解读医师：麦坚凝
广州市妇女儿童医疗中心/儿科 / 主任医师
孩子咬牙抽搐考虑是缺钙、脑炎、癫痫等因素所致，详情如下：
1、缺钙
钙离子能够调节骨骼肌肉的收缩与兴奋，所以孩子体内缺钙可导致神经肌肉的兴奋性增高，从而引起咬牙抽搐。同时还可伴随食欲下降、夜惊、夜啼、枕秃、多汗、X型腿、O型腿、漏斗胸等症状。孩子长期严重的缺钙可导致生长发育缓慢，还可引起血管神经出现不可逆转的损伤。本病经积极治疗预后良好，临床症状可逐渐消失，家属不必过分紧张。
2、脑炎
孩子患脑炎与流行性乙型脑炎病毒、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒、巨细胞病毒、带状疱疹病毒、芽生菌、毛霉菌、组织胞浆菌等病原体感染有关，由于脑实质存在炎症性反应，大脑皮层损伤，从而会导致咬牙抽搐，还可出现头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、昏迷等症状。孩子患脑炎，家属需要及时带孩子就诊，积极干预治疗。若重症脑炎未得到及时治疗，可能会留有不同程度的后遗症。
3、癫痫
孩子由于皮质发育异常、头外伤、寄生虫感染、中枢神经系统感染、遗传等因素可导致癫痫。患病期间因为脑部神经元会异常放电，因此会出现上述症状，患者还可伴随瞳孔散大、唾液分泌物增多、失神发作、意识丧失等症状。该病总体预后良好，部分癫痫不经治疗可自发缓解，部分癫痫经正规治疗，可终身不再发病。但是家属需要悉心照料孩子，以免癫痫发作时发生意外事件。
除以上相对常见的原因以外，小儿抽动秽语综合征、舞蹈症-棘红细胞增多症、脑肿瘤等疾病也会导致孩子咬牙抽搐。家长需要及时带孩子到医院做微量元素检查、脑电图检查、肌电图检查、头颅CT检查等，在明确诊断后针对原因治疗。
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