章林海

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
小儿鼻窦炎，也是儿童最常见的耳鼻喉科疾病。通常临床表现可以出现鼻塞，睡觉时候有张嘴呼吸、头痛以及流脓鼻涕的症状。目前儿童鼻窦炎主要以药物治疗为主，可以口服抗生素，结合黏液促排剂，如头孢克肟颗粒、通窍鼻炎颗粒，如果孩子配合，可以再用鼻腔冲洗或者负压置换，建议做负压置换针对儿童鼻窦炎效果是非常好的。如果儿童鼻窦炎合并鼻息肉，通过药物保守治疗无效，也需要手术治疗才行，手术是做鼻息肉切除以及鼻窦开放手术，建议到三甲医院做这个手术，因为儿童的鼻窦炎手术相对成年会要难度大一些。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
耳朵痒有很多原因可以引起，比如耳朵里面有很多耵聍，耵聍栓塞可以继发耳朵痒，还有可能是由于霉菌性的外耳道炎或者霉菌性的中耳炎引起的，通常是需要点咽喉科检查内镜。如果是由于耵聍栓塞引起的，可以在耳内镜下将耵聍清理干净，症状就会逐渐缓解。平时也需要尽量避免掏耳朵，避免耳朵进水。如果是由于霉菌性外耳道炎引起的，首先将外耳道里面的霉菌团块清理干净，然后局部外道再用抗霉菌的药物，可以用派瑞松软膏涂在外耳道里面，平时尽量保持外耳道的干燥，避免耳朵进水，可以减少复发。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
宝宝出现急性扁桃体炎伴有发烧，这是非常典型扁桃体炎的症状，主要是咽痛，有的孩子出现发热，治疗主要是抗炎治疗以及退热等对症治疗。治疗首选是青霉素类的药物治疗为主，如果青霉素的药物过敏，可以选择头孢类药物。治疗及时的一般是需要一周的时间才能逐渐恢复的。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
急性扁桃体炎其实是比较好鉴别的，急性扁桃体炎一般是急性发作，短期内出现的咽痛症状，而且一般是双侧的咽痛比较明显，是对称性的。通常会跟扁桃体的肿瘤以及扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等相鉴别。扁桃体炎主要是表现为嗓子疼痛、发热等症状，扁桃体周围脓肿等一般会表现单侧的疼痛，甚至出现张口受限。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
儿童喉炎是在儿童当中比较常见的，它主要是由于声带和咽喉部的炎症，一般声带会明显的出现充血的情况。所以喉炎的症状最常见的还是以声音嘶哑为主，有一小部分人会出现嗓子疼痛的症状。这需要及时的抗炎治疗，因为如果继续加重，有一部分人会出现呼吸困难的症状，可以结合雾化吸入治疗，效果还是比较好的。出现声音嘶哑的，需要注意休息，避免长时间说话。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
甲状腺腺瘤是最常见的一种甲状腺良性肿瘤，也不一定是严重的，因为一般出现恶变的几率还是比较小的。如果是比较小的腺瘤，外观没有明显的改变，也可以先不治疗，定期复查，一般是三个月复查一次彩超，有增大的再选择手术治疗。如果是明显的腺瘤，比较大的是建议手术治疗，手术一般是做甲状腺腺叶切除。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
甲状腺腺瘤是最常见的一种良性的甲状腺肿瘤，治疗主要是通过手术治疗。如果是一侧有甲状腺腺瘤，做甲状腺单侧的腺叶切除术，如果双侧甲状腺都有腺瘤，而且都比较大的，一般是做甲状腺的全切。甲状腺切除手术以后是需要补充甲状腺素，预防甲减的，一般是需要终身口服甲状腺素的，比如优甲乐。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
急性扁桃体炎一般是由于溶血性链球菌感染引起的，属于细菌感染的一种，一般是首选青霉素类的药物，例如阿莫西林等。如果对青霉素类的药物过敏，也可以选用其它的药物，例如头孢类。如果对头孢类也过敏，就只有选用其它的药物，比如喹诺酮类的药物，例如左氧氟沙星片等，这些药物治疗效果也是很好的。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
急性化脓性扁桃体炎会明显的表现出来症状，比如咽部明显疼痛，甚至说话、吃东西都受到影响，有的人甚至会出现发热等症状。一般张嘴能看到双侧的扁桃体表面有明显的脓性分泌物。一般是由于细菌感染引起的。最常见的细菌是溶血性链球菌感染，治疗还是需要抗细菌治疗的。一般首选青霉素类的药物。如果青霉素类的药物过敏，也可以选择通过用头孢类的药物治疗。扁桃体如果反复出现化脓感染，一年发作超过三次，建议以后还是选择手术治疗。

讲解医师：章林海  （主治医师）
就职单位：浙江萧山医院耳鼻喉科
耳朵里面长痘痘，会出现明显的疼痛，在临床叫外耳道的疖肿。这种情况可以先用药物保守治疗，比如可以口服克拉霉素或者罗红霉素胶囊结合滴氧氟沙星滴耳液，一般用药一周左右症状都会逐渐缓解。如果通过口服用药，结合滴耳液用药效果不佳，形成的脓肿，就需要将疖肿切开引流，清除接种里面的脓液，然后才能逐渐恢复。这个手术也是比较小的手术，在耳鼻咽喉科门诊就可以逐渐恢复了。先需要药物保守治疗，如果药物保守治疗无效，再考虑这种手术的，大部分通过用药都是有效果的。一般的二甲医院都是可以治疗的，同时饮食也需要注意，避免进食辛辣刺激的食物，耳朵不要进水，预防进水，保持外耳道的干燥可以促进恢复。