王子承

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝囊肿是否要手术不能一概而论，一般来讲肝囊肿是肝脏比较常见的良性占位性病变，可以理解为肝脏上面长了一个水疱，是否需要做手术具体如下：\n1、需要做手术：当囊肿的直径大于10cm以上，或者囊肿内伴有感染，肝囊肿因感染引起不适症状。或者因肝囊肿体积过大，造成囊肿周围的器官压迫，比如压迫到胃、肠，造成了消化功能不良的表现，这样的肝囊肿需要进行手术处理。\n2、不需要手术：如果肝囊肿的体积比较小，小于5cm，肝囊肿也没有症状，可以通过定期复查B超来进行观察。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝脏的血管瘤不会传染，这是一种比较常见的肝脏良性肿瘤。肝脏血管瘤是因为肝脏内的血管变性，而导致的血管团状聚集，是良性，也不会恶变。\n有一些小的肝血管瘤不需要进行手术处理，当肝脏的血管瘤直径大于5-10cm，还有肝脏血管瘤有一些伴随症状，比如压迫症状、疼痛症状，或者肝脏血管瘤有破裂，像这些情况可能需要通过手术治疗。如果直径小于5cm，没有症状，可以定期复查，不做处理。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝囊肿不会传染人，肝囊肿是比较常见的肝脏良性占位性病变，可以将它理解成肝脏上面长了水泡。一般肝囊肿不需要特殊处理，肝囊肿如果比较小，没有症状，可以通过B超复查来进行观察。\n如果肝囊肿的直径大于10cm，或者肝囊肿内有感染的表现，症状有不舒服、破裂，或者肝囊肿因为巨大导致了肝囊肿周围器官受压，比如压迫到胃、肠，导致消化不良的表现，这些肝囊肿可能需要通过手术进行治疗。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝囊肿是肝脏中比较常见的一种良性肿瘤，不会癌变，而且并不是所有的肝囊肿都需要进行治疗。一般来讲，如果肝囊肿的直径＞5-10cm，肝囊肿有症状，合并了感染或体积较大，压迫到了周围器官，像这样的肝囊肿，建议手术处理。\n如果肝囊肿直径＜5cm，没有症状，没有感染表现，没有周围器官压迫，病人也没有任何的不舒服，完全不要有心理压力，只需要定期复查，而且肝囊肿不会癌变，长期观察，大部分的肝囊肿不会有变化。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石痛的典型症状为胆绞痛，一般只有少数病人会出现。胆绞痛典型的发作是在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变，由于胆囊收缩、结石异位，加上迷走神经兴奋造成的胆囊强力收缩，而发生绞痛。疼痛位于右上腹、上腹部，呈阵发性或持续疼痛，阵发性加剧，可向右肩胛部、背部放射，部分病人因剧痛说不出准确的部位，可伴有恶心、呕吐。\n首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年后会再发作，有可能会出现上腹隐痛，也是在进食过饱、过油腻以后出现了右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，常被误诊为胃病。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
当发生胆囊结石时，治疗方案并不是以排石为目的。如果结石直径大于1cm，且结石多发，胆囊结石合并有胆囊炎，或者合并有胆囊息肉、腺瘤、胆囊萎缩、瓷化胆囊等情况时，要将胆囊切除。\n一般胆囊内的结石很难排出，除非胆囊管处出现了扩张，或者胆囊管处的括约肌功能失常，导致胆囊结石排出到肝外胆管。当胆囊结石排出到胆管时，有可能会使病情进一步加重，并出现胆管梗阻及黄疸等严重病情，所以对于胆囊结石来讲，排石并不是一件好事。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
并不是所有胆囊结石都要做手术，胆囊结石是胆囊中比较常见的一类良性疾病，若胆囊结石直径大于1cm、胆囊结石多发、胆囊结石合并有胆囊炎症，引起了疼痛等不舒服的表现，或者胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤，甚至不排除有胆囊癌的存在，此时建议手术切除胆囊。\n如果胆囊结石没有症状、胆囊结石直径小于1cm，胆囊结石没有合并息肉、腺瘤，甚至胆囊癌等疾病，胆囊功能尚可，在做B超检查时没有发现明显的胆囊炎表现，此种胆囊结石可以定期复查B超。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝上长囊肿需要注意的事项，需要具体问题具体分析。往往肝脏上的囊肿通过体检发现，因为大多数情况的肝囊肿没有症状，如果肝上的囊肿直径＜5-10cm，没有症状，没有伴随着囊肿感染、囊肿破裂，或者囊肿没有压迫到周围器官而造成一些症状，像这样的囊肿可以定期复查，没有什么特殊处理。\n囊肿直径＞10cm以上，或者囊肿造成了身体不舒服、有症状，或者囊肿内有感染、炎症，对周围的器官造成了压迫的症状，这种情况下，肝囊肿有可能需要通过手术处理。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊炎快速止痛，需要要先弄清楚胆囊炎疼痛的原因，单纯胆囊炎症止痛多进行药物治疗，炎症并发胆结石止痛多需要进一步明确原因，而后采取药物或手术治疗，具体如下：\n1、单纯性胆囊炎症：未并发胆囊结石，这样的胆囊炎在治疗时可以用抗感染药物，来进行消炎止痛处理，或者辅助解痉止痛药物来进行处理；\n2、胆囊炎并发胆囊结石：可能是由于结石造成胆囊管梗阻，而导致胆囊疼痛，这种情况需要通过影像学，如B超等相关的检查，来进一步明确疼痛原因，如果出现胆囊结石梗阻而导致了进一步的严重并发症，有可能任何的抗感染药物或者解痉药物都将无效，需要通过手术切除来解决病因。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石可不可以喝酸奶不能一概而论，一般来讲可以适当喝。胆结石病人的饮食原则是遵循低脂、清淡饮食为主，也不绝对。有些胆囊结石的病人即便正常饮食，往往也不会引起胆囊结石发作等不良症状。有些胆囊结石的病人哪怕是清淡、低脂饮食，也有可能会诱发胆结石发作。\n酸奶是一种营养很丰富的物质，其内的脂肪含量相对较低，所以可以试着喝。如果喝了没有不舒服就可以喝，如果喝了有不舒服，需要少喝，甚至不喝。