陈保春

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
尿黄以及闻及腥臭味的原因可见于膀胱炎，颜色以及气味变化跟病菌感染后形成的炎性分泌物有关，可同时伴随排尿次数增多，尿液对炎性水肿创面刺激还可引起排尿疼痛。另一原因要考虑患有糖尿病、高血压等基础疾病。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
男性撒尿刺痛，可见于损伤或感染两大类原因。无足够的前戏准备或者手淫性行为，相关性行为容易导致尿道口损伤，排出的尿液对损伤创面刺激可引起刺痛感。感染因素常发生于包皮过长或包茎的个体，堆积的包皮垢以及滋生的病菌入侵尿道口，导致尿道内黏膜、水肿，尿液对炎性水肿的创面刺激即可导致刺痛感。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
龟头上丘疹可见于生理性变异、病菌、病毒感染、包皮垢堆积等。可结合伴随症状，以及发生的时间进行初步判断。观察到龟头、冠状沟部位长时间存在丘疹，并且无任何伴随症状，提示跟个体的生理性变异有关，该丘疹要考虑是珍珠疹。个体卫生护理不好，高危性行为后发生的龟头部位丘疹，提示可能受到性伴侣生殖道病毒、病菌感染。临床直观查看外观，必要时辅助醋酸白试验检查。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
龟头部位丘疹现象的非疾病因素常见于生理性变异、局部的珍珠疹、皮脂腺异位症等可描述为丘疹样变化，对日常生活不会造成影响，不需要做特殊治疗。疾病因素可见于致敏原接触、感染等，致敏原常见于海鲜类食物、粉尘环境等，而丘疹的发生跟组胺释放有关。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
某些疾病可导致尿液变黄，糖尿病、高血压等疾病影响肾脏供血，导致肾脏功能慢性受损，可导致尿液颜色以及性状变化。患有肝胆疾病，未得到及时规范治疗，尿液中胆色素等增多，可导致尿液颜色变黄。可辅助尿液常规化验、肝胆彩超、肾功，以及肝功等相关检查，即可明确疾病诱因。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
引起尿液腥臭味的原因跟尿液成分异常变化有关，可见于膀胱炎、浓缩尿以及饮食偏好等。在1.膀胱炎。致病菌作用下尿液成分中炎性细胞以及炎性组织混合，排出的尿液即可闻及异常腥臭或恶臭的描述。2.浓缩尿。由于饮水不足或者是出汗、呕吐等导致体液量丢失过多，生成的尿量相对减少，尿液在膀胱内停留时间过长。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
晚上尿多白天正常，要考虑膀胱部位受到病菌感染、膀胱部位患有占位性病变等，夜间睡眠状态以及卧位姿势、膀胱相对稳定，炎性刺激、占位性病变对膀胱容易造成一定的压迫，可表现为排尿次数增多。青壮年男性的前列腺受到病菌感染，高龄男性患有前列腺增生疾病，增大的前列腺对尿道的压迫刺激，也可引起夜间排尿频率相对增多。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
尿液有臭味可能和尿液中废弃物增多，或者含有大量的酸性物质有关。有时会伴随尿液颜色发黄、尿液混浊现象。另外，尿液有臭味还和泌尿系感染例如膀胱炎有关，此时会伴随尿频症状出现。其次，尿液有臭味还和经常饮用啤酒、白酒，或者经常大量进食动物脂肪、动物内脏等含有嘌呤碱的食物，影响尿液正常性状有关。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院泌尿外科
结石下腹部疼痛可以选用以下的办法进行治疗，可以局部的按压或者针灸，也可以选用解痉止痛药物进行治疗。解痉药物常用的是黄体酮、654-2、间苯三酚等，止痛药物可以选用双氯芬酸钠注射液、曲马多、吗啡或者杜冷丁，解痉和止痛药物可以联合应用。如果药物治疗疼痛不能完全缓解，也可以采用体外冲击波碎石的方法，既能够缓解疼痛，还能对结石起到治疗的作用。如果保守治疗效果不佳，可以行经膀胱镜输尿管置管缓解疼痛，还能够引流结石造成的肾积水。

讲解医师：陈保春  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院三级甲等泌尿外科
观察到龟头部位白色污垢增多，要考虑真菌感染，可伴随异味加重、瘙痒等。在致病菌作用下形成的炎性分泌物增多，即使温热水清洗后，短时间内可再次形成。需要临床专业查看污垢的外观性状，必要时取分泌物化验检查，明确真菌感染，可口服伊曲康唑药物治疗，局部用碳酸氢钠液清洗。治疗期间暂停同房，可预防性伴侣被感染。