解读医师：王玉玮
山东大学齐鲁医院/儿科 / 主任医师
发烧即发热，小孩白天退热了，但晚上又发热，一般表示本身存在炎症，但是炎症较轻，而小孩白天活动量较大，可增加身体散热，因此容易掩盖体温高的情况，但夜间小孩通常处于安静的状态下，且迷走神经兴奋，就容易出现发热症状，发热通常考虑与感染、结缔组织病、自身免疫性疾病等有关，具体如下：
1、感染
小孩处于生长和发育期间，免疫和抵抗能力比较差，容易受到细菌或者病毒等病原微生物的感染，例如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等，小孩患病期间就会出现反复发热的情况。
2、结缔组织病
结缔组织病可能是由遗传、病毒感染、免疫功能异常等因素引起，这类疾病发作时可能会导致体温调节中枢出现功能性紊乱，从而导致小孩白天体温正常，但是夜间体温升高。
3、自身免疫性疾病
这类疾病一般是在人体内发生异常免疫应答的基础上发生，可能是因为遗传、饮食、药物等因素持续作用于人体，从而破坏人体的免疫平衡，最终诱发疾病，使小孩白天退热后晚上继续发热。
小孩白天已经退热了，但晚上又开始发热，还可能与其他原因有关，例如代谢性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等，家长应该及时带着小孩进行检查，若病情较轻，大部分小孩接受治疗后都能够获得良好的预后效果。
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