尿道炎

讲解医师：彭靖  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院泌尿外科
尿道炎一般都是感染所致，比如女性由于尿道和阴道很近，所以容易造成逆行感染，引起尿道炎甚至膀胱炎，而男性尿道比较长，有不洁的接触、不洁的性接触或者接触脏的东西，比如男性接触到了也不洁的物品也会造成尿道的感染，男性的包皮过长，长期的包裹造成龟头炎也可能逆行造成尿道炎。尿道炎常见的表现尿频、尿急、尿痛、尿灼热及有尿道的分泌物，尿常规检查可以发现有大量的白细胞。尿道炎的治疗主要以抗生素治疗为主，不太严重的尿道炎口服抗生素1-2周，待症状完全消失，尿常规里面白细胞转阴以后就可以停药。治疗期间应该多喝水，多排尿，治疗好转以后要增加体质，锻炼身体，尽量别喝酒，减少尿道炎的复发。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
尿道炎服用药物的疗程，如果是使用抗生素进行治疗，一般至少要用药7-10天，因为尿道炎在服用药物症状改善之后，还要继续用药7-10天，才能让病原体被彻底根除，以防止尿道炎复发或出现细菌的耐药性，所以使用抗生素来治疗尿道炎疗程至少要在7-10天以上。尿道炎的患者常用的抗生素包括左氧氟沙星片或第三代头孢菌素类的药物，还有大环内酯类的阿奇霉素等药物，除了抗感染药物之外，还可以使用治疗尿路刺激症状、改善症状的药物，例如黄酮哌酯片等，这些对症治疗的药物可以在症状改善之后就停药，不需要吃太长时间。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
尿道炎症状较轻的患者在用药后3-4天症状就会明显缓解，但是感染程度重的患者可能需要一周左右。尿道炎是一种常见的由细菌侵入尿道黏膜引发的炎症现象，临床表现以尿急、尿频、尿道疼痛，同时还会伴有尿颜色、性状改变，临床分型可分为急性、慢性、非特异性尿道炎，以及淋球菌所引起的尿道炎四种。\n急性尿道炎的患者在对症用药后，经常会在3-4天后症状减轻，尿频、尿痛现象会消失，同时应注意个人卫生，此类型治愈时间段治疗效果可观。慢性尿道炎前期不会有特别异常现象，经常在患者出现不适后才会发觉，此时患者经常处在较严重病情中，在适当进行抗生素及其他药物治疗后，一周左右症状也会缓解。非特异性尿道炎与淋球菌所引起的尿道炎，在临床分型上都要经过细菌的培养，同时这两类尿道炎症状较为相似，辨别出致病菌后再对其治疗，也会很快得到好转。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
非淋球菌性尿道炎在治疗上主要以大环内酯类抗生素为主，治疗费用如果用国产的药物，一般是几十元，进口药物是100-200元不等。常用的药物有米诺环素，又称美满霉素，还有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、地红霉素。当然，左氧氟沙星、莫西沙星这些喹诺酮类药物，对于非淋球菌性尿道炎也有很好的治疗作用。\n一般是不需要输液治疗的，大多数人疗程1-2周即可，如果有耐药菌感染者，疗程应该适当延长，中间要做细菌培养，根据药敏结果来更换抗生素。由于疗程延长，费用可能会有适当的增加，但是也不会增加很多。以药费最高的进口莫西沙星为例，如果治疗两周的疗程，需要的费用大约是300-400元。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性膀胱炎和尿道炎的区别，通常可以靠症状和化验来进行检测。在症状方面，膀胱炎和尿道炎都会出现尿频、尿急、尿痛，但是尿道炎会出现尿道的脓性分泌物，也就是在内裤上可以见到脓性分泌物的附着，而膀胱炎往往没有分泌物。\n在尿检上膀胱炎是前段尿、中断尿、后段尿，都可以见到白细胞或者细菌，而尿道炎通常是在初段尿、末端尿当中，可以检测到细菌以及白细胞增多，中段尿增高不明显。事实上女性的尿道宽而短，因此单纯的尿道炎非常少见，细菌很快就会通过尿道直接进入膀胱，从而导致膀胱炎，所以膀胱炎和尿道炎往往同时发作，或者仅仅有膀胱炎。膀胱炎和尿道炎在治疗上原则基本上相同，用药也相似，所以在临床上也不严格的加以区分。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
阴道炎和尿道炎的鉴别，主要是两者症状的感觉不是同一部位，具体情况如下：\n1、阴道炎：患者常常表现为阴道的疼痛、烧灼感，阴道分泌物增加，部分患者会有阴道异味的情况，还会有阴道不规则出血的情况。对于阴道炎患者，需要及时给予患者使用一些抗感染的药物，可以应用栓剂塞入阴道内治疗。\n2、尿道炎：主要是在解小便时，会有尿急、尿频、尿痛，另外有尿道的烧灼感，还会有尿道口的分泌物。对于尿道炎患者，治疗时主要是口服或者静脉使用抗感染的药物，并且让患者多喝水，注意休息，来改善患者的症状。

讲解医师：王永兴  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/泌尿外科
女性慢性尿道炎的症状有尿频尿急、尿痛、尿道口瘙痒等。1.尿频尿急女性患有慢性尿道炎时，尿道黏膜可能会出现炎症反应，同时还会受到炎症介质的刺激，导致其出现尿频、尿

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
根据你的描述，建议你平时一定注意清淡饮食和多喝水，必要的时候可以进行前列腺液的检查，一定要防止发生前列腺炎症，平时要戒烟戒酒。

非淋菌性尿道炎会传染。非淋菌性尿道炎不仅会通过直接性接触传染，还会通过日常生活、间接物体传染所引起。如...

早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素，还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。精神因素如长期的纵欲过度、过度手淫以及其他的紧张情绪，都会导致早泄。器质性病变比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头，导致出现早泄。