发烧

急性化脓性中耳炎会引起发烧症状，具体如下： 1、急性化脓性中耳炎多数在急性上呼吸道感染以后出现，继发于细菌感染，小孩多伴有发烧，鼓膜穿孔后外耳道流出脓性分泌物，发烧也会缓解或减退； 2、如果细菌毒力较强，所用抗生素不敏感，患者抵抗力下降，或者鼓膜较厚、无法穿孔，可以持续发烧或者反复发烧。急性化脓性中耳炎多数为细菌感染所致，当细菌等致病菌通过耳道进入人体之后，会对人体免疫力造成刺激，引发身体免疫器官的免疫应答反应，造成体温升高。根据体温升高的严重程度以及急性化脓性中耳炎的症状，遵医嘱使用退烧药、头孢类抗生素等进行治疗。

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
发烧即发热，孕晚期发热37.5度，可能会对胎儿有影响，也可能不会对胎儿造成影响。孕晚期发热37.5属于低热，若没有出现其他不适症状，体温也没有持续上升，则一般不

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿发烧物理降温的正确方法如下：\n首先，要结合宝宝的具体病情，如果宝宝体温不超过38.5℃，精神状态良好，没有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、抽搐等不适症状，此时可以选择进行物理降温。\n其次，给宝宝进行物理降温时，可以让宝宝头枕冰袋或者额头局部贴敷退热贴，脖子、腋下、腹股沟区等处使用温水擦浴，擦浴时速度要轻而快，不能使劲给宝宝皮肤擦拭，以免造成皮肤黏膜损伤。要快速、多次擦浴，擦浴后要适当给宝宝保暖，避免宝宝受凉，但是不要包裹过后，以免影响宝宝体温下降，反而导致宝宝出现捂热综合征。\n然后，在进行物理降温过程中要持续密切观察宝宝体温变化情况。如果宝宝体温逐渐下降，可以给宝宝适当喂点温开水，帮助宝宝排汗，如果宝宝体温继续上升，需要及时选择儿童类退热药物服用，并尽早带宝宝前往医院儿科就诊，以免耽误宝宝病情。如果宝宝体温超过38.5℃，或者伴有精神欠佳、声音嘶哑、呼吸急促、恶心、呕吐、口周发绀、寒战、抽搐等现象，此时不易给宝宝进行物理降温，要立即去医院儿科就诊，积极治疗。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩发烧出现眼屎多，这种现象临床上比较常见的原因，见于以下几个方面：\n第一、孩子发烧大多是由于病毒或者细菌的感染所导致，孩子在感染的时候，也就是说临床最常见的就是着凉以后的感冒。孩子在感冒时，本身就容易出现流鼻涕、打喷嚏，以及眼睛分泌物明显增多等卡他症状，所以就表现为眼屎也比较多。\n第二、由于孩子在发烧时，通过皮肤散失的不显性失水，就是体液的散失跟平时相比明显增多，从而导致孩子体内的体液不足，孩子就容易出现眼睛分泌物增多，表现为眼屎增多的情况。

急性中耳炎的病程一般是1-2周。如果轻度急性中耳炎感染的细菌或病毒的毒力较弱，或病人抵抗炎症的能力较强，有可能会自愈。病人好好休息，多喝水。如果观察几天不缓解，需要耳朵局部滴药或加上鼻腔的血管收缩剂、鼻喷激素。根据血象的情况、全身症状是否严重、是否有发烧、耳部症状是否严重判断症状是否加重，如果确定不缓解或用药观察2-3天症状没有好转，需要到耳鼻喉门诊让医生做检查，明确是否需要用抗生素。 对于儿童急性中耳炎，因儿童鼓膜比较厚，而大人的鼓膜完全发育好之后比较薄，所以儿童的急性中耳炎不容易引起穿孔。但是儿童的急性中耳炎易引起的并发症会更多。所以对于儿童的中耳炎要更加重视，如果用药观察不佳，要及时到耳鼻喉就诊，让医生来用药。

