赵鹏

讲解医师：赵鹏举  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
智力低下的症状：不同年龄分开说，年龄小的孩子，智力发育过程中认知能力，不能撵上他当时应该具备的认知能力时间，为智力低下。比如，9个月，该会“再见”“欢迎”，他不会，1岁开始有主动交流性的意思，他没有。开始认识门窗灯这些物品的时间，他也没有，这就是早期的发育落后。年龄大一点的孩子，表现对数字不敏感，“1+1=2”不知道，或者哪些是1，哪个是2，1和2哪个大，不知道。还有一些症状，举个简单的例子，我们前一段接诊一个病人，8-9岁的孩子，50多分,上不成学，在家他妈妈反映，带他一起去上地干活，她必须教他把地上挖一个窑，里面放两个豆，然后把土盖着，教会他这一个动作，然后说“你把这一块地都按照这个去做”，他可以去做。但是如果说“你上地把豆给种了”，他做不到。75分15岁的孩子，他来了之后，他妈妈说，“我们的孩子很聪明，上地干活，回家洗衣服做饭都没有问题。就是上学老是倒数，出去要学一些技能，没有人敢教，或者是我们送出去学一段时间，没几天人家很快把孩子送回来。所以都建议我们来医院看看”。评测智商是75分，75分孩子的能力，就是做一些日常所及的事务，洗衣服做饭上地干活。但是做一些稍微复杂的工作比较难。这是智力低下的一些表现。

讲解医师：赵鹏举  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
智力低下的危害：对自身的危害，如果孩子智力过低，他上不了学，接受不了教育，自己照顾自己很难。如果智力程度稍好一些，能上学，他学习比较困难。很努力，可能有些东西也学不会，对他的人生来说非常痛苦。对于家庭，负担会非常重。不能自理的孩子，家长需一直照顾他，养护起来付出的努力也会很多。

讲解医师：赵鹏举  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
智力低下有很多种原因，大概可以分三类。第一、由怀孕过程中的一些原因引起。第二、遗传或者染色体方面的问题。一部分是有家族史，另一部分，可能是由于染色体内突变引起。第三、是生后，包括养护的情况，有没有出现脑炎、外伤这些对大脑有损害性的疾病。智力低下遗不遗传，需要看智力低下是什么原因，如果是染色体方面的问题，有可能他不会有孩子，有可能他下一个孩子也会出现智力障碍的问题。根据染色体不同的问题，表现的几率不一样，可能是1/4，4个孩子可能中会有1个孩子有问题，或者是1/2，根据不同的染色体问题，决定他下一个孩子的特点。

讲解医师：赵鹏举  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
小儿脑炎后遗症的用药，一般都应用营养神经的药物，还有活血化瘀的药物。但是药物对脑炎后遗症只能是辅助的。最重要的是康复训练、康复治疗。针刺治疗，高压氧治疗也是很不错的选择。小儿脑炎后遗症能不能治愈取决于几个条件，第一、脑炎对大脑损伤的程度，越重越难恢复，越轻越容易恢复。第二、与孩子损伤的年龄非常有关。年龄越大恢复起来相对越容易，年龄越小损伤越难恢复。第三、跟治疗的方法有关系。选择正规的医院进行正规的康复训练，正规的治疗，治愈的可能性就非常大。如果没有正规的训练，遗留后遗症的可能性偏大。如果已出现问题，一定到正规医院去正规的康复训练和治疗。

讲解医师：赵鹏举  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
小儿出现脑炎，生命体征稳定之后要进行康复，在半年内称为脑炎恢复期，康复效果比较好。脑炎相当于大脑损伤，损伤不同的部位有不同的症状，治疗也会根据临床症状来设定不同的项目。比如损伤大脑额叶，出现智力障碍，治疗一个是针刺，促进额叶的修复和代偿功能的出现。另一个，是认知功能的训练。如果影响到孩子的运动能力，上肢、下肢的肌张力比较高，选区针刺的部位，是患儿大脑的运动区。康复训练有功训、推拿、蜡疗、痉挛肌，这些针对运动方面的治疗。如果损伤的是口腔运动，针刺会选择与口腔运动相关的穴位，训练的安排上有构音障碍的训练，口腔肌肉的按摩，吞咽治疗仪，还有强磁，针对口腔大脑皮层部位进行修复。

