王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上可以缓解腰椎间盘突出的中成药有很多种，多以活血化瘀、祛风通络、止痛为主要治疗方法，常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、金乌骨痛胶囊、万通筋骨贴、活血舒筋片、跌打七厘片等，均能起到活血化瘀、舒经活络的作用，可以改善腰背部的血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，对腰椎间盘突出有一定作用。\n如果是轻度腰椎间盘突出的患者，单用中成药治疗可以取得良好的效果。如果患者腰椎间盘突出是中度或重度，往往单纯使用中成药效果不一定很好，此时可以配合非甾体类消炎止痛药进行对症治疗。另外，还可以配合腰椎牵引，牵开椎间隙，减轻椎间盘压力，促进突出椎间盘的部分回纳，减轻神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的，还可以配合理疗、针灸、推拿等方法进行综合治疗，从而达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
临床上常选择活血化瘀、通络止痛的中药治疗富贵包，比如常用的有三七、当归、防风、三棱、莪术、补骨脂、骨碎补等，上述中药具有活血化瘀、通络止痛的作用，能消除富贵包引起的无菌性炎症，有利于症状的缓解。\n富贵包是一种局部脂肪组织慢性损伤、劳损导致脂肪组织变性、炎性渗出，而产生无菌性炎症，进而局部形成包块的现象。对于存在富贵包者，应用中药主要是促进无菌性炎症的吸收和消散，可以口服活血化瘀的中药，也可以外用中药膏，比如消痛贴膏、复方南星止痛膏等，能促进局部炎症吸收和消散，缓解局部疼痛的症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
二十五味阿魏胶囊对颈椎病有一定治疗作用，该药是一种中成药制剂，主要作用为祛风解痉，对风湿、类风湿性关节炎、增生性关节炎、骨关节炎、骨质增生，还有颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等，都有一定效果。\n二十五味阿魏胶囊对于颈椎病的患者，可以给予口服治疗，改善局部血液循环、祛风止痛，达到缓解症状。但颈椎病是一种退行性病变，常需要通过综合方法治疗，如此才能取得更好的效果，单用二十五味阿魏胶囊临床疗效有限，可以配合其他疗法，比如配合口服非甾体类消炎止痛药，还有理疗，如热疗、电疗、微波、中频等，以及针灸、推拿、按摩，也可以配合颈椎牵引等综合治疗，可取得较好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
专治腰椎间盘突出的膏药大体分为两类，一类是西医类的药膏，另一类是中医类的药膏，还可以使用磁疗贴，常用药膏如下：\n1、西医类的药膏：是含有非甾体类消炎、止痛成分的药膏，像氟比洛芬巴布膏、乐松等，这一类药物贴于腰背部，通过皮肤吸收可以消除局部的无菌性炎症，促进肌肉痉挛的缓解，对腰椎间盘突出有一定镇痛和缓解症状的作用。\n2、中医类的药膏：种类繁多，主要具有祛风除湿、活血化瘀、通络止痛的作用，临床上常用伤湿止痛膏、活血止痛膏、骨通贴膏、复方南星止痛膏等膏药，贴于腰背部，可以改善循环、促进炎症介质的吸收和消散、缓解肌肉痉挛，对于治疗腰椎间盘突出有一定的效果。\n此外，磁疗贴可贴于患处，主要起到发热的作用，对于腰椎间盘突出的患者也具有一定的作用，可以改善循环，促进肌肉痉挛症状的缓解，加快炎症的吸收和消散。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
穿龙骨刺片对颈椎病具有一定的作用。穿龙骨刺片主要的功效是散风祛湿、舒经活络、通络止痛，主要应用于颈椎、胸椎、腰椎等关节增生性疾病，主要治疗骨质增生引起的颈肩腰腿痛，因此对颈椎病有一定的治疗作用。颈椎病主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、椎间盘突出等因素，刺激压迫颈椎的神经、脊髓、椎动脉、交感神经等，引起的一系列临床表现的综合征。\n患者通过口服穿龙骨刺片有一定作用，但是作用有限，还需要配合其它疗法才能取得良好的效果，比如要减轻颈椎的负荷，注意休息，可以配合口服非甾体类消炎止痛药对症治疗，还可以配合理疗，像热疗、电疗、微波、中频等，必要时配合针灸、推拿、按摩，对于缓解症状均有一定疗效。如果是严重的颈椎病，不建议保守治疗，可能需要手术的方式治疗才会改善症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨这种中医手法对治疗脊柱侧弯的效果有限，对于姿势不良性的脊柱侧弯，或者椎间盘突出退行性病变引起代偿性的脊柱侧弯，或多或少有一点作用，通过正骨的手法可以缓解局部肌肉、筋膜的痉挛，改善局部血液循环，对这种侧弯有一定的改善效果，但作用有限。\n如果是发育性脊柱侧弯，骨质发育畸形引起的侧弯，这种侧弯通过正骨的手法进行矫正没有效果，对于这种脊柱侧弯的治疗，轻度者一般采取支具固定，避免侧弯继续发展，另外可以根据情况定制训练，比如呼吸训练、体操训练，能够使周围的肌肉、韧带逐步改善。而对于严重的脊柱侧弯，Cobb角>40度，甚至引起心肺呼吸功能障碍，这种情况一般是用手术的方法进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脊柱侧弯的中医治疗方法大致如下：\n1、佩戴矫形支具：可以控制疾病的发展。\n2、正骨手法：能够调节脊柱关节突，以及神经根与周围组织结构的位置关系，从而使脊柱侧弯的症状得到一定程度的改善，让脊柱保持一种动态平衡，使脊柱侧弯得以纠正。\n3、中医的理疗：比如按摩、针灸、理疗等方法，均对脊柱侧弯有一定的矫正作用。\n4、针对性的功能锻炼：比如打太极，这种对于脊柱侧弯有一定的作用，可以做胸椎、腰椎的牵引，通过牵引能够起到增加椎间隙、拉直脊柱、矫正脊柱侧弯的作用。\n5、中医的热药、磁疗贴：可以加速局部的血液循环、促进骨细胞的新陈代谢，对脊柱侧弯有一定的修复作用。

