曹雪霞

女性双腿酸软无力的原因，具体如下： 1、平时血压偏低又不爱运动的人，可能会经常感到外周循环不好，脚凉、手凉或上下肢酸软无力，对于自己能够调控的患者，适当增加运动，尤其是户外运动，因为大多数患者越不动，循环越不好，整个下肢血运会非常不好，适当增加运动以后加速血循环，通过肌肉全身动员起来，也会改善下肢酸软无力的症状； 2、从中医角度可能是阴盛阳虚，可以从中医角度补一补； 3、器质性病变，如甲减，可能也会出现酸软无力，要治疗具体的病。 对于患者来说，其实不一定到了器质性病变的程度，可能只是简单的户外活动不足、微循环不好，或有阴盛阳衰经常会造成疲乏无力，可以找中医调一调，通过增加运动，改善四肢循环来缓解症状。

嗜铬细胞瘤患者早期表现通常包括以下几点：1、血压升高：属于此类患者最早期的症状，多数是阵发性发作，突然升得较高，比如可能升到170-180mmHg，但血压可能突然下降，可伴有心率较快。因为主要是机体分泌的甲氧基去甲肾上腺素和甲氧基肾上腺素升高引起，但是可快速代谢，使得血压降低；2、头痛：此类患者分泌的甲氧基去甲肾上腺素和甲氧基肾上腺素能够较强地收缩血管，导致患者可以出现明显的头痛；3、面色苍白：如果发生较强的血管收缩，患者可出现明显的心悸症状，引起面色苍白。因此，嗜铬细胞瘤属于重急症，患者应引起重视，血压特别高时可出现生命危险，当出现上述症状时应高度怀疑肾上腺或交感神经节存在嗜铬细胞瘤。

渗透压由两部分组成，一部分是晶体渗透压，一部分是胶体渗透压。 晶体渗透压主要是碳酸氢根离子成分，胶体渗透压主要是蛋白质。如果晶体渗透压明显降低，取决于细胞内外液差值，如果细胞外晶体渗透压下降，血中的晶体就要通过细胞膜出来，就会造成细胞脱水，细胞明显挛缩、脱水，会造成临床病人头晕相关症状。比如不喝水或者明显渴，脱水，晶体渗透压下降，细胞里的晶体就要出来，维持这种平衡，细胞就是脱水状态，会破坏细胞功能。 反之，如果一次性大量饮水，或者稀释，造成细胞外液晶体渗透压明显升高，就要通过细胞膜进入到细胞内，造成细胞水中毒，细胞一样会溶血、破坏，造成内外平衡不一样。所以对晶体渗透压来说，尽可能不要脱水太重，也不要喝大量水，影响到细胞功能。具体哪个病况，不一定导致一个疾病，但它会影响机体整个细胞功能，时间长就会影响器官功能。

一次性血脂高应该不会引起手麻或者头晕，但是长期血脂高，尤其是胆固醇或者低密度脂蛋白升高，会引起动脉硬化，或者影响血管狭窄。长期血脂高、血管狭窄会慢慢出现供血不足。如果脑供血不足，可能会感觉头晕，或者心供血不足、胸闷。如果外周血管供血不足，有些人可能会感觉麻木，但是一次血脂高或者短暂血脂高，应该不会造成手麻木。 所以，应该长期重视这个问题，不要让血脂长期高。尤其是随着年龄增长以后，问题越来越严重，就会影响到大血管引起斑块，最终导致心脑血管疾病，很多人会出现麻木、头晕、胸闷相关症状。所以这个病的预防需要长期过程，而不是1-2次血脂高，就会引起麻木。 如果老是有麻木感觉，要除外其它问题，比如颈椎、腰椎或者周围神经问题，跟血脂关系应该不是很大。

天门冬氨酸就是GGT，主要预测胆汁程度，尤其是胆道疾病，可能会升高更多。所以GGT在体内降低，可能跟ALT、AST降低意义差不多，降低意义不太大，但升高主要预测肝脏损害，尤其是胆汁作用。有时它对胆汁作用预测,可能比氨基转移酶还要明显，尤其是肝脏损伤的时候，包括脂肪肝、胆汁疾病，GGT的升高更有意义，可能早于ALT改变和AST改变。 但是其降低临床意义不太大，没有特殊的预测价值，需要动态观察，就是多测几次，看一看是不是有变化。可能升高会更加关注，降低临床上反映不出特殊状态，不会一次降低就意味着生病。 所以它的降低，临床意义不是特别大，但是对它升高，要高度关注。

