鲁力

胃幽门癌是一种恶性肿瘤，但是并不是不可治愈，主要是要根据它的分期： 1、对于早期的胃幽门癌的病人，医学上分期如果为Ⅰ期的病人，通过手术切除完全可以达到治愈的效果，部分病人手术后不需要做放疗、化疗及其它治疗，只需要定期观察就行，五年生存率一般可以达到90%以上； 2、对于Ⅱ期、Ⅲ期的胃癌病人除了做手术，手术后根据淋巴结转移情况，可能需要做相应的放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等相关治疗，尽量减少肿瘤的复发和转移； 3、对于Ⅳ期胃癌的病人，往往很多病人都已经失去了手术机会，但是一旦病人出现有出血、穿孔及相关的急症症状，也需要手术干预。治疗主要以内科化疗和姑息治疗、营养支持治疗为主，达到尽量的延长病人的生命，提高病人生活质量的目的。

幽门癌的治疗方法也是一样的，还是以手术治疗为主，手术切除肿瘤及进行相应的淋巴结清扫，是保证胃癌得到根治并减少它术后复发和转移的唯一的办法。对于部分病人处于进展期的胃癌，除了做手术，术后还需要做放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗。胃癌病人手术以后，根据手术后切除标本，根据肿瘤浸润深度和淋巴结的转移情况会有一个病理分期，根据病理分期决定病人需不需要做进一步的治疗。

预防幽门癌主要从胃癌的发病因素着手： 1、对于有不良生活习惯的患者，一定要及时纠正不良的生活习惯，不要吃腌制、熏制的食品，尽量吃新鲜的食物，有不良吸烟史的患者一定要戒烟； 2、对于有幽门螺杆菌感染的病人，一定要及时检查治疗，正规的抗幽门螺杆菌治疗，治疗后要及时复查幽门螺杆菌的感染情况是否得到良好的控制； 3、对于有胃癌发生的癌前病变的病人，一定要针对癌性病变做相应治疗，比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，都要及时正规的规范治疗，避免癌前病变逐步演化，导致胃癌发生； 4、对于有遗传、家族有胃癌病史的病人，一定要高度重视遗传因素在胃癌发生中的作用，改正不良的生活习惯，最主要的是要及时定期的复查，一旦有肿瘤的发生，要早期发现、早期治疗，一样可以达到治愈。

幽门癌晚期根据病理分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期病人通过手术治疗，五年生存率可以达到90%以上。Ⅱ、Ⅲ期的病人多半是进展期的胃癌，除了做手术术后多半要辅助放疗、化疗、靶向治疗或者免疫治疗，尽量减少肿瘤复发和转移，达到长期生存。 一般Ⅱ期、Ⅲ期的胃癌病人五年生存率可以达到50%-70%，一旦到了Ⅳ期胃癌，多半伴有远处转移，如肝、肺和骨头转移，这种病人往往失去了手术机会，五年生存率只有不到15%。但是对于晚期胃癌的病人，也可以通过化疗或者姑息治疗提高病人的生活质量，延长病人的生存期。对于晚期癌的病人，如果一旦出现有出血或者穿孔的情况，有时候也需要手术干预，达到延长病人生命的目的。

很多病人做了胃镜以后，胃镜报告上面写了幽门隆起，幽门隆起并不一定是肿瘤，内镜医生如果看到这些情况，会做相应的病理活检或者穿刺检查，幽门隆起有的可能仅仅是反复的十二指肠溃疡、幽门溃疡，导致瘢痕引起幽门隆起，还有异位胰腺的病人也会引起幽门隆起，所以对于幽门隆起并不一定是肿瘤，最终的确诊还是要依靠内镜医生的观察和必要时候病理活检，最终确诊是不是胃体癌，是不是恶性肿瘤。所以对于幽门隆起大家不要过于担心，还是到专业的医疗机构进行检查，要听从医生的建议。

幽门癌主要是指发生于幽门的胃的恶性肿瘤。胃的恶性肿瘤主要来源于胃黏膜上皮，以腺癌为主，鳞癌也可以见到，还有其它组织来源的恶性肿瘤。幽门是胃的恶性肿瘤的好发部位，胃根据解剖分为贲门、幽门、胃体、胃底，胃幽门的腺癌也是胃癌的高发部位。 对于胃幽门来源的胃幽门癌，一定和其它肿瘤一样，大家不要引起恐慌，也一样通过胃镜确诊以后，到规范的到专业的医疗机构进行专业的诊断和治疗，尽量早期明确肿瘤分期，采取合理的治疗手段。

幽门癌发病因素主要有以下四点： 1、跟地域和生活习惯有关系：在我国东南部沿海，相应来说胃癌的发病率比较高，这跟潮湿多雨的环境有关系。另外是生活习惯，研究发现喜欢吃腌制和熏制食品的人群，胃癌的发病率相对要高一些，同时吸烟也会促进胃癌发生； 2、幽门螺杆菌的感染：幽门螺杆菌存在于胃腔内，可以对胃黏膜产生损害，导致食物容易发生亚硝酸化，从而使胃黏膜发生癌变。所以对于幽门螺杆菌阳性的患者一定要引起重视，早期治疗； 3、胃的癌前病变：比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，都有可能导致胃黏膜的局部病变导致癌变； 4、遗传因素影响：对于家族中有胃癌病史的患者，一旦出现有胃部不适症状，一定要早期检查和诊断治疗，能达到肿瘤早期诊断的目的。