脑瘫

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
你好，小儿脑瘫的早期症状是指一般在一周岁半之前，脑瘫患儿的发育都是比较慢，落后于同龄的正常孩子。建议你去医院做一下脑ct看看有没有问题，要是这个没有问题，一般就

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
孩子半岁了，还不会翻身的现象，如果孩子太胖的话，就是要晚一些的，平时要多练习一下的，营养要全面的。再一个孩子不要穿太厚了，影响到孩子活动的，营养要全面，辅食多样

讲解医师：朱科研  （副主任医师）
就职单位：淮安市淮阴医院/儿科
一出生就会抬头不一定是脑瘫，宝宝抬头时间的早晚并不是脑瘫的诊断标准，脑瘫患儿的主要症状有身体僵硬、主动活动减少、吸吮困难、运动发育落后等，建议到医院进一步检查，

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
拇指内扣不一定是脑瘫，不属于脑瘫的特定表现。婴儿拇指内扣可能是正常现象，也可能与脑神经受损、先天狭窄性腱鞘炎有关。脑瘫一般有运动发育障碍、认知障碍、斜视且眼球不

小儿脑性瘫痪一般分为痉挛性四肢瘫、痉挛性双瘫、痉挛性偏瘫、不随意运动型和共济失调型以及混合型。 其中痉挛性脑瘫最为常见，约占脑瘫70%-75%，主要表现为肌张力增高。由于肌张力增高因素，也可以出现相应姿势异常，例如上肢背伸、拇指屈曲、双手握拳，以及下肢内收、内旋、膝关节屈曲、剪刀步、尖足、交叉步以及拱背坐、腱反射亢进、踝阵挛、折刀反射和锥体征阳性。

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
脑瘫的临床表现，不同年龄阶段的表现有一定区别：第一，0至3个月。对声光刺激反应迟钝、睡眠不好、易惊、头后仰、拇指内收、手紧握拳、吃奶异常，比如吸吮无力、吞咽困难

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
判断婴儿是否患有脑瘫，需要密切关注婴儿的身体发育和运动发育落后和瘫痪肢体运动障碍、肌张力异常、姿势异常、反射异常等方面。1.运动发育落后和瘫痪肢体运动障碍：患儿

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
小儿脑性瘫痪产前因素最常见，包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。要提高运动控制能力、协调能力

缺血缺氧性脑病能否治愈与其病情轻重程度密切相关。轻度患儿通过脑水肿治疗药物、营养神经药物、高压氧等治疗，大多数预后良好，不会遗留功能障碍；中度患儿可能会遗留脑瘫、认知障碍等功能障碍；重度患儿表现为昏迷、呼吸节律改变，预后不佳，可能会遗留严重的神经系统功能障碍，部分患儿死亡率较高。

小儿脑瘫从定义上讲为功能障碍持续性存在，所以不能达到完全治愈。脑瘫一般在两岁以后才能诊断，虽然不能完全治愈，但是通过早期康复手段，可以减轻和缓解症状，可以通过康复训练、手术以及肉毒素注射等方式改善脑瘫患儿临床症状，缓解肌张力，纠正异常姿势，提高脑瘫患儿生活活动能力。 脑瘫患儿虽然不能治愈，但是通过干预治疗，部分轻症患儿可以回归社会正常生活，重症患儿即使不能完全正常，也可以提高生活活动能力。