讲解医师：王清文  （主治医师）
就职单位：牡丹江市康安医院感染科
幽门螺杆菌是一种微厌氧，可寄居在人体胃部的特殊菌群。一旦感染幽门，螺杆菌后可出现胃痛、胃胀等一系列的临床症状，对于幽门螺杆菌的感染，通常是不会自愈的。一般情况下都是需要联合抗幽门螺杆菌药物治疗的，通常的幽门螺杆菌会导致消化性溃疡，也就是胃溃疡或者十二指肠球部溃疡。同时也与胃癌有一定的相关性，所以有幽门螺杆菌的感染的患者，一定要积极联合抗幽门螺杆菌治疗。同时应该与家里以及周围的朋友在餐具上有一定的隔离，避免交叉感染。

创伤性蛛网膜下腔出血的严重程度取决于创伤的严重程度、颅内出血量以及是否伴发脑水肿、脑挫裂伤等情况。若患者伤后清醒，CT未提示存在脑水肿或脑挫裂伤且不再继续出血，通常预后较好；若患者伴有颅内出血等情况，往往提示病情较重，需密切观察，及时治疗。这种病人，如果出现头部外伤之后，一定要保持冷静，及时呼叫医护人员进行处理，不宜多搬动，注意卧床休息。

ICU收治患者主要包括以下几类情况： 1、病情较重，合并有多器官功能障碍的患者，需要提供综合治疗的平台； 2、患者需要全方位支持治疗和密切监护，如多发伤、复合伤，严重烧伤病人、心血管急症和产科急症等疾病或者病情不稳定的患者。 ICU内除心电监护仪之外，还有包括球囊反搏仪、床旁的血滤机等一些支持设备，可以为患者提供一个全方位的治疗和保障。