解读医师：杨士伟
首都医科大学附属北京安贞医院/干部保健科 / 主任医师
心梗一般指急性心肌梗死，一型急性心肌梗死和二型急性心肌梗死区别包括病因不同、表现不同、治疗方法不同，详情如下：
1、病因不同
一型急性心肌梗死通常是在冠状动脉斑块的基础上，由于斑块破裂、糜烂等原因，继发血栓形成所致；而二型急性心肌梗死通常与冠状动脉血栓无关，其是由于心肌耗氧量和供氧量不平衡造成心肌缺血所引起。
2、表现不同
一型急性心肌梗死的冠状动脉造影一般会出现血栓形成、缺血所导致的存活心肌丧失等表现；二型急性心肌梗死通常无血栓形成，可出现ST段、T波改变等心电图表现。
3、治疗方法不同
由于一型急性心肌梗死与血栓形成有关，临床上主要遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素等药物，进行溶栓、抗血栓等治疗；而二型急性心肌梗死主要以扩张冠状动脉和改善心肌供氧为主，可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油等药物。
无论是一型急性心肌梗死还是二型急性心肌梗死，患病期间均应积极用药治疗，注意休息，避免过度劳累，以减轻心脏负荷。如果病情长时间得不到改善，建议患者及时就医诊治，保持积极的心态，树立治疗自信心。
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