肾囊肿

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
得了肾囊肿并不会直接导致死亡，因为肾囊肿并不少见，并且在临床上肾囊肿分许多种类，常见的有单纯性肾囊肿、常染色体显性及隐性遗传性多囊肾等。　　单纯性肾囊肿大多是患者在体检时发现，直径小于5cm的肾囊肿不需要特殊处理，每年要复查肾脏的彩超。常染色体隐性及显性遗传性多囊肾的患者需要定期到肾内科门诊随访，平时饮食中要避免咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品。

讲解医师：曾宪付  （主任医师）
就职单位：随州市中医医院外科
有肾囊肿的男性患者是不能够喝酒的，平时可以多喝温热的白开水，勤排尿，不要吃辛辣刺激性的食物。肾囊肿要根据囊肿的具体大小来制定相应的治疗方案，如果囊肿体积比较小，在5cm以下的肾囊肿可以暂时不用治疗，定期到医院进行复查。如果是体积比较大的肾囊肿，直径超过5cm以上则需要通过手术治疗。手术目前都是做微创手术，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，术后患者恢复是比较快的。

讲解医师：衣利  （副主任医师）
就职单位：福建省立金山医院肾病科
左肾囊肿0.8×0.6cm，出现这种情况并不严重。如果是单纯的单侧肾脏的单发的囊肿，这种情况比较常见，大部分是患者体检时发现的，它是一个良性的经过。需要注意每年都要复查一次肾脏彩超，动态观察肾脏囊肿大小的变化情况。但是如果是双肾多发的肾囊肿，这时患者一定要特别慎重，要每半年左右复查一次肾脏彩超，观察肾脏囊肿的数量和大小的变化情况，并且要到肾内科门诊定期随访。要注意动态监测血压等变化情况。

讲解医师：李六生  （主任医师）
就职单位：宜昌市第一人民医院肾内科
肾囊肿是非常常见的肾脏良性疾病，多见于50岁以上的中老年患者，而且发病率随着年龄的增加而增加，绝大多数是属于非遗传性疾病。肾囊肿好发于肾脏表面，但也有部分肾囊肿位于肾脏深部，一般呈球形，囊肿内主要是含有清亮的琥珀色液体，当然有5%的肾囊肿内含有的是血性囊液。肾囊肿并没有明显不适的症状，多数是在体检的过程中偶尔被发现，其预后较好，一般不会导致肾功能减退。对于较小的肾囊肿并不需要特殊处理，对于较大的肾囊肿如果直径大于4cm以上，以及有腰痛的症状可以进行手术治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
艾灸是中医的一个治疗办法，可以减慢肾脏小囊肿的发展速度。肾脏囊肿绝大多数是由于肾脏老化形成的，当然不排除某些原因造成的先天性疾病，例如多囊肾。肾脏老化造成的肾脏囊肿，随着年龄的增长会逐步增大，当增大到5cm的时候，就需要在B超上确认是否是良性病变。\n如果是良性病变需要做肾穿刺抽液处理，如果怀疑存在恶性病变的可能，需要积极的进行外科处理。小的囊肿也可以见于多囊肾的早期，这种多囊肾是遗传性疾病，随着年龄的增长，囊肿数目会越来越多，体积会越来越大。当到了40-50岁的时候，这种囊肿会大到在体表可以摸到其包块。血压可以升高，肌酐可以升高，这时候就需要进行肾脏替代治疗，而不是中医的艾灸治疗。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾囊肿是一种良性病变，多数人是在体检中发现，可以是单发、多发，既可以是单侧，也可以是双侧。囊肿的治疗方法要看囊肿的具体情况，如果囊肿单发超过5cm，具有腰酸、腰痛等等症状，或者引起了肾盂积水，压迫肾实质或周围器官，建议做腹腔镜的囊肿去顶减压术，这种手术方式安全、有效，不容易复发。\n对于身体状况比较差、不能耐受手术的人，也可以考虑穿刺抽吸术，注入硬化剂。这种方法虽然不如腹腔镜手术彻底，存在一定的复发几率，但是对于身体不好的人也是一种姑息的治疗方法。小囊肿一般不需要特殊治疗，定期复查即可，值得注意的是多发的、囊壁比较厚的囊肿要注意和囊性肾癌进行区分，如果一时无法区分也需要密切的随访观察。

讲解医师：刘鹏举  （主治医师）
就职单位：杭州市红十字会医院泌尿外科
一般用于治疗肾结石的药物，比较有效的是枸橼酸氢钾。枸橼酸氢钾可以提高尿液当中的枸橼酸盐的含量，有利于防止结石的形成。但是对于已经形成的结石，可能不一定有好的治疗效果，仅仅对于尿酸结石可能会有一定的溶解。如果结石的成份是以草酸钙成分为主的结石，溶解效果就不佳。肾囊肿吃药没什么用，因为相当于肾脏上长了一个水疱，一般是需要通过手术治疗或者是穿刺来抽吸囊肿当中的积液。如果囊肿的直径大于五公分，就建议手术治疗，单纯通过吃药没有治疗效果。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
肾囊肿和肾脏结石与性活动没有任何关系，肾囊肿可能是先天性遗传性疾病，比如多囊肾，也可能是后天性的肾小管病变所致，比如感染、创伤等因素都可以导致肾囊肿。而肾结石最常见的原因就是尿液浓缩，导致尿液中的溶质浓度过饱和，可以析出形成结晶，再形成结石，或者自身代谢性的疾病，比如甲状旁腺功能亢进。也可能是不良的生活习惯长期所致，比如长期摄入高草酸、高嘌呤的物质，都可以导致结石高发。不恰当的补钙或者过度补钙等，也可以导致结石发生的概率提高，都与性活动无关。性活动可能会引起外生殖器感染性疾病发病概率提高，但是不会引起肾脏的创伤、炎症，也不会引起基因异常，而突发出现肾囊肿或者肾结石等病变。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于肝囊肿、肾囊肿的患者来说，需要行上腹部的彩超检查，以及上腹部的CT检查，或者核磁检查看患者囊肿的部位，以及进一步确诊囊肿。如果确诊肝囊肿以后，患者囊肿位于肝脏表面或者肾脏表面，首选的治疗方式，可以考虑行腹腔镜下的囊肿去顶引流术。经过囊肿去顶引流3-4天以后，患者经复查彩超囊肿消失，囊腔闭合，患者可以拔除腹腔引流管之后治愈。如果对于患者肝囊肿、肾囊肿位于肝脏或者肾脏的实质内，而且较深，就要积极考虑行彩超引导下的穿刺引流。经过积极的穿刺引流之后，患者的囊液引流完毕，经导管注入无水酒精或者聚桂醇进行毁损囊壁的治疗，患者的肝囊肿或者肾囊肿多会治愈。另外，对于肝囊肿以及肾囊肿患者来说，需要进一步行相关检查，和肝脏以及肾脏的其他疾病进行鉴别诊断。

讲解医师：种轶文  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院/妇产科
胎儿左肾囊肿可能是环境影响、胎儿染色体异常、胎儿肾脏发育不良导致的，治疗方法包括一般治疗、终止妊娠、手术治疗，疾病详情及治疗方式如下：一、疾病详情1、环境影响如