解读医师：刘保兴
中日友好医院/男科 / 主任医师
回精即逆行射精，可能与射精反射被破坏、膀胱颈收缩受到抑制等因素有关。该病的危害主要有不育风险增加、心理负担加重、性功能障碍，治疗方法有药物治疗、心理治疗、手术治疗、辅助生育技术。
一、危害
1、不育风险增加
逆行射精的患者由于精液未从尿道口排出体内，而是逆行进入膀胱，伴侣体内的卵子不能顺利完成受精，进而增加不育的发生几率。
2、心理负担加重
该病患者由于逆行射精，通过性生活不能顺利使伴侣怀孕，可能会引起比较严重的心理负担，表现为焦虑、紧张等。
3、性功能障碍
部分逆行射精的患者受到伴侣指责，此种情况会影响夫妻关系，性生活时心理压力过大，还可能会引起勃起功能障碍、早泄等情况。
二、治疗
1、药物治疗
患者可在医生指导下使用盐酸麻黄碱片、盐酸米多君片等拟肾上腺素药物，增加膀胱内括约肌的关闭功能和促进输精管蠕动，进而改善症状，部分患者还可使用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物提高射精中枢的兴奋性，兴奋交感神经，进而减轻逆行射精的症状。
2、心理治疗
逆行射精患者日常应注意心理调适，避免焦虑、紧张，平时伴侣还应鼓励患者，以缓解患者的心理压力，有利于逆行射精症状的缓解。另外，性生活过程中还应尽量避免忍精不射的行为，以免加重疾病的症状。
3、手术治疗
解剖因素所致逆行射精的患者还可采取手术的方式治疗，比如膀胱颈瘢痕切除术、膀胱颈重建术等。精阜增大以及尿道狭窄的患者还可采取尿道切除精阜术、尿道扩张术等方式治疗。
4、辅助生育技术
有生育要求且通过上述方式治疗仍然不能生育的患者还可采取辅助生育技术治疗，以促进伴侣成功受孕，比如卵胞浆内单精子显微注射、人工授精等。
怀疑是逆行射精的患者应前往医院男科、泌尿外科完善相关检查，比如体格检查、分泌物检查、神经电生理检查等，诊断为此病的患者积极配合医生规范治疗，同时注意生活方式调整，一般可获得不错的治疗效果，不需要过分焦虑。
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