假性湿疣

假性尖锐湿疹指假性尖锐湿疣，需和真性尖锐湿疣相鉴别。假性湿疣一般好发在女性大小阴唇内侧或阴道内，表现为鱼籽状的光滑斑丘疹，和真性尖锐湿疣有截然不同的差别。真性尖锐湿疣主要是HPV感染导致，通过不洁性接触感染，特点是新生的疣体表现为菜花状或乳头状，颜色偏白。如果患者到医院就诊，可以进行醋酸白试验，疣体会变得更白。假性湿疣整个皮疹比较光滑，类似鱼籽状改变，进行醋酸白试验疣体没有变白。两者一个是传染性疾病，一个是正常结构，故假性湿疣的患者无需焦虑，也无需积极治疗，定期随访即可。

讲解医师：杨丽丽  （副主任医师）
就职单位：锦州市中医医院/皮肤与性病科
您好，考虑假性湿疣可能性大，一般不需要处理。

假性湿疣又名乳头状小阴唇，由于对人体健康几乎并无损害，因此可以不进行治疗。假性湿疣是发生于小阴唇的颗粒状或者指状突起，皮疹通常较均一，无任何症状。 部分患者可将假性湿疣与尖锐湿疣相混淆。多数假性湿疣患者白带较多，当白带减少后，假性湿疣即可随之消失，因此推测阴道分泌物的刺激与假性湿疣的发生有密切联系。部分女性白带较少也可发生假性湿疣。 如果发现小阴唇有赘生物，首先应到皮肤科就诊，判断是否存在尖锐湿疣。如果是尖锐湿疣，应由医生进行治疗；如果不是尖锐湿疣，而是出现白带增多，建议患者前往妇科进行相关检查。

正常小阴唇会有黏膜皱襞或突起，是正常解剖结构。有人也会把自己的处女膜当成小颗粒，这也是正常情况。这种正常的黏膜或处女膜跟其它地方阴道黏膜颜色相同，而且无特别痒或刺激疼表现，这种情况是正常生理解剖，无需特殊处理和关注。 有一些人有阴道炎，阴道炎会有分泌物流出来，刺激小阴唇内侧会发生一层绒状突起小颗粒，这时多数可能伴有阴道炎症状，如痒或分泌物增多情况。还伴有小阴唇内面绒状片状突起，像地毯样。这时要针对阴道炎进行治疗，等阴道炎治愈，假性湿疣也会治愈。还有阴道口的小颗粒，若是单独簇状发生，且稍微发白的颜色，要排除是否是尖锐湿疣，这就是病理性问题。

讲解医师：汪治国  （副主任医师）
就职单位：咸宁市中心医院三级甲等皮肤性病科
假性湿疣可以通过以下方法处理：首先需要明确，假性湿疣对人身体健康没有明显影响，从健康的角度上，假性湿疣可以不治疗。如果觉得心理方面有影响，也可以采用一些方法处理。

一般没有外阴息肉的诊断。如果外阴长出一些小的、一粒一粒的、棘状的赘生物，一定要及时到医院就诊，一般是尖锐湿疣的一种表现，需要检查的相关项目，如果是低危型人类乳头瘤病毒阳性，说明可能是尖锐湿疣的发生。如果检查提示病变，需要通过药物和手术进行干预，物理治疗方法包括赘生物的切除、电灼或者冷冻。假性尖锐湿疣的患者表现为低危型人类乳头瘤病毒阴性，且合并念珠菌性阴道炎，可导致两侧小阴唇内侧出现成片的、一粒一粒的赘生物，可以通过醋白试验进行鉴别。假性湿疣一般可以通过控制炎症进行治疗，念珠菌性阴道炎痊愈后，湿疣会自然消退。

假性尖锐湿疣指假性湿疣，又称为绒毛状小阴唇，可以自愈。该病是发生在小阴唇的颗粒性或者指状突起的淡红色丘疹，多数患者均无症状。 假性湿疣和尖锐湿疣的形态类似，通常可使患者存在心理负担。假性湿疣的女性通常白带较多，且白带减少后，假性湿疣的症状可自动消失，所以阴道分泌物的增多与假性湿疣存在较强的相关性。但也有部分患者白带不多，同样发生了假性湿疣，所以白带增多的女性也可不完全出现假性湿疣。 假性湿疣并非疾病，但如果女性有白带增多的情况，则应到妇科就诊、治疗。治疗后白带消失，假性湿疣即可缓解。

珍珠疹是发生在男性患者中的疾病，其全称为阴茎珍珠状丘疹病，与女性假性湿疣类型相同，而尖锐湿疣则是由于HPV病毒感染所导致。珍珠疹通常不存在较明显症状，不属于性病且无传染性，但可能长期存在并难以消退。另外，珍珠疹无需进行治疗，若出现颗粒较大、瘙痒或患者本身有治疗意愿，可通过液氮冷冻或二氧化碳激光进行治疗。

临床中假性湿疣并非HPV病毒（人乳头瘤病毒）感染引起，多是由霉菌、真菌、细菌、滴虫等感染引发的炎症所致，需针对感染病症进行治疗，治疗后假性湿疣会缩小，但不能完全消退。此时，对于疣体可选择性治疗，若疣体无明显发痒等症状，可选择去除或不做特殊处理。若疣体产生明显瘙痒等症状，可采用液氮冷冻，或者二氧化碳激光治疗。

外阴部有疙瘩而且有瘙痒的感觉有多种原因，具体如下：1、阴道炎：在患有阴道炎时，会有分泌物流出，刺激到小阴唇内部黏膜，引起小阴唇内部黏膜出现毛毯样簇增生，这种增生呈片状，而且是有非常多的小疙瘩，多数是由于阴道炎刺激而引起的假性湿疣。在治好阴道炎之后，这种假性湿疣也会随之消失，通常不需要过度紧张；2、皮肤病：如湿疹、皮炎等，都会导致外阴部丘疹，同时伴有痒的症状，外阴部也有皮肤，也可能会得湿疹；3、过敏：如果外阴痒而且伴有小疙瘩，通常不能排除过敏，如女性对卫生巾或者洗液过敏，会产生过敏性反应，也会产生瘙痒症状。