讲解医师：马晓海  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科
在介入治疗之后，特别是体内植入金属异物，比如支架、栓塞剂、封堵器等这些东西，病人有可能会出现吸收热。这种一般他的临床表现在术后的12h左右开始，持续一般不超过7天。 这个原因有可能跟材料的成分有一定的关系，他的体温一般不超过38.5℃，在临床上一般不需要特殊的处理，进行观察就可以。 如果体温过高，或者在血象里白细胞明显增高，特别是白细胞的中性粒细胞增高，有提示感染的可能，在治疗的时候会提前预防性的应用3天的抗生素。一般大部分术后的吸收热，是不给予处理的。

急性阑尾炎是外科常见病，也是一种多发病，若无法得到及时治疗，会出现如下并发症： 1、腹腔脓肿：多数情况因阑尾炎未得到及时治疗，导致在阑尾周围形成脓肿，但也可在其它部位形成脓肿，如膈下、盆腔、肠间隙。患者会存在腹部压痛性肿块及麻痹性肠梗阻表现，彩超和CT可协助定位，定位后需要及时在彩超引导下进行穿刺引流； 2、门静脉炎：急性阑尾炎时，阑尾静脉内的血栓带有细菌，可沿静脉回流进入门静脉系统，引起门静脉系统感染，出现肝大、压痛、发烧、寒战，需大量抗生素治疗； 3、内外瘘：内外瘘是阑尾周围脓肿或阑尾腹腔脓肿未得到及时引流的结果，其可向小肠、结肠进行穿透，也可向腹壁、阴道、膀胱进行穿透，形成内外瘘。

讲解医师：史晓光  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院/乳腺科
你应该及时测量体温，若发烧超过38.5度，需要服用退烧药，配合消炎药治疗；同时需要对乳房进行热敷，促使乳腺通畅，缓解疼痛，并到正规医院的乳腺科检查；如果局部存在

身体发软无力，老想睡觉的病因比较多，具体如下：1、内科系统的疾病：如比较常见的就是病毒感染性疾病，最常见的就是感冒或者是胃肠炎引起的发烧，这时患者会感到身体发软无力、想睡觉的症状；2、内分泌系统疾病：如甲状腺功能低下，这种患者会出现疲乏无力、犯困以及肥胖、水肿等症状；3、风湿免疫疾病：如类风湿关节炎；4、神经系统疾病：如脑供血不足、脑梗死，脑炎、帕金森病，都可以出现这种症状。此外临床某些药物也会造成类似的症状，尤其是口服了镇静催眠的药物；另外就是睡眠性疾病，如发作性睡病、周期性嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征，都会有这种情况；以及贫血，临床贫血会引起身体发软无力，同时会有想睡觉的症状；颈椎病也可以有上述症状。

讲解医师：徐刚  （副主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科
通常患者化疗后发烧有危险，但一定需注意检查白细胞，因化疗后白细胞会下降，引起全身多处感染而危及生命。\n有的人化疗后如果不查白细胞，白细胞下降之后再引起发烧可能较麻烦，因可能会伴有感染。粒细胞减少性发热伴感染可能会引起肺炎，造成口腔炎、全身多处溃疡，亦可能是炎症反应综合征。最后感染不能控制，亦出现耐药性感染，即危及生命，这种发热有可致命性。因白细胞可能不足几百，不能杀掉入侵病菌，患者全身感染可能会危及生命。因为患者会出现气管炎、肺炎、喉炎、咽炎及全身肠炎、腹泻及胃肠炎症，尤其肺炎咳痰出不来，可能痰堵塞，直接引起窒息、呼吸困难，导致生命危险。\n患者化疗后发热，应及时到专业医院就诊，通过血常规检查，确定是否有骨髓抑制现象。患者可遵医嘱常规使用广谱抗生素进行治疗，并积极查找感染部位，及时取得细菌学检查结果，给予针对性用药。