一旦躺下鼻子不通气的原因与处理

讲解医师：孟令照  
北京天坛医院耳鼻喉科 / 副主任医师

有人一旦躺下就发现鼻子发堵，主要原因包括以下几大方面：

1、血液的重力作用：重力的作用，比如站着的时候，下面血比较多，如果躺着，血会往脑子上面涌，脑子上的血比较多后，鼻子里的血也会比较多，会造成鼻甲的肿胀，鼻子的堵塞。有人发现，如朝左侧卧位，可能左侧鼻子堵，右侧卧位，右侧鼻子比较堵，会造成堵塞问题；

2、呼吸的阻力变大：躺下来后发现有重力作用，如躺下来后，肺、舌根、喉头都往下坠，整个呼吸肌的呼吸阻力变大，所以不仅仅因为鼻子发阻，咽喉、肺往下坠也会导致呼吸的阻力变大，导致患者发阻。

有些人可能接受，而有些人较难受，这时可能需要处理。可以用鼻喷激素进行治疗，包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松，同时用海盐水冲洗鼻腔，将鼻子里面干痂、鼻涕冲干净，缓解鼻塞的情况。

有的鼻塞特别严重，可以配减充血剂，现在市面上较多的是麻黄素、羟甲唑啉药物。但是用的时间不能超过1周，超过1周后可能会形成药物性鼻炎。