面部白斑可分为多种，比如单纯糠疹、白癜风、无色素痣、色素减退斑等。白癜风是临床上比较常见的一种疾病，面部白癜风绝大多数可以治愈，临床上常规使用吡美莫司或他克莫司，单纯外用就可以治愈。所以，患有面部白癜风时不要紧张，及时到正规医院治疗可以治愈。 儿童常见单纯糠疹在面部表现为白色，上面有细小鳞屑，多由于孩子挑食或季节变化引起，首先建议家长让孩子食用粗粮、肉、蛋、蔬菜、水果，改变饮食习惯，均衡进食。另外，在秋冬季给儿童常规涂抹护肤品也有助于自愈。 无色素痣一般是先天性，没有很好的治疗方法，如果觉得影响美观，唯一的办法就是进行手术切除，但临床一般不采取这种方法。色素减退斑不需要治疗，可以自愈。

扁平疣的治疗方法很多，首先要明确患者扁平疣是新发还是陈旧性，临床会采取不同的治疗办法。如果是新发的扁平疣，一般建议做疣体包埋术，即切一个新鲜扁平疣埋在皮下让它产生抗体，从而治疗其它扁平疣，这是治疗新发扁平疣较好的方法。 如果是持续了很多年的陈旧性扁平疣，表面为褐色甚至发黑，做疣体包埋术无效，可以选择冷冻治疗、激光治疗或外用药物治疗，通过这三种方法直接祛除扁平疣。但是这三个方法有可能遗留浅瘢痕，比如激光治疗后会结痂脱痂，在治疗过程当中如果护理不当诱发感染，可能会遗留瘢痕。所以进行冷冻治疗、激光治疗时，后期护理很严格。

扁平疣大部分患者表现在面部扁平皮肤颜色或褐色丘疹，有的人散在，有的人密密麻麻。临床经验丰富的大夫一眼就能识别出来扁平疣，如果诊断确实比较困难，可以通过皮肤镜进行确诊。扁平疣是皮肤科常见病，也是多发病，发病年龄从婴幼儿到老年人，年龄跨度非常大。 扁平疣即使不治疗，随着免疫力提高，部分患者也可以自愈。如果未能自愈，通过激光、疣体包埋手术、单纯外用药口服药等也可以完全治愈。所以得了扁平疣不用恐慌，去正规医院治疗可以治愈。

腋臭手术分几种，最常规的是手术切除，还有一种是黄金微针射频治疗。黄金微针射频治疗不需要特殊护理，常规外用烫伤膏或消炎膏即可。 手术切除需要特别护理，首先要制动，不让胳膊活动，临床常规用八字绷带包扎就是进行制动，不让患者进行大幅度活动。其次要定期换药，通过换药了解伤口愈合情况，如果有问题需要及时清创。然后是一定不能沾水，比如不能洗澡、泡澡。最后定时拆线，拆线后一段时间内仍然不能抬胳膊，早期可以稍微抬一抬，然后与肩齐平，再进一步可以摸耳朵，然后可以完全抬胳膊，这样是为了让避免伤口裂开，避免伤口感染。

如果要做腋臭手术，大部分去皮肤科，个别医院普外科、骨科也可以做，但这些科室做得相对较少，皮肤科最常做腋臭手术。 在皮肤科做腋臭手术，除了单纯手术切除外，还有很多治疗方法，比如黄金微针射频。近年来单纯进行手术切除越来越少，更多的是采用黄金射频治疗，因为它没有痕迹，相当于无创，而手术切除有痕迹，会遗留瘢痕。因此，近年来黄金射频治疗狐臭占的比重越来越高。 所以要治疗狐臭还是建议去皮肤科进行治疗，因皮肤科除了手术切除外还有很多其他无创治疗腋臭的方法。