腭裂

讲解医师：叶金梅  （主任医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心/口腔正畸科
唇腭裂有一定的遗传倾向性。如果父母一方或者一方亲属中存在唇鄂裂的情况，孩子出现唇腭裂的可能性会增加。除了遗传因素，唇腭裂环境因素有关，如母亲怀孕期间经常熬夜、过

讲解医师：叶金梅  （主任医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心/口腔正畸科
唇腭裂的病因包括遗传因素和环境因素。唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性畸形。其发生主要是由于胚胎早期胎儿口腔的唇部和腭部的中胚叶组织发育受阻所致。唇腭裂发生的病因包

兔唇，学名先天性唇裂，分为单侧唇裂和双侧唇裂，主要表现为人中嵴部位裂开，甚至可能裂到鼻孔内，通常伴有腭裂及牙槽嵴裂。兔唇的修复原则是将缺口补齐，尽量保护组织，让患侧裂隙的白唇恢复最长程度，尽量保证鼻孔恢复正常的形态。唇裂修复具有较多的术式，虽然经过多代的优选改进，因存在组织的缺损，通常一次手术不能解决所有问题，需要二期甚至三期手术进一步修复。

讲解医师：叶金梅  （主任医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心/口腔正畸科
唇腭裂发生的原因尚不完全清楚。但认为与环境、遗传因素有关。1.遗传因素，是指这类疾病的发生往往存在一定的家族聚集性，也就是在患者的直系亲属以及旁系亲属中，往往能

讲解医师：叶金梅  （主任医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心/口腔正畸科
唇腭裂的程度不同，治疗方法不同。1.嘴唇的裂隙、颚部的裂隙需要进行外科手术，由整形外科医生、口腔颌面外科医生来进行手术。2.牙齿不整齐需要正畸医生，然后耳朵的问

高危妊娠判断标准有：孕妇身高在1.45m以下，体重在40kg以下或85kg以上，孕妇骨盆狭窄，子宫有疤痕，胎儿评估体重超过4kg或体重在2.5kg以下，胎儿生长受限。羊水过多或过少，双胎妊娠，前置胎盘或前置血管、胎盘早剥。 内科疾病，如高血压、肾病、甲亢、甲减。肝、肾功能异常，曾有流产、早产，孕妇为高龄孕妇，胎儿有心脏病、唇裂、腭裂等。

先天性耳前瘘管是第一鳃沟在胚胎时期的时候融合不全造成的遗迹，是耳科的常见疾病，就像小孩子有点唇裂、腭裂这些，都是胚胎的时候发育不全引起的。单侧多过双侧，而且女性比男性多见。瘘口常位于耳轮脚前，瘘管里面可能有像树枝一样的分支。管壁衬以复层鳞状上皮，所以像皮肤一样，管壁会有一些脱落的角化物或者上皮，所以这个就给炎症产生提供了一定的基础。所以有一些炎症因素导致，平常在瘘管的周围按压一下，可能会有一点点白色或淡黄色的液体，而且有臭味。如果这个瘘管反复发炎，多次感染，可能会形成一个囊肿或者脓肿。如果脓肿比较厉害，脓液成熟，可能还要切开排脓。到底瘘管需不需要手术呢，一般没有症状，有些人瘘管十几年，或者终生都没有发病，可以不用考虑手术。如果瘘管经常发炎，经常会有脓肿发生，影响到生活，可能要切除。但是一定要把瘘口跟瘘管完全的切干净，不然它遗留的有一点点瘘管，有可能会再次复发，所以一定要手术彻底的切除所有的瘘管，以免下次复发。如果再次复发，手术就相对很困难，因为里面的瘢痕组织，还有瘘管融合在一起很难分离。

讲解医师：王其笑  （主治医师）
就职单位：怀化市第一人民医院口腔科
唇腭裂一般在孕期前三个月出现，通过拍摄彩超可以判断。胎儿在发育过程中，特别是在胚胎发育的前12周，也就是孕期前三个月，如果受到某些因素的影响，会使各胚层发育受到障碍，产生相应的畸形，具体情况如下：\n1、正中裂：比如左右两侧下颌突在中线没有融合，就会产生下唇的正中裂。\n2、单侧唇裂：如果一侧上颌突和另一侧的内侧鼻突没有融合，就会产生单侧唇裂。\n3、双侧唇裂：如果上述情况双侧产生，就会出现双侧唇裂。\n4、腭裂：其形成与唇裂相似，唇腭裂的发病并非单一因素所致，它是由多种因素共同影响所致，比如遗传因素、营养因素、药物因素、物理因素，包括抽烟、喝酒。

讲解医师：叶金梅  （主任医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心/口腔正畸科
先天性唇腭裂的主要治疗方法是手术治疗，因为此病是一种先天发育不良的疾病，所以在临床上通常进行手术治疗，具体如下。1.在进行腭裂修复之前，通常建议患儿佩戴口腔支架

讲解医师：叶金梅  （主任医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心/口腔正畸科
唇腭裂术后应注意术后恢复、伤口护理、口腔清洁、语音训练、定期复诊等。唇腭裂属于口腔及颌面部最为常见的先天性发育畸形之一，该病除了对患儿吞咽、吸吮、发音、呼吸等功