韩红

中耳炎疾病也包括太多类型，比较简单的如急性中耳炎和慢性中耳炎，其症状如下： 1、急性中耳炎的表现可能就是疼痛、听力下降，可以有耳朵流脓、耳朵闷，所以一般治疗也是抗感染治疗； 2、慢性单纯性中耳炎，在不发病的时候可以没有任何表现，发病的时候可以如急性中耳炎样，有耳朵疼、流脓、听力下降； 3、如果是慢性肉芽性中耳炎，除了耳朵疼、流脓、听力下降之外，可能在流脓的时候有臭味； 4、如果是慢性胆脂瘤型中耳炎，一般流脓时会有比较明显的臭味，甚至如果胆脂瘤破溃到半规管，破溃到颅中窝，可以会有伴随症状，比如有眩晕、颅内感染的问题。 除了一般常见的急性和慢性中耳炎之外，还有分泌性中耳炎、放射性中耳炎等等。不同的中耳炎都有不同的表现，需要临床非常严格的鉴别。

鼻中隔偏曲手术恢复时间每个人可能都不一样，具体恢复时间取决于偏曲的程度、类型、患者身体状态、术后反应轻重、手术选择的方式、术后是填塞还是缝合、填塞物的类型及取出时间等。 一般情况下，鼻中隔术后大概2-5天左右，填塞物取出来之后，鼻腔会有一定程度通气。随着时间的推移，黏膜水肿慢慢的消除，到1周左右通气会进一步改善。基本上到2周，最多到1个月就基本能完全恢复正常。 偏曲特别严重的患者，可能会不可避免地在手术当中有一侧黏膜的损伤，有的时候为修复损伤，可能会把偏曲的骨头矫正以后再放回。这种情况下黏膜再重新愈合，盖满软骨，可能会比较慢，大概会在1个月甚至时间更长。所以不要着急，按照术后的要求定期复查用药就可以。

前鼻镜检查是耳鼻喉科查体里特别常用的检查。前鼻镜检查对于患者，其实并没有明显的不舒服，几乎不用做任何准备，只要坐着放松不动就好。如果过度的紧张，使劲缩鼻子，甚至是猛地把头甩开，反而有可能造成伤害。 前鼻镜检查时医生要注意正确拿前鼻镜、放置前鼻镜的方式，包括正确的把前鼻镜从鼻孔里撤出。作为患者，检查时需放松、不动，正常呼吸，这种情况下检查几乎没有任何不舒服。

任何能刺激到咽喉因素都可能会造成喉咙不舒服，产生干、疼、异物感、痒、咳嗽、咳痰、嗓子哑，产生各种各样不舒服。建议如果有条件，第一时间到医院就诊，因为需要明确造成咽喉不舒服原因。如果是感染造成，一般要及时给予抗生素治疗。 如果是过敏造成，要及时给予抗过敏治疗。另外，要避开接触过敏原。如果是反流所致，要及时给予治疗胃食管反流药物，必要时还需要看消化科。如果是物理和化学因素刺激造成，要减少刺激，给清咽利喉药物。需要注意的是，不要盲目做治疗，要明确原因以后，选择适合自己的方式。

鼻子干疼、有血和黄结痂的原因及治疗方式如下： 1、这种情况最常见于鼻前庭炎，鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的炎症，往往因为频繁的挖鼻子或者是剪鼻毛造成，会在部位出现黄色的干痂、疼痛、痂上带血，各种不舒服的情况，首先要戒除掉挖鼻子和剪鼻毛的不良生活习惯，可以给予抗生素软膏和保湿的药物，一般情况下都会得到很好的缓解； 2、鼻前庭的湿疹，需要适当加用抗过敏的药物和带激素的药膏，也能得到很好的缓解； 3、可以见于萎缩性鼻炎、化脓性鼻窦炎等疾病，萎缩性鼻炎，干疼、结痂可能不只限于鼻前庭，还可见于鼻腔内部的黄色结痂、带血，一般需要药物或者保湿治疗，有的时候还需要手术；化脓性鼻窦炎往往还需要给予抗生素治疗。 鉴于有这么多种情况，一般建议患者先到医院就诊，根据不同的原因给予适当的治疗。

