心肌梗塞血压变化情况

讲解医师：杨莹  
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科 / 主任医师 心肌梗塞的血压变化情况，在不同的临床情况其实是不一样的，有血压升高的情况，也有血压降低的情况，比方患者在急性的心肌梗死期，往往会有明显的剧烈胸痛或者是胸闷，如果没有明显影响到心脏收缩，引起收缩功能的下降，因为疼痛刺激应激，很多患者其实会出现血压的升高，还需要用静脉硝酸酯之类的药物，有缓解胸痛、降低血压的作用。
如果心肌梗塞急性期，特别严重的影响到了整个心脏肌肉的收缩，心功能下降非常明显，出现了泵衰竭，甚至急性心源性休克，可能会出现明显的血压下降，低血压的状态，是需要用血管活性药物来维持血压，维持整个脏器的灌注。所以不同的情况其实血压的变化是不一样的，没有明显影响心功能出现泵衰竭，血压是可以升高或者是没有太大的变化，但是如果影响到心脏的泵衰竭的，血压会出现明显的降低，往往比较更严重。