金士毛

胰腺穿刺活检后的注意事项包括： 1、胰腺穿刺后的患者需要严密监测是否出现腹痛的症状：患者穿刺活检后可并发胰腺炎而发生腹痛，所以应严密监测淀粉酶指数； 2、观察消化道有无出血：穿刺后会增加出血的风险，尤其应观察有无胰腺出血； 3、观察患者有无腹膜刺激征以防感染：患者穿刺可造成感染，应严密监测C-反应蛋白、血象、体温等炎症指标。

胶囊胃镜通过患者吞咽胶囊的方法让摄像头以观察到食道、胃部、十二指肠的病变。胶囊肠镜主要是观察肠道的病变。通常胶囊内镜是从食道到胃再至小肠，如果有需要也可以观察至大肠。胶囊胃镜因主要观察食道、胃、十二指肠等部位，所以胶囊胃镜电池持续时间较短。如需观察小肠或全结肠，应选用胶囊肠镜，因为胶囊肠镜电池持续时间较长。

在某些胃部疾病早期，病理改变不典型，医生会选择胃镜活检判断病情。胃镜活检是医生为了准确判断疾病性质或明确疾病分期而对活体组织进行病理分析的一项检查。不是所有患有胃部疾病的患者都需要做胃镜活检，胃镜活检的适应症有： 1、判断炎症的程度：例如萎缩性胃炎的轻度、中度、重度； 2、怀疑早期病变或肿瘤； 3、胃部糜烂或溃疡。

做胃镜的危害包括： 1、检查时患者可出现恶心、呕吐等不适感，患者插管时喉部有异物感； 2、严重恶心、呕吐的患者可出现贲门黏膜撕裂，发生出血； 3、患者插镜时由于配合度不高，出现喉部损伤导致喉咙出血。 由于个体差异，每个患者对胃镜检查的不适感存在不同。如果患者对普通胃镜检查不适反应过大，可通过镇静麻醉，进行无痛胃镜。

不插管胃镜通常是指胶囊内镜，它是通过摄像头在胃部连续拍片，以观察胃部病变。普通胃镜是内窥镜随着食道和胃部的蠕动，拍片后通过计算分析观察病变。 传统的胶囊内镜存在遗漏病变的风险，磁控胶囊内镜与传统胶囊内镜相比，可通过磁场的调节，观察到胃内所有角度的病变，达到不留死角的检查。胶囊内镜与传统胃镜相比，不足之处是无法进行活检。

做完胃镜后的注意事项包括： 1、禁食水：未做活检的检查者需禁食水1小时，做活检的检查者需禁食水2小时，以避免喉部因进行局部麻醉后，吞咽造成呛咳或出血风险； 2、适当休息：做无痛胃镜的检查者当天不能做驾驶车辆等精细工作； 3、注意饮食：检查者当天饮食应以清淡的流质或半流质饮食为主，进行活检的检查者不能食用过烫的食物以免造成出血。

肠镜的检查在许多医院是在消化内科进行的。部分医院也有在外科、普外科或者肛肠外科进行。无论在国内、国外消化内科都是最常做肠镜的科室。如果患者需要做肠镜，应在听取相应专科医生意见后，医生会根据肠镜的适应症，判断患者是否需要做肠镜。如患者需要进行肠镜检查，那么肠镜的准备工作是较繁琐的，患者应在医生的指导下做肠道准备，这一点至关重要。

小肠镜和肠镜的区别： 1、观察部位不同：小肠镜主要观察小肠病变。大肠镜可以观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，镜头可以插至末端回肠约20-30公分； 2、小肠镜操作费时：大肠长度约1.2-1.5m，小肠长度约5-6m，所以小肠镜检查费时费力，医生操作难度较高，通常需要两只镜子分别从上下插入对接，以达到全方位观察小肠的目的。

小肠镜检查操作较为复杂，所以相比大肠镜检查其价格较高。大肠镜的检查费用约为300元，小肠镜的检查费用约为5000元。小肠镜检查由于医生操作时间较长并且耗材较大，费时费力。小肠镜检查对观察小肠的病变，起到至关重要的作用。目前观察小肠病变也可以通过胶囊小肠镜，这种方法患者舒适度更高，但胶囊小肠镜与肠镜检查存在区别，建议患者遵从专业医生的诊疗方案。

根据患者的个人情况，胃肠胶囊镜可以选择观察胃、小肠、大肠等不同部位，主要根据消化道的蠕动情况而定，小肠蠕动约4-6小时，大肠由于排泄较慢，通常蠕动约20小时。患者吞服胶囊摄像头后，胶囊摄像头会随着食道、胃、肠道缓慢蠕动，胶囊摄像头走过全部消化道并连续拍片后可结束检查。由于胃肠蠕动时间不固定，所以胃肠胶囊镜检查时间因人而异。