水痘

水痘的诱发与饮食无关，出水痘可以吃牛肉。水痘属于病毒感染疾病，病毒通过空气传播进入人体，经血液引发病毒血症，导致皮肤出现丘疹、水疱，可发生在头皮、口腔、四肢以及躯干各部位。 患者适当摄入蛋白质，有助于炎症病毒感染伤口加速愈合，摄取牛肉可以补充蛋白质。 牛肉经消化道吸收后，转化为氨基酸和多肽，并经肠道吸收进入血液、肝脏。人体将氨基酸、多肽重新转化为自身所需蛋白质，比如胶原纤维等，帮助病毒感染伤口愈合。 所以水痘患者要适当摄入高蛋白质食物，比如鸡蛋、牛奶、牛肉等，同时补充维生素，促进蛋白质辅酶合成，加速水痘的愈合。

讲解医师：魏爱华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染，引起的一种急性病毒性的皮肤病，具有传染性。典型的水痘主要表现为在发病之前会有一定的前驱症状，表现为低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适，1-2天以后开始出疹，典型的皮疹多先发生在躯干、头部，然后逐渐扩散到面部，最后四肢，通常躯干的皮疹比较多，四肢和面部的比较少，呈现向心性分布。刚开始的时候，皮疹表现为粉红色的丘疹、丘疱疹，很快就会变成水疱，在基底部有一圈红晕，整个病程大概是1-2周，预后如果没有继发感染，一般不留瘢痕。\n治疗水痘主要是隔离，避免传染他人，饮食清淡，多喝水、注意休息。水痘是自限性的疾病，主要以对症治疗为主，瘙痒可以口服抗组胺的药物，如果疱疹没有破溃，可以外涂炉甘石洗剂止痒，疱疹破溃要外涂抗生素软膏，药物方面主要是口服抗病毒的药物，例如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
水痘疫苗应该注射两剂，两剂都注射效果更好。美国疾病预防控制中心推荐，对所有人群均采用两剂量接种，其数据显示两剂量接种的有效率可以达到98%。对于儿童推荐方法为，出生后的12-15个月进行第一次接种，4-6岁时进行第二次接种，国内部分医疗结构也采用该方法对儿童进行两剂量接种。\n水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成，是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘-带状疱疹病毒引起的并发症，水痘是由于水痘-带状疱疹病毒引起，是传染性极强的急性传染病。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性疾病，如果不及时治疗，发展成为重症水痘，确实有可能导致死亡。水痘主要是通过患者的鼻黏膜、飞沫来传染，水痘的病人是唯一的传染源，它的传染性非常强，确诊水痘后都不能去学校上学。任何年龄段的儿童都易感，但儿童症状一般较轻。成人如果感染水痘，可以出现高热、头痛、呕吐、周身不适的毒血症状，可能比儿童更重，也可伴有40℃以上的高热，皮疹数量更多，病程也更长，如果不及时治疗可能会诱发重症肺炎、脑炎导致死亡。

讲解医师：刘春宜  （主治医师）
就职单位：襄阳市中心医院/皮肤科
带状疱疹是比较常见的急性疱疹样皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒所引发的。这种病毒主要是由患者的呼吸道感染侵入体内，在一定情况下潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的

手足口病和水痘是两种不同类型的传染病，可从皮疹分布特点、皮疹规律和皮疹表现等方面进行区别。手足口病的皮疹呈离心性分布，多见于手脚四肢的末端、臀部、口腔，但是躯干部位少见。水痘皮疹呈向心性分布，多见于前胸、腹部、后背，四肢少见。手足口病的疱疹不疼不痒，不会结痂，不留瘢痕；水痘的疱疹很痒，抓破后易继发皮肤感染，且容易留下瘢痕。

带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒引起的皮肤感染性疾病，夏秋季较为多见。使用抗病毒、营养神经等常规治疗效果不佳，很多患者在治疗后出现后遗神经痛。通过神经阻滞，可以快速消除疱疹的发生、发展，避免后遗神经痛发生，疗效很好。具体方法为在受损的相应神经根位置进行精准穿刺，在靠近神经根的位置注射消炎镇痛药物，可以修复受损的神经，避免后遗神经痛的发生，治疗效果较好。配合全身药物治疗，患者可在3-4次神经阻滞后，症状得到缓解。

水痘结痂是水痘疾病发展过程中的皮肤损害之一，水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，和饮食在理论上没有关系。但由于水痘是病毒感染性疾病，建议患者尽量吃清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。水痘是呼吸道传染病，通常有2周左右的潜伏期，表现有发热或全身不适等临床症状，随之从躯干开始出现红色的丘疹、丘疱疹、水疱。几天后皮肤损害可以自行干枯、结痂、消退，但会不断出现新的皮疹。皮肤损害可以累及全身皮肤、口腔黏膜、眼结合膜、头皮和外阴部，患者可以感到轻度或不同程度的瘙痒。患者应注意皮肤的保护，避免留疤。

水痘愈合过程中，若水疱已经结痂则可以洗澡，但在洗澡时不应将痂皮剥离。水疱结痂后，水疱的边缘结痂皮可能正常的皮肤已经长好，但但是在水泡的中间，痂皮的中央皮肤还没有完全长好，与皮肤创面可能还存在黏连，若使用外力将痂皮剥离，可能会导致创面在愈合过程中留下疤痕。所以在水痘结痂后洗澡时，应使用温水进行冲洗，且使用毛巾擦拭时要温和，避免使用外力将痂皮剥落，剥落后可能留疤。洗澡时间也不能过长，因为水痘的痂皮被水浸泡时间过长也会造成脱落，导致溃疡甚至留下凹陷性疤痕。应使痂皮保留在水痘表面，在水痘创面自行修复后，新皮会代替痂皮，让其自然脱落即可避免留下疤痕。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
水痘是一种急性的传染病，但是属于自限性的疾病，一般情况下，如果没有特殊的并发症，10天左右就自愈了。对于患者的治疗，目前还没有特殊的药物，主要是采取对症的处理方式。发热期患者需要卧床休息，吃点有营养而且比较容易消化的食物，比如要多吃蔬菜和水果，来补充维生素。最重要的就是加强患者的护理，因为得水痘的都是小孩子，患病时皮肤会出现不同程度的瘙痒，所以，一定要给孩子勤剪指甲，避免搔抓疱疹处的皮肤，导致继发感染而延长病程。如果瘙痒严重，可以用一点炉干石洗剂来涂擦，如果疱疹处的皮肤有感染，需要及时去医院处理。