讲解医师：金鑫
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
颈后淋巴结肿大的原因主要是有淋巴结炎，良性的淋巴结增生，淋巴瘤和转移癌等。前两种属于最为常见的淋巴结肿大，也是良性病变。对于淋巴结炎，淋巴结处都有红肿和压痛，可以查找到原发的病灶，如扁桃体炎、咽炎、呼吸道感染等。对于良性的淋巴结增生，一般没有明显的临床症状，这种情况下也不需要特别处理。而对于淋巴瘤和转移癌，淋巴结质地一般较硬，活动度差较为固定，部分的淋巴结还有可能相互融合。彩超显示淋巴门消失，纵横比大于1。这种情况下多需要手术，进行切除、活检，做病理检查。虽然对于淋巴瘤的患者，还需要进一步明确，是霍奇金淋巴瘤，还是非霍奇金淋巴瘤，以及下属的亚型，以决定具体的化疗方案，和是否能够行基因靶向治疗。而对于转移癌，只能初步判定癌的病理类型，还需要通过其他进一步的详细检查，查找原发病灶，如胃镜、腹部CT，胸部CT等。