调理闭经根据闭经产生的原因、个人状况有所不同，具体如下： 1、生理性闭经：如果到更年期或围绝经期，自然会出现生理性闭经，这种情况不需要特殊调理； 2、病理性闭经：如果是因为卵巢功能下降导致的病理性闭经，要根据个人情况选择不同方案治疗。30多岁的女性有病理性闭经，或者卵巢功能早衰，可能需要通过人工周期疗法使月经定期来潮，以确保病人能逐渐接受闭经的情况，不对心理造成严重影响。如果为45岁以上甚至50多岁的女性，由于闭经导致机体状况发生紊乱，考虑到激素水平对骨质疏松与心血管的保护，建议在监测宫颈或者乳腺风险的情况下，适当补充少量雌激素、孕激素等。但如果有乳腺癌或者子宫肿瘤的风险，不推荐补充激素治疗。

骨龄发育迟缓指的是骨龄落后于正常年龄，一般认为骨龄在±1岁之内都可以接受。但是骨龄一旦落后一年以上，则认为是骨龄发育延缓。一个8岁的孩子，如果骨龄是7-9岁，相对来说正常。但是如果骨龄到了6岁左右或7岁以下，可能会存在骨龄发育迟缓。需要找一找原因，看孩子有没有发育方面的问题，包括生长激素、胰岛素样生长因子，是不是正常区间。如果明显落后，需检查基因有无问题。如果都除外，可以早期干预，让孩子尽可能追赶上，骨龄稍微落后一点，相对来说比较欣慰，因为孩子还有生长发育的空间，但如果落后太多可能就会有其他的问题，包括钙磷代谢或者是基因问题，会影响孩子终生的发育。所以如果一旦骨龄发育迟缓，建议尽快就诊，除外病态的原因。

发育迟缓的病因有很多，常见的有以下几种：1、生长激素缺乏：生长激素缺乏或生长激素作用缺乏，通常会造成发育迟缓。生长激素缺乏或矮小，包括特发性矮小，相对于同时合并其他问题情况要好。生长激素问题可能合并有甲状腺功能减退、垂体问题、血糖代谢问题、血脂代谢问题，可能显著影响生长发育；2、内分泌疾病：包括甲状腺疾病、垂体自身疾病等，也会影响生长发育；3、先天性因素：比如类似小胖威利综合征、卡梅综合征、21-羟化酶缺乏症，如果有这些因素或者有先天性自身疾病、酶缺乏、染色体异常，都会导致发育迟缓。综上所述，在临床中检查是否出现生长发育迟缓或者是否存在生长发育问题，要除外内分泌相关疾病，做全基因筛查，了解先天性基因问题。尽可能诊断明确后，改善生长发育的缓慢状态，使患者尽快追赶上同龄人的生长和发育。

更年期年龄段对于女同志来说，主要以月经为界限。更年期可造成卵巢功能下降、激素水平紊乱引起机体血管舒缩功能异常，可出现精神心理反应。女性更年期应在45-55岁间，年龄段不固定。如部分女性卵巢功能下降较快，40岁左右进入了更年期，可出现卵巢功能下降。 若补充特殊保健品或者含有雌性激素的特殊食品，可致现在很多女同志在54-55岁时月经依然规律，激素水平下降较慢，更年期相对较晚，年龄段不绝对。但多数人更年期在50岁左右，可能持续3-5年，部分患者可持续10年。主要取决于自我调整，分散注意力即可减轻症状。如过于忧虑，症状可能较重。 男同志更年期在60岁左右比较多见，相对来说较女同志轻，但也可出现。

男同志也会有更年期，但无明确界限。更年期主要是因为机体内激素水平紊乱，导致机体血管舒缩功能或者精神、心理异常。男同志更年期较女同志要晚，大概在60岁左右才会出现。女同志多数可能在40-50岁之间。男性更年期表现跟女同志一样，也会出现潮热、多汗、心烦意乱、精神情绪异常。只不过男同志激素水平下降比较缓慢，所以很多症状不像女同志那么典型。 男性更年期同样也需要受到大家的关注，因为确实有些人可能更年期会出现精神、心理异常，可影响正常生活。男同志激素水平可能不太明确，所以主要是血管舒缩功能，包括精神、心理异常。