠萝、荔枝、苹果、牛奶、鸡蛋等常见食物，明确过敏食物后可避免食用。

银屑病的治疗主要包括内部治疗、外部治疗以及物理治疗、中医中药治疗。内用药物，如抗肿瘤药甲氨蝶呤，治疗效果相对明显，但治疗量和中毒量比较接近，操作难度较大，必须在医生指导下进行。其他药物包括维生素、抗生素、免疫治疗、皮质类固醇激素；外用治疗药物包括维甲酸类药物；光化学疗法包括补骨脂素和紫外线治疗。通过上述内外结合治疗效果较好。

白癜风的治疗方法较多，以补骨脂提取物治疗为主，补骨脂属于中药，提取后形成8-甲氧基补骨脂素，通过口服、注射、紫外线照射，配合补骨脂酊外涂，可以起到较好的治疗效果；中医可以根据皮损形态以及患者身体情况进行辨证施治，通过调和气血、健脾、补肾、疏肝理气，调整身体状况，使人体脏腑功能、阴阳气血达到平衡状态。除此以外，光化学疗法、窄谱光波紫外线和激光治疗对白癜风也有较好的治疗效果。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

白癜风属于色素代谢性疾病，与遗传因素存在一定相关性，表现为皮肤表面色素异常，日常生活、工作接触不会传染。白癜风患者通过修饰办法可以改善外观，皮肤经过漂白后，可以明显改善对比度，降低周围皮肤颜色的对比度，对日常工作、社会交往有一定积极作用。其他常见治疗方法为药物治疗、紫外线照射、光化学疗法、激光治疗等。

白癜风存在一定遗传因素，调查研究表明白癜风患者存在家族高发比例，发病年龄不一，高危人群可以进行干预，减少或避免白癜风的发作。疾病急性期时间较短，皮损面积较小，治疗效果相对理想，经过一段时间的治疗，如药物治疗、紫外线治疗，甚至先进的308准分子激光治疗，可以使皮肤恢复到正常颜色，与正常肤色无明显差别。

荨麻疹的发病与过敏因素有关，如食用某些食物出现或加重荨麻疹症状，建议避免再次食用。常见易过敏的食物包括鱼、虾、蟹、蛋、肉类，以及笋、芫荽菜、芒果、菠萝，食用出现或加重荨麻疹症状，建议患者尽量避免接触和食用。此外，患者可以通过过敏原检测明确禁忌食物，如点刺试验或血液测定，均可找到可疑致敏物质，尽量避免接触和食用此类食物，是预防荨麻疹的有效措施。

尖锐湿疣属于性传播疾病，与乳头瘤病毒感染有关，传染途径包括直接感染、间接感染、母婴传播，表现为皮肤黏膜柔软、粉红色丘疹逐渐增大、数目增多，皮疹呈菜花样、丘疹状、鸡冠状、蘑菇状形态。好发部位为男性包皮、冠状沟、龟头、尿道口、系带、阴囊；女性阴道口、阴道壁、小阴唇、会阴、宫颈口、肛门，甚至乳房、口腔。尖锐湿疣的治疗包括局部治疗、物理治疗、免疫治疗，主张以外用治疗为主。激光是临床常用的方法，损伤较小、精准度高，效果相对理想。

热疮和湿疹的区别如下： 1、热疮：与环境因素有关，由于空气湿度大、出汗不畅所致。多见于年老、体弱、卧床患者，皮肤表层汗孔周围出现皮疹，表现为白色粟粒疹、红色热痱，感染后出现毛囊周围红疹、小丘疹，甚至毛囊炎症； 2、湿疹：与各种因素有关，皮疹形式多样，包括丘疹、丘疱疹、小水疱，搔抓后出现糜烂、渗出、结痂。湿疹不受季节因素影响。