心境障碍的心理治疗

讲解医师：谭忠林  
杭州市第七人民医院情感障碍科 / 主任医师

心境障碍包括双相障碍、重度抑郁障碍、恶劣心境及环性心境障碍。心境障碍目前采取心理治疗，研究多为双相障碍以及重度抑郁障碍。根据《中国双相障碍防治指南》，急性期抑郁发作及巩固期患者支持使用心理教育、认知行为治疗以及家庭治疗、社会节奏治疗作为联合治疗手段和方法。

心理治疗、心理社会干预措施可减少复发及住院次数、减少药物使用量，有助于稳定情绪提高社会功能。抑郁障碍心理治疗研究较多，更多侧重于个体心理治疗，后期逐渐出现团体心理治疗，包括电话咨询、网络心理治疗。目前研究最多的心理治疗方法包括认知行为治疗、人际心理治疗、行为激活疗法以及家庭与婚姻治疗。参照《中国抑郁障碍防治指南》，心理治疗需要整合抑郁障碍精神科治疗，不能独立于系统治疗方法外，需定期评估疗效。