肝炎检查的主要指标

讲解医师：刘芳  
河北医科大学第三医院感染科 / 主任医师

肝炎多指病毒性肝炎，检查的主要指标具体如下：

一、病原学检查：

1、甲型病毒性肝炎：要查甲型病毒性肝炎抗体IgM；

2、乙型病毒性肝炎：查乙型病毒性肝炎DNA和乙型病毒性肝炎5项；

3、丙型病毒性肝炎：查丙型病毒性肝炎抗体和病毒RNA；

4、丁型病毒性肝炎：查丁型病毒性肝炎抗体；

5、戊型病毒性肝炎：查戊型病毒性肝炎抗体的IgG和IgM以及病毒DNA检查。

二、肝功能检查：

包括肝功能、转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能的检查，对于肝功能受损较明显的患者，需化验血凝，通过血凝分析凝血酶原活动度。对于慢性肝病肝硬化患者，需要做血常规及甲胎蛋白检查，因为肝硬化患者易有脾大、脾功能亢进，血常规会受到影响而出现白细胞和血小板下降，甚至有红细胞和血红蛋白下降。肝硬化患者发生癌变时，甲胎蛋白会升高。

三、影像学检查：

包括肝脏彩超、肝脏瞬时弹性成像、肝脏CT、核磁检查等。