韩强

早泄是男科常见病，依据最新泌尿外科指南给出的定义，早泄指阴道内射精潜伏期小于1.5分钟，因射精快造成个人情绪焦虑、紧张、自信力下降，以及因射精过快导致夫妻之间感情失和、个人社交能力下降等。 早泄是因为射精过快所造成的一种性生活不和谐的疾病，鉴定时间小于1.5分钟。实际上临床工作中，有些患者射精时间可能大于1.5分钟，但因为个人不满意还有配偶不满意也要求进行治疗，这部分患者也可以算在早泄的范围内。虽然把射精时间范围可以稍微扩大一点，但不能太长。

讲解医师：韩强  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院男科
早泄是男性性功能障碍里面比较常见的疾病，早泄发病往往达到30%，甚至更高的情况，主要表现是以男性性生活的时候，射精时间过短为标准，在医学上提到射精潜伏期，对于原发性早泄，射精潜伏期往往小于1。5分钟，而继发性早泄射精潜伏期小于3分钟，早泄在射精时间是标准，另外伴随射精时间过短造成了男性的情感障碍，还有配偶的性生活满意度降低。

早泄患者在治疗期间，要放松心态，注意夫妻间的配合，调整情绪，消除紧张自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松，勿纵欲，勿疲劳后行房，切勿埋怨责怪以免加重心理压力。日常生活中，注意作息规律，保证充足的睡眠。适当锻炼身体以提高身心素质，可以有针对性的做原地动体、提肛运动，饮食要忌食酒等辛辣刺激性食物。

早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议，通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价，如以男性在性交时失去控制射精的能力，则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准;或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄，但这些都未被普遍接受。

早泄是人身体功能失调的表现，是可以改善的疾病，治疗没有确切的重点。早期治疗，患者射精时间延长，夫妻双方的性生活不会因为时间不和谐而烦恼，就认为早泄的治疗完成。早泄是功能性失调的问题，只要将功能调节好，早泄可以经过药物治疗改善症状，但是严格说不能称为治愈，但是意义是一样的。患者通过治疗最后获得所期望的效果，能够维护家庭和谐、性和谐，则认为治疗是成功的。

讲解医师：韩强  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院男科
早泄是可以改善，但是这个治愈因为目前没有明确的评判标准，所以不能这么说。因为这个疾病的治愈往往需要一个客观严谨的标准，目前临床上这类的早泄，可以说生活习惯的改善。这种情况什么时候治愈，射精达到10分钟，20分钟，这叫治愈吗？所以这种情况没有具体的评判标准，就不能去随意说是否能治愈，但是早泄是可以通过合理的治疗以后，射精时间以及射精感受度都可以得到改善。为什么要谈到这个问题，因为一些患者就是通过一些渠道咨询以后有一些人就告诉可以治愈，过去出现有病乱投医的现象，造成疾病没有合理的治疗，最后还加重早泄病情的发展。

讲解医师：韩强  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院男科
导致阳萎的病因有很多，主要分以下几个方面。第一点，是阴茎血管以及阴茎的病变，还有支持阴茎勃起神经的异常；第二点，是泌尿系疾病造成勃起障碍，像前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染等等，刺激以后导致勃起不良；第三点，是内分泌方面，像男性睾酮水平降低、甲状腺疾病等等都会引起男性勃起功能障碍；第四点，是一些全身性疾病，像糖尿病、高血压、血液病等等都会引起男性勃起功能的障碍；还有一些其他的因素，像心理因素，有一些患者心理的压力过大，焦虑等等。特别初次刚结婚的男性出现阳萎，就是心理性压力过大的病因。

阳痿是男性常见的性功能障碍，严重影响了男性的生活质量。阳痿的病因复杂多样，主要原因有：1、阴茎病变，比如阴茎勃起神经的异常；2、泌尿系疾病，比如前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染等；3、内分泌疾病，比如男性睾酮水平降低、甲状腺疾病；4、全身性疾病，比如糖尿病、高血压等；5、心理性因素等。

早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。治疗包括药物治疗、行为治疗、心理治疗和手术治疗。目前治疗方式首选药物，西医常见的是5-羟色胺再摄取抑制剂口服类的药物，中医中药主要通过患者个体情况辨证用药；另外，行为治疗、心理疏导也是一个非常重要的治疗手段。

男科是治疗早泄的重要的科室之一，有些医院没有男科，可以去泌尿外科，是科室设置方面的问题。有些患者有早泄，伴随性器官形态异常，如包皮过长，可以建议先去泌尿外科就诊。 有一部分早泄患者情绪方面的问题比较大，建议可以去心理科，目前国内的性心理也慢慢的发展起来，早泄患者先通过心理科做性心理的疏导治疗，然后再结合药物治疗，效果会更好。