解读医师：刘风
中国中医科学院西苑医院/血液科 / 主任医师
白细胞正常，血清淀粉样蛋白A高可能是细菌感染、克罗恩病、动脉粥样硬化等原因引起的，具体如下：
1.细菌感染
外来细菌入侵、体内细菌失衡等原因可能会造成身体细菌感染，免疫力低下、环境因素、社会因素等原因会增加细菌感染的几率，此时患者可能会因为受到细菌感染而使肝脏合成大量的淀粉样蛋白A，但若病情处于早期，可能会出现白细胞正常，血清淀粉样蛋白A高的情况。
2.克罗恩病
克罗恩病的病因尚不明确，可能与环境因素、遗传因素、感染与菌群因素、免疫因素等原因有关，患者病情若处于急性期，在进行实验室检查时，可能会出现血清淀粉样蛋白A指标明显升高的情况，此时患者若未发生严重的感染，白细胞水平一般是正常的。
3.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化的病因尚不明确，可能与血脂异常、高血压、糖尿病、遗传因素等原因有关，体力活动减少、吸烟、不良的饮食习惯等原因可能会增加动脉粥样硬化的几率，患者若存在早期炎症，且病情处于进展过程中，可能会出现血清淀粉样蛋白A升高的情况，由于感染不严重，白细胞水平可能是正常的。
除上述常见的原因外，患者若患有类风湿关节炎、淀粉样变性或进行了器官移植，也可能会出现此情况，患者应及时前往医院完善C反应蛋白、血管彩超、磁共振成像等检查，明确病因，并进行针对性治疗，多数患者在治疗及时的情况下，预后相对较好。
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