小儿过敏性鼻炎

小儿过敏性鼻炎可以吃顺尔宁。一般孩子在9个月以上，可以开始吃顺尔宁，主要治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咳嗽等，顺尔宁是非常安全的。2-5岁的孩子，每天晚上服用1片4mg，6-14岁的孩子也是每天晚上1片，吃5mg的剂量，成人是服用1片10mg，每天晚上睡觉前服，可以嚼服。如果孩子太小，可以碾成面以后给他口服，顺尔宁主要是治疗过敏性鼻炎和过敏性咳嗽的药物。在临床中遇到孩子出现反复咳嗽，除了诊断有过敏性咳嗽以外，多数的孩子都有过敏性鼻炎，要及时去耳鼻喉科，检查鼻黏膜情况。如果发现鼻黏膜出现苍白水肿，可提示为过敏性鼻炎。

小儿鼻炎病因不同，治疗也有所区别： 小儿急性鼻炎：以支持和对症治疗为主，如全身发汗、抗病毒口服液及全身的抗生素。多饮水、清淡饮食。如果不能及时带患儿到院进行诊治，家长可使用生理海盐水，对患儿进行1-2周的鼻冲洗初步治疗。如果经过鼻冲洗治疗症状未缓解，需及时带患儿到院，由医生明确病因，对症治疗； 小儿慢性鼻炎：病因治疗为主，局部的激素治疗，鼻腔冲洗及鼻内减充血剂等。慢性鼻炎患儿平时要注意鼻腔卫生，注意擤鼻涕方法，鼻塞多涕者，宜按压一侧鼻孔稍稍用力外擤，之后交替而擤； 小儿过敏性鼻炎：最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质，即过敏源，并尽量避免它。 小儿鼻炎治疗要谨防误区 误区一：长期使用滴鼻液 滴鼻液只适用于急性鼻炎早期，如果长期、频繁地食用滴鼻液，会出现反作用，损伤鼻部黏膜，同时加重鼻炎症状，并可能引起心跳加快等不良反应。 误区二：滥用消炎药 过量服用消炎药会使身体产生抗药性，当鼻炎复发、症状较重时，最好到医院就诊，由医生决定你应该吃什么药。 误区三：盐水洗鼻能治鼻炎 盐水洗鼻法是完全不能治疗鼻炎的，它只能使鼻黏膜恢复湿润，从一定程度上缓解鼻塞、鼻干的症状。

小儿过敏性鼻炎表现为鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，通过过敏原检测确诊后，可进行如下治疗： 1、对症治疗：口服抗过敏药物、抗白三烯药物，鼻喷类固醇类激素； 2、脱敏治疗：可针对病因进行干预，要求家长和小儿配合医生，严格按照治疗方案坚持治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

如果儿童存在过敏性鼻炎，需根据儿童不同的体质，存在不同的食物禁忌。如果确诊过敏性鼻炎，可以进行过敏原检测，如食物过敏，则应尽量避免进食海鲜，芒果、菠萝等热带水果，并且避免进食导致过敏的食物。 另外，如果经过辨证论治，发现儿童体质为肺脾气虚型，除鼻炎症状，如流鼻涕、鼻塞，还可能出现爱出汗、胃寒、反复呼吸道感染，睡觉不安等症状，即提示儿童体质较虚，且以气虚为主，选用的食物尽量以温热为主，尽量少吃寒凉食物。尤其冰箱里的食物，温度大致为0℃。而儿童胃的温度为37℃，如果进食低于37℃温度的食物，一般会造成刺激，损伤脾胃。脾胃为后天之本，如果脾胃损伤肺功能下降，即容易导致过敏性鼻炎发作。 而如果儿童的体质为湿热型，患儿可能会出现长时间口臭、脾气急躁、大便干燥，则需避免进食容易上火的油炸、烧烤等食物。

