急性阑尾炎首选治疗方法

讲解医师：王佳佳  
郑州人民医院普外科 / 主治医师 急性阑尾炎首选手术治疗，绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。早期手术指的是阑尾炎症还处于管腔阻塞，或仅有充血、水肿时，就进行手术切除，这个时候手术操作比较简单，术后并发症比较少，如化脓、坏疽或穿孔后再手术，不但操作困难，而且术后并发症会明显增加。在手术前应用抗生素有助于防止术后感染的发生，不同临床类型的急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同，阑尾切除的技术要点如下：
1、麻醉方面：一般采取腰麻，也可采取局部麻醉。
2、切口选择：一般情况下，宜采用右下腹麦氏切口或横切口。
3、寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下方容易显露。
4、处理阑尾系膜：用阑尾钳钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾。
5、处理阑尾根部：在距盲肠0.5cm处，用钳轻轻钳夹阑尾后，用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦处理。