小儿消化不良

小儿消化不良的症状主要包括：1、胃口差、没有食欲；2、晚上睡觉时不停翻动，睡眠不安稳，甚至半夜突然哭吵，手心发热；3、舌苔白且厚，早上起床时口腔有酸腐的气味；4、几天不解大便，有时解绿色大便，有时大便里有泡沫，大便酸臭。慢性症状较轻的小儿消化不良，可在饮食方面给予调理，平时多吃清淡的、富有营养的、易于消化的蔬菜，还有米汤、米粥或面条、面汤等，少吃油炸油腻的食品和零食，不能吃生冷的瓜果，不能喝饮料等。

小儿消化不良的饮食注意事项包括：1、少吃或不吃油炸食品或油腻的食物，如红烧的大鱼大肉等；2、晚上饮食以清淡为主，如面条、米汤、小米粥等易消化且富含营养的食物；3、蔬菜可以弄成蔬菜泥等，尽量不吃冷的；4、晚上不要吃水果；5、牛奶可以减掉，或把牛奶冲淡，以减少胃肠道的负担。

在中医上讲儿童如果出现长期的消化不良，不愿意进食就会出现消瘦，比同年龄的孩子身高和体重都不足，并且同时伴有智力的发育不全。可能会出现中医认为是五迟五软，就行动迟缓、眼神呆滞、者反应敏捷度下降等。所以长期的小儿消化不良带给孩子的危害，还是非常值得重视。所有的用药都要在正规的医院进行诊治。小儿如果出现了消化不良，不但会使自体的免疫力下降，抗病能力减弱，可能比同年龄的孩子会更容易生病、感冒、发烧，还有注意力思维的敏捷度的下降。消化不良会带来孩子情绪的暴躁、无法进食、不能吸收有益的微量元素。所以平时给孩子喂养的时候就要注意膳食平衡、粗细搭配，不能为了孩子乖就经常给孩子吃零食。有家长觉得孩子小，见过的东西不够多，让他接受更多的新鲜事物，所以就不停的变着花样给孩子补充零食。其实孩子如果能够一日三餐正常进食，一个是利于生长，第二也可以防止消化不良引发的症状，不必要过多的加餐。

肠炎宁片建议在饭后服用，肠炎宁片是治疗急、慢性肠炎的中成药，药品说明书在用法、用量这一项没有明确饭前吃，还是饭后吃，只是建议口服一次几片，一天几次，小孩酌减。所以药品说明书没有严格对肠炎宁片服用和饮食顺序进行要求。从功效角度而言，肠炎宁片是清热利湿、理气止痛的一个中成药，主要用于大肠湿热所致的腹痛、腹泻、急性肠炎、慢性肠炎、小儿消化不良等，可以清热解毒，药性偏寒凉。肠炎宁片的成分有地锦草，地锦草本身有清热凉血、止血作用，药性偏寒凉。不管从全方的药性而言，还是从单味中药药性而言，肠炎宁片的药性偏寒凉，可以治疗湿热引起的腹泻、腹痛。对于肠炎宁片这一类中成药，建议在饭后服用，尽可能的减少对脾、胃刺激，使服药依从性更好。

小儿的消化不良实际上是胃部不适的总称，中医认为是脾胃虚弱引起，上腹部容易出现饱满、腹胀、呕吐，甚至于腹泻。中医小儿推拿对于消化不良有很好的治疗效果，在治疗之后也有注意事项，主要是要多运动，尤其是户外运动。最主要的还有一个要注意平时的饮食，不能够过食生冷油腻，要多吃清淡饮食，少吃肉类，尤其是碳酸饮料、少吃冷饮，多吃易消化食物。中医认为小儿的气血未充，消化能力比较弱，饮食方面要特别注意，按时定量、多吃易消化的食物，平时也可以增加运动来增加胃肠的蠕动功能，促进小儿的的饮食吸收。 建议在每次推拿治疗之后，除了家长要注意饮食和运动之外，也要注意在每次的推拿当中，医生和家长之间做好沟通，这样才能更好的达到很好的治疗效果。

讲解医师：邢玉凤  （副主任医师）
就职单位：佳木斯市妇幼保健院三级甲等儿科
消化不良儿童可以通过观察婴儿的一些表现来判断。婴儿腹泻，每天排便5~10次，粪便中含有少量牛奶或食物残渣，可能还会有酸味，也有的会伴随腹胀呕吐，早上起床时口中有酸味都是消化不良的表现。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多小孩会出现消化不良的症状，主要表现为孩子不吃饭腹胀、拉肚子或者便秘等一些表现。如果出现了孩子消化不良的情况，要培养孩子好的饮食习惯，在饮食的时候一定要注意不要边吃边玩，或者情绪不稳定、哭闹的时候进食，这样容易出现消化不良的症状。另外，让孩子做适当的运动。　　在消化不良的时候，要注意适当的吃一些口服的药物来进行控制，比如可以选择妈咪爱或者益生菌、双歧杆菌等来促进胃肠道的消化。如果出现了积食的情况，可以适当的吃小儿健胃消食片，但是不建议长期的服用，在年纪小的宝宝可以吃一些蒸的苹果来调整肠道。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
治疗小儿消化不良的药物主要见于：1、消化酶制剂，主要常见的有胃蛋白酶颗粒、复方消化酶颗粒以及胰酶片等。主要作用是针对小儿消化酶缺乏导致的腹胀、恶心以及食欲减退等消化不良症状。2、胃动力药物，主要有多潘立酮、莫沙必利等，主要用于小儿胃肠道功能减弱或者功能紊乱导致的消化不良。3、益生菌制剂，主要有双歧杆菌、乳酸菌、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌颗粒以及布拉氏酵母菌散等，主要用于小儿肠道菌群失调导致的腹胀、恶心、食欲减退以及腹泻等消化不良。4、中成药制剂，如健胃消食片、大山楂丸、鸡内金散、保和丸，其主要作用是消食导滞，改善消化不良。

讲解医师：胡怡超  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院儿科
消化不良不会使小朋友发胖，只能让小朋友比较消瘦。消化不良是因为脾胃功能很薄弱，吃下去的东西基本上不能完全被吸收，导致身体消瘦，不会导致发胖。消化不良还会导致大便次数增多，甚至晚上睡眠也会有影响。在患儿消化不良的时候，晚上睡觉会比较吵闹，睡眠的时候会来回翻个不停，第二天会导致精神不振，所以孩子脸色不好看，甚至大便次数增多，或者是几天不解大便的情况。

中医上小儿消化不良主要指儿童脾胃不和或消化功能紊乱。儿童消化不良常表现为大便次数多、较易腹泻、大便里含有奶瓣或食物残渣。大便化验时，不会发现红细胞和白细胞，不是炎症所致，但是会在大便里看到脂肪滴，属于消化不良的表现。