对于小儿过敏性鼻炎，大家很苦恼，尤其对于年长的孩子，过敏性鼻炎影响学习，影响睡眠，导致上课注意力不集中，甚至有些鼻炎发作厉害的时候，孩子头疼厉害，上课根本没办法认真听讲，造成学习成绩下降。所以家长往往担心孩子过敏性鼻炎老治不好，各种吃药或各种治疗都不见效，总是每年，尤其到冬春季节，天气一变凉孩子就开始喷嚏不断，鼻子塞的厉害，鼻涕流个不停。小儿过敏性鼻炎目前来讲： 1、可以选择儿童过敏性鼻部喷雾剂，像辅舒良，以及儿童可以口服的抗过敏药物进行治疗。但是这些药物的使用需要在医生指导下进行，不能够随意使用，儿童剂量和成人剂量不同，并且它的疗程方面也需要根据儿童鼻炎改善程度进行调整； 2、个人认为，中医治疗鼻炎非常有优势，尤其是三伏贴和三九贴，它采取冬病冬防、冬病夏治原则，达到增强孩子体质，增强正气的效果，以此让他减少被感染次数，减少鼻炎发作次数； 3、有鼻炎的孩子往往还伴有肺脾功能不足，所以平常增强体育运动以及增强体质也能减少感染作用，也能达到缓解以及治疗过敏性鼻炎的目的。

小儿过敏性鼻炎可通过药物控制症状，多数患儿典型临床表现为阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕，多数患者还可出现鼻塞、眼睛痒、耳朵痒、咽喉痒、皮肤痒等症状，过敏性鼻炎患者常为过敏性体质，严重者可出现重度哮喘、药物过敏、食物过敏等情况，甚至对生命造成影响。

小儿过敏性鼻炎的症状与接触的过敏原有关，具体表现如下： 1、鼻塞：即鼻子不通气，通常为单侧鼻孔堵塞，有时双侧鼻孔同时堵塞； 2、打喷嚏：通常表现为连续打喷嚏； 3、流涕：以清水样鼻涕为主，一般无自主性； 4、过敏性结膜炎症状：即揉眼睛、揉鼻、流泪等； 5、其他并发症：过敏性鼻炎影响气道时可能出现阵发性的咳嗽、哮喘。影响耳部可能导致耳痛、听力下降等中耳炎症状。

小儿流涕可见于以下疾病： 1、普通感冒：感冒初期多表现为流鼻涕、打喷嚏，主要应观察小儿精神状况，若精神状况良好，可通过多喝温开水、热敷鼻根，或服用小儿感冒药进行治疗； 2、急性过敏反应：如接触粉尘、刺激性气体，可表现为轻度流涕，多可自行恢复，无需药物治疗；若出现反复流涕，应考虑小儿过敏性鼻炎，应就诊耳鼻喉科，进行过敏原检查，并积极治疗，生活中应避免接触过敏物质，如动物、粉尘等。

小儿过敏性鼻炎在临床上较为常见，具有一定阶段性，部分患儿儿时症状较重，表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，同时伴有嗓子痒、咳嗽，甚至哮喘。由于患儿发育不成熟，免疫功能较差，过敏症状较重，其过敏性鼻炎较难自愈。随年龄增长，部分患儿免疫功能逐渐完善，症状可得到改善。建议患儿应积极治疗，多数患儿通过合理、科学的治疗可以改善症状，甚至痊愈。

小儿过敏性鼻炎咳嗽，又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现。主要为咳嗽持续或反复咳嗽超过1个月，常伴有夜间或清晨咳嗽发作，咳嗽痰少，运动后加重，临床无感染表现，或经较长时间的抗生素治疗无效，用支气管扩张剂治疗可以使咳嗽缓解，往往有个人或家族过敏史。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗，原则为去除病因、控制症状、预防复发。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应该停止使用抗生素和抗病毒的药物，同时注意避免接触过敏原，特别是小儿咳嗽变异性哮喘，应该实施哮喘初级预防。对过敏性鼻炎伴哮喘者首选白三烯受体拮抗剂，能起到一定的抗过敏防治效果。