肺动静脉瘘

肺动静脉瘘属于先天性疾病，指肺动脉与肺静脉之间相通，胸部听诊可闻及杂音，此时肺动脉血不经过肺泡直接进入肺静脉，病情较重者常伴嘴唇紫绀。肺动静脉瘘内易形成血栓，若血栓直接进入体循环，易形成不同位置梗塞，最常见脑梗塞。综合所述，一旦怀疑肺动静脉瘘，应尽早干预，可采取无创或微创介入治疗，较大肺动静脉瘘需开刀手术进行切除。

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
肺动静脉瘘临床最常见、早期出现的症状包括呼吸困难、咳血、胸痛、咳嗽、乏力、活动后气短、头晕等等。当分流量超过20%到30%时

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
从血管的形态发生来看部分中胚层细胞分化成为血管细胞。成血管细胞聚集形成初级血岛，血岛内部细胞进一步分化为造血干细胞。而外部细胞则分化为血管的前内皮细胞

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
肺动静脉瘘是一种罕见的肺部血管性病变。指肺动脉及分支与相应的静脉血管扩大迂曲或形成海绵状血管瘤，造成动静脉直接相通而引起的血流异常短路

先天性肺动静脉瘘又称为先天性肺动脉畸形或者肺动脉瘤，是先天性发育异常导致毛细血管末端缺失，引起肺动脉与肺静脉直接相通，在相通处形成囊状扩张即囊状瘤。 囊状瘤的囊壁很薄，有时容易破裂引起出血，而且该病属于右向左分流的疾病，如果分流量大则会引起充血性心衰，也能导致低氧血症，引起杵状指样改变。患者的体循环与肺循环直接相通，有时毛细血管屏障缺失，还可以引起脑脓肿、脑出血等改变。

肺动静脉瘘是很严重的问题，正常情况下血液从动脉到小动脉到细动脉，通过毛细血管，最后汇流到肺静脉。肺动静脉瘘是肺动脉和肺静脉直接相通，动脉血没有经过毛细血管，直接回流到静脉，所以会出现以下两个问题： 1、肺脏缺血，因为正常情况下肺动脉血经过毛细血管汇集到肺脏，出现肺动脉瘘时，动脉血没有经过毛细血管，而是直接回流到静脉，肺脏会缺血，缺血以后导致换气障碍，引起全身缺氧； 2、动脉血直接流入静脉以后，引起肺静脉压力增高，肺静脉压力增高会导致心脏，尤其是左心房压力增高，时间长了以后会引起心功能问题。

讲解医师：刘振兴  （医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等外科
得了肺动静脉瘘不必太担心，目前治疗方法大概有三种，一、是外科手术是根治性的治疗措施，手术的方法包括结扎、肺段切除、肺叶切除、局部或者全肺切除等

讲解医师：杨耀强  （医师）
就职单位：大连医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
肺血管瘤是一种肺部血管的异常病变，产生的动脉或者静脉瘤。而肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形，他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通

讲解医师：杨耀强  （医师）
就职单位：大连医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
肺血管瘤是由于肺部血管畸形而形成的动脉瘤或者是静脉瘤，而肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形，他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
先天性肺动静脉瘘患者确诊后应尽早治疗，治疗的目的是改善其缺氧症状，预防脑栓塞、咯血、胸腔内出血等严重并发症。肺动静脉瘘的患者治疗方法有外科手术、经导管栓塞治疗及