讲解医师：韩红蕾  （主任医师）
就职单位：中日友好医院耳鼻喉头颈外科
油耳屎就是一种油性的耵聍，耵聍是耳屎的医学叫法，是由耵聍腺产生，耵聍腺就是在外耳道的软骨部分。耳屎有干耳屎和湿耳屎之分，也就是干的耵聍和油的耵聍之分，干的耵聍由耵聍腺产生以后，在空气中慢慢的干燥变薄，就是淡黄色的小薄片，油耳屎产生出来就是一些油性的粘粘乎乎的一些分泌物，看上去比较稠，容易粘在外耳道壁上，没有优劣之分，都是正常的，所以大家也不要惊慌，这是正常的生理现象。正常情况下亚洲人是以干耳屎居多，油耳屎也有，但是不是特别广泛，欧洲的油耳屎比较多，比较常见。以前有很多文献都认为油耳屎可能跟腋臭有关系，现在这个问题是有争议的，有一些文献也不支持，但是确实有一些两个问题同时存在，但是不要过度的紧张，这是正常的，及时的清理就可以。

扁桃体炎高烧不退的处理方法如下： 1、因为抗感染的治疗，通过给予药物让人体跟细菌在作战，如果扁桃体炎高烧不退，可能是细菌毒力很强，或者细菌对药物不敏感，或者患者的身体一般状况太差，抵抗力太差，所以可能会有高烧不退。这种情况，一般要升级抗生素的级别，把药物级别提高，有条件可以根据扁桃体脓的细菌培养，选择对细菌敏感的药物，这样才能把感染控制，把烧退下来； 2、有时扁桃体发炎，可能是全身性疾病的表现，比如有全身血液病，如白血病、淋巴瘤这一类，或者是全身非常衰竭患者，可能有全身菌血症、败血症的问题没有解决。此时要加强全身的治疗。所以高烧不退，先找出原因，再针对原因处理。

慢性咽喉炎是咽喉黏膜的慢性炎症，引起慢性咽喉炎的原因较多，包括急性咽炎（反复或治疗不彻底）、咽喉周围器官疾病（鼻炎、中耳炎、肺炎等）、消化道疾病（咽喉反流）、环境因素（粉尘、雾霾）、不良生活习惯（抽烟、喝酒）。患者需在医生指导下，根据病因进行治疗。

咽喉老是有异物感包括以下几点原因，如下： 1、咽喉部并没有真正的异物，咽喉部因为任何原因造成炎症的时候，组织会发生肿胀，质地会变硬。做吞咽时，尤其是吞咽口水的时候会有明显异物感，中医叫梅核气；有相当一部分比例的患者是反流造成，不见得一定有胃食管反流的症状，但是可以有咽喉的异物感，很不舒服，一般要根据病因给予相应的药物治疗； 2、部分患者可能是咽喉部有异物，这一类患者的比例要相对小，有可能是如吃东西时有异物，而且患者一般会能回忆起来； 3、小部分患者是咽喉部或者咽喉周围有肿瘤，虽然几率很低，但是需要排除。 咽喉老有异物感要去耳鼻喉科做喉镜明确诊断。

扁桃体的肿大要明确扁桃体肿大大概持续的时间。如果是长时间肿大，如每年查体都有扁桃体肿大的情况，如果是持续保持肿大不变，而且肿大又没有任何伤害，没有引起发炎，没有引起打呼噜，没有引起呼吸或者吞咽的困难，可以定期复查；如果肿大造成影响，比如反复发炎、成为病灶扁桃体、严重影响呼吸，会造成睡眠的呼吸暂停，或者造成小朋友往下吞咽都有困难。如果产生以上问题，就需要考虑手术。另外，一定要在医生的指导下排除是不是肿瘤，如果不是肿瘤，再根据情况选择合适的方式。 如果是短时间快速肿大，一定要区分是炎症还是肿瘤。短时间快速肿大有两种可能，急性发炎或恶性肿瘤，所以这种情况需要请医生判断。如果是急性发炎，一般是要抗感染治疗，如果是肿瘤，要第一时间取病理或者是做手术明确病理。