尿道炎

急性尿道炎并非全部都是性病，针对女性患者来讲，临床经验表明可能80%不是性病，对于男性而言可能有50%-60%不是性病，男性可能30%-40%是性传播疾病，具体分析如下：1、男性：男性尿道炎比较少见，一旦出现可能是淋球菌感染造成，即淋病，属于性传播疾病。男性容易患有的另一种疾病，为非淋球菌性尿道炎，通常由支原体、衣原体感染造成，也属于性传播疾病，所以可以将其放在性病范围内；2、女性：由于女性解剖结构特殊，尿道外口毗邻阴道和肛门，所以尿道外口周边细菌容易沿着尿道外口进入，造成急性尿道炎，所以女性急性尿道炎的发病率较高。主要致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，基本上需要经验性使用抗生素，比如左氧氟沙星、头孢克洛会有相对较好的治疗效果。只有少部分女性主诉尿道外口有黄白色脓样物流出，可能考虑是女性淋病患者。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
淋菌性尿道炎是泌尿外科和男科常见的一种疾病，是由于淋球菌感染所致，可以通过性生活进行传播，是性病的一种。淋球菌性尿道炎一般表现为尿频、尿急、尿痛，伴有尿道外口流脓。脓液特点是黄色，比较浓稠，以晨起多见。通过脓液的特殊致病菌检查，脓液的培养和药敏试验，尿分析，能明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素，常用的有头孢类抗生素，大环内酯类抗生素或者米诺环素等。疗程5-7天，治疗后需要进行相关的检查，明确是否根治，这个情况是夫妻双方可能共患的，所以需要一同进行治疗。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
病菌性尿道炎，是性传播疾病的一种，主要是由于淋球菌感染造成的，其传播途径为性途径传播。一般临床表现是尿频，尿急，尿道流脓，尿道外口流脓的颜色主要是黄色，而且比较浓稠，可以通过分泌物的特殊致病菌检查，明确诊断。一般可以行药敏实验，根据检查结果，应用敏感的抗生素进行治疗。治疗的疗程一般是7天左右。目前，淋球菌的耐药性也是比较高的。所以，需要根据治疗的结果进行复查，才能够明确是否治愈。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
中医认为患者有尿道炎的时候，通常可以按摩曲池穴、丰隆穴、足三里穴，能够缓解尿道炎所引起的尿痛症状，具体位置如下：\n1、曲池穴：主要位于肘横纹的外侧端，屈指时尺侧和肱骨外上髁的连线中点。\n2、丰隆穴：主要位于人体的小腿前外侧，外踝尖上八寸，距胫骨前缘两横指。\n3、足三里穴：主要位于小腿外侧，犊鼻下三寸。\n按摩的时候可以适当地发力，每次按摩5-10分钟。除了按摩穴位以外，对于尿道炎，主要是积极地给予抗感染治疗。除了使用抗感染药物治疗以外，还要嘱患者多喝水。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
男性尿道炎发病通常比较急，根据种类不同，可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎通常发病较急，表现为尿痛，阴茎肿胀，尿道口有黄色脓性的分泌物，患者通常疼痛明显。非淋球菌性尿道炎尿痛的症状通常较轻，尿道分泌物的性状一般是白色，由于尿道炎症状较典型，临床上诊断治疗相对容易，通过患者的描述和症状，配合简单的临床化验就可以得到诊断。

讲解医师：尹倩然  （主治医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院心内科
对于男性尿道炎，吃左氧氟沙星有用。尿道炎常见的病原菌为大肠杆菌、链球菌，另外淋球菌也非常常见。左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，针对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌导致的单纯或复杂尿感均有一定作用。如果是淋球菌感染的尿道炎，建议使用诺氟沙星。\n男性患有尿道炎时要注意多喝水、多排尿，调节情绪，不要出现焦虑的情绪，避免不洁的性生活。建议到医院就诊检查尿常规和尿培养，根据尿培养结果挑选敏感的抗生素，有针对性的治疗尿道炎效果更加好。

讲解医师：尹倩然  （主治医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院心内科
非淋菌尿道炎主要的症状有会阴部瘙痒、尿道分泌物增多、有异味，尿可以呈泡沫状、黄绿样，或血性，有出血症状，还有尿频、尿急、尿痛等，较为严重的患者会出现附睾炎、前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。这些患者往往会合并腹痛以及相关定位症状，严重者可导致女性不孕。\n非淋菌尿道炎应早发现、早诊断、早治疗，平常生活中注意劳逸结合，避免不洁的性生活，坚持规律的服用药物，定期复查。

现在有不少男性朋友会患有非淋菌性尿道炎的疾病，非淋菌性尿道炎其实属于性病的一种，而且非淋菌性尿道炎具有...

支原体感染有可能复发，支原体可引起尿道炎、前列腺炎等疾病。引起尿道炎后，需进行规范足够疗程治疗。通常疗程为约2周，1个疗程未治愈，可增加疗程。治愈后症状消失，化验未发现支原体，以及尿常规为阴性等。以上情况并不说明体内不存在支原体，由于尿道黏膜下可能存在少量支原体，人体抵抗力降低时，支原体产生繁殖、增生，达一定程度可再次出现感染。因此支原体感染有可能复发，治疗较彻底可保证长时间不复发。

男性泌尿系感染包含各种原因导致的泌尿系统感染，从肾脏、输尿管到膀胱、尿道均会出现感染，统称为泌尿系感染。淋病是特殊的感染，是由链球菌引起尿路感染，常见累及部位是尿道，出现链球菌性尿道炎，是性传播疾病的一种。区分普通细菌导致的男性泌尿系感染或者由链球菌导致的淋病比较容易，具体情况如下：1、是否有不洁性生活史：潜伏期在1周左右，即在出现症状的1周前是否有不洁性生活史，如果有不洁的性生活则高度怀疑出现淋病；2、尿道分泌物：如果是普通细菌导致的泌尿系感染，患者可能会有尿频、尿急、尿痛症状，但排出的尿液比较清亮，尿道口少有脓性分泌物排出。链球菌导致的尿道炎典型症状是尿道口排脓，排黄色或者白色分泌物，如同脓液，尤其在早晨起床时，挤压尿道会排出白色甚至黄色的分泌物。如果有以上情况基本可以肯定是链球菌感染，但无论是何种感染均需要避免讳疾忌医，要及时到医院就诊。