张红

早期食道癌症状不明显，部分患者进食后可出现轻度异物感。病情加重可出现进行性吞咽困难、哽噎感，先是难咽固体食物，继而难咽流食，后期水和唾液也不能正常咽下，导致患者口中唾液较多，频繁外吐。若患者出现持续性胸痛或背痛，表示肿瘤已经侵犯食管外组织，如侵犯相邻动脉可引起前胸和后背的疼痛。多数食道癌患者长期不能进食，可导致消瘦、营养不良、恶病质等状态。

讲解医师：张红  （副主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
不是太严重的摄食障碍，它其实是对工作没有那么多的影响，而且摄食障碍的患者他们有一个特点，就是非常追求完美、很努力，而且他们摄食的这些症状通常都是不让别人知道的，家人、朋友都不太清楚他们的状况。他们通常是在工作或者在社会里面，保持的是一个比较好的状态，我们并不是就能够直接看到他们的问题。如果是轻度的，他可以一边工作或者一边学习，但是他还是可以有这样的一些症状。如果严重的情况下，他可能就不能保持工作了，因为他的情绪可能通过摄食这样的一些行为都不太能够缓解了，所以他会伴发有其它的，比方他就可能有失眠了，他可能就会有注意力不集中，或者还有情绪的失控等等这些症状的时候，当然他就没有办法保持工作或者是学习了。

人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常。人格障碍的确诊需要到专业医疗机构，因为人格障碍非常复杂，表现特点非常多，症状可表现出多种状态，包括抑郁的表现、焦虑的表现、强迫症的表现，以及躯体化的表现，严重时还可以出现精神病性的症状。

手指割伤常见于日常生活中切菜时，通常使用创可贴简单包扎，恢复时间较短。简单处理后如果手指出现跳痛，提示手指发生感染，伤口感染之后出现跳痛与解剖相关。指腹纤维较多，包括指腹里有较多小格，含较多神经末梢；所以割伤完之后，只是局部加压会产生脓液、脓肿，出现脓性指头炎、跳痛。 建议患者一定要及时就医，给予干预治疗，否则感染加重之后会向深层发展，甚至会引起脓性指骨炎、骨髓炎等。临床上手指功能大拇指占50%的功能，食指占30%的功能，其他占20%的功能，如果手指缺损严重影响生活质量。

肝纤维板层癌的治疗方法主要包括： 1、手术治疗：是根治性治疗，早期诊断、切除肿瘤后，多数患者预计生存期及预后相对良好； 2、局部治疗：适用于肿瘤过大或基础疾病过多不能耐受手术的患者。临床常用肝动脉栓塞加药物介入化疗，缩小肿瘤，减轻并发症，延长生存期；肝脏射频消融对于一些选择性病例，尤其是肿瘤病灶比较小的患者，效果等同于手术切除。

胃癌早期无特异性症状，不易与慢性浅表性胃炎的临床症状进行区分。胃癌常表现为进食后的恶心、上腹部不适、食欲差等症状，病情加重可出现上腹剧烈疼痛和明显消瘦，疼痛持续时间与进食关系不大。肿瘤破溃出血可出现呕血、黑便等危及生命的症状。若患者短时间内出现明显消瘦、纳差等症状，应及时至专科医院就诊，行胃镜、上腹部CT等针对性检查排查胃癌。

躯体化障碍对患者的生活质量影响较大，若患者持续入睡困难、持续头痛或胃痛。 个人会产生强烈的痛苦感，继而影响学习、工作、生活，又因就医检查与食物调整等方法无法使症状得到缓解，会使整个家庭陷入到痛苦无助的状态当中，导致家庭生活出现沉重的氛围。

皮肤擦伤在生活中是常见疾病，小擦伤如果面积较浅，一般7-10天即可痊愈，具体要看其面积、皮肤深浅。一般比照皮肤分度，即三度四分法，皮肤分表皮层、真皮层和皮下组织层。具体愈合时间如下： 1、如果是浅层Ⅰ度擦伤，一般7-10天就能愈合； 2、如果到Ⅱ度，在真皮层时，真皮层又分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度，浅Ⅱ度擦伤一般2周左右，深Ⅱ度迁延要达到1个月才能愈合； 3、如果是全皮层，已经达到Ⅲ度的擦伤，一般需要手术干预，具体要看擦伤面积。

眼角黄斑瘤的治疗方法如下： 1、结膜或巩膜色素斑：就是色素的沉着，年龄越大，发生的几率就越高，临床上仅仅是影响美观，不会影响视力，也不会产生其他的不适症状，所以在临床上不予治疗。部分患者强烈要求祛除色素斑，就只有通过手术治疗。但是眼科医生不主张手术治疗，因为手术切除结膜会带来并发症，比如最常见的睑球粘连，严重时会引起疼、眼球运动障碍，得不偿失； 2、睑裂斑：是一个变性组织，一般是长在眼睑开闭的位置，呈隆起状，内部有黄色透明的弹力组织，有时会有充血，一般是由风吹日晒、紫外线照射、熬夜引起。随着年龄的增加，睑裂斑发病就会越来越明显。但是睑裂斑是一个正常的变性组织，在正常情况下不会对眼睛产生任何损害，所以在日常情况下无需治疗。如果反复充血，反复有炎症，可以考虑进行手术切除。

讲解医师：张红松  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院/眼科
临床上并没有关于白内障手术是越晚做越好的说法，白内障手术的时间需根据其他综合情况进一步分析。白内障手术一般会通过超声乳化白内障吸除术并联合人工晶状体植入恢复正常