
讲解医师:宗晔
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科 / 主任医师
一、抑酸药,包括H2受体的拮抗剂以及质子泵抑制剂,相对而言质子泵抑制剂的抑酸作用更强于H2受体的拮抗剂,目前是治疗的首选药物,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及艾司奥美拉唑。
二、根除幽门螺杆菌等药物,因为十二指肠溃疡的一个主要原因就是幽门螺杆菌感染,所以诊断为十二指肠溃疡一定要查幽门螺杆菌。如果阳性,一定要根除,否则十二指肠溃疡还会复发。根除幽门螺杆菌的药物目前建议四联疗法,包括质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素。
三、保护黏膜的药物,包括弱碱性的抗酸药,如铝碳酸镁、磷酸镁、硫酸铝以及氢氧化铝等,这类药主要是中和胃酸,起效快,可以短暂缓解疼痛,但是单一用药很难治愈溃疡,不能作为治疗溃疡的主要药物,而是辅助用药。
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