解读医师：曹广
首都医科大学附属北京安贞医院/普外科 / 主任医师
产后3天乳房胀痛发硬可能是喂奶方式不当、乳腺导管堵塞、乳腺炎等原因造成的，可通过一般治疗、药物治疗或手术治疗的方式快速通乳，详情如下：
1、喂奶方式不当
产后体内孕激素会停止分泌，转为分泌泌乳素以促进乳汁形成，部分产妇由于初次生产可能没有掌握正确的喂奶方式，导致宝宝吸不到乳汁，由于乳汁没有排出，所以乳房会有胀痛、发硬的感觉。
可先使用吸奶器将乳汁吸出，随后要向专业人员咨询喂奶的方法，掌握正确的喂奶方式后症状一般会逐渐缓解，不用担心。
2、乳腺导管堵塞
对于初产妇而言，由于乳腺既往未被疏通，加之宝宝吸吮次数较少，可能会导致乳汁不能顺利排出而淤积在乳房内，从而乳房会有胀痛感、发硬感。
适当增加宝宝吮吸次数，期间可以使用毛巾热敷或按摩乳房，以促进乳房血流速度，促使乳腺导管扩张，进而缓解症状。若自行操作症状未缓解，必要时需寻求医生帮助，以防诱发乳腺炎。
3、乳腺炎
产后3天如果乳汁一直没有排出，可能会滋生细菌，容易诱发乳腺炎，患病后由于受到炎症刺激，局部会形成炎性结节，可表现为乳房发硬，有胀痛感。
日常保持局部卫生清洁，喂奶前将乳头及宝宝口腔清理干净。如果症状比较严重，必要时可以在医生指导下使用青霉素、红霉素、苯唑西林钠等消炎、抗菌的药物治疗以改善症状。需要注意由于药物可能会产生一定副作用，因此一定要权衡利弊后使用，必要时可先停止哺乳，待疾病恢复后再继续喂养。若采取药物治疗效果不佳且局部已经形成脓肿，可以考虑手术治疗，如激光打孔、乳房脓肿切开引流术等。一般通过及时治疗预后较好，不要太过担心。
除以上原因外，此类症状还可能与乳腺囊肿、乳腺增生症以及乳腺纤维腺瘤等疾病有关。出现症状后建议先咨询医生，待原因明确后再采取相应治疗。
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