袁媛

讲解医师：袁媛  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
炎症性肠病是一种特发性的结肠炎症，主要分为两大类：克罗恩病、溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎临床的主要特发性症状是黏液脓血便；克罗恩病主要表现为腹痛。它们虽然临床表现不同，但是发病的诱因都是因为饮食的不慎。临床研究表明病因跟免疫、遗传、环境的改变等因素有关。结肠炎的临床症状主要表现为腹痛、大便不成形、大便次数增多，出现黏液脓血便，有里急后重、肛门下坠感，排便费力等，甚至会表现为大便不干、大便难解，症状时间出现长会伴随消瘦、乏力等情况的发生。

减肥期间不建议吃冰糖。冰糖主要是白砂糖的结晶产物，一般由甘蔗或者是甜菜等糖料作物提取，1g大约提供4大卡热量，有一定的热量供给。摄入添加糖类，例如蔗糖、冰糖、红糖等会引起较大血糖波动，吃完以后，会有较强饱腹感及满足感，但消耗速度快，导致在下一餐前又饥肠辘辘。冰糖和复杂碳水化合物相比，代谢时长较短，消耗速度较快。复杂碳水化合物，例如汤圆、淀粉等代谢时程较长，引起血糖波动较低，饱腹感也比较强，因此减肥期间不建议大家吃冰糖。另外，冰糖作为添加糖的一种，建议要严格限制食物当中添加糖摄入量。成人每天不要超过50g，儿童每天不要超过25g，所以能不吃尽量的不吃，

奥利司他胶囊有减肥效果，但不能随便服用。奥利司他胶囊是我国目前唯一一个有减肥适应证，且通过药监局批准的非处方减肥药品，但主要适用于通过饮食及运动等生活模式调整，减肥效果不佳的部分减肥人群。应用于年龄≥12周岁的人群，且孕妇、哺乳期禁用。奥利司他是脂肪酶抑制剂，主要抑制脂肪在胃肠道的吸收，不良反应是会出现油脂便、脂肪泻及肠道排气增多，部分患者还会出现大便失禁等。但还是建议患者先通过生活方式的干预来减重，管住嘴、迈开腿，减少热量摄入和增加热量消耗，效果欠佳再借助药物减重。

牙齿一旦变成死髓牙之后，颜色发生改变，首先要进行完善的根管治疗，下一步才可以进行脱色。脱色就是经过完善的根管治疗之后，把脱色剂注入髓腔内通过牙本质小管微小结构，慢慢渗透至牙本质和牙釉质以达到脱色效果。另外，临床上目前还可以用美容冠进行覆盖。美容冠优势在于稳定性比较强，色泽比较稳定，不容易变色，而且形态也比较逼真，一般情况下不容易脱落。基本上和天然牙形态比较相似，而且烤瓷冠使用比较长久，所以在临床上美容冠越来越被广大病人接受。

讲解医师：袁媛  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
习惯性便秘是属于慢性便秘的一种，因便秘分为急性便秘跟慢性便秘，这种习惯性便秘通称功能性便秘，首先是器质性没有问题。什么是器质性没有问题？就是结肠、肠道没有肿瘤、溃疡等恶性疾病的发生。出现习惯性病便秘以后，可以多吃些水果蔬菜，增加饮食的纤维素含量，同时多饮水。适当的增加运动量，比如经常跳跳广场舞、打打太极拳、骑车、适量的跑步都可以有效的避免便秘的情况发生。还要养成定时排便的习惯，也有助于解决习惯性便秘的问题。

讲解医师：袁媛  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
火麻仁属于中药的一种。火麻仁性味平，味甘、性平和，归脾、胃、大肠经，功效是可以润肠通便、润燥杀虫。主要使用方法可以通过煎、煮，也可以通过煮粥的方式来服用火麻仁，在煮的粳米粥里面可以适量的加火麻仁。 但是火麻仁同时也是一种有微毒的药物，所以一定要控制含量，剂量尽量不要超过50g，每次吃的量不要超过这么多。如果大量的食用火麻仁，中毒的症状主要表现为恶心、呕吐，腹痛、腹泻，严重的情况下会引起晕厥、休克的情况发生。

讲解医师：袁媛  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻通常发生的情况比较急，出现在2-3周之内。慢性腹泻常常超过2-3个月，或者在2-3周之内复发性的腹泻，称为慢性腹泻。慢性腹泻的原因相对急性腹泻的原因来说更加复杂，通常为感染性和非感染性的因素。感染性因素需要适当的加入抗生素治疗，非感染性的因素要针对病因治疗。具体的病因需要到医院做进一步的检查、化验，明确腹泻的原因，以做相应的治疗。

讲解医师：袁媛  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
炎症性肠病是一种特发性的结肠炎症，主要分为两大类：克罗恩病、溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎临床的主要特发性症状是黏液脓血便；克罗恩病主要表现为腹痛。它们虽然临床表现不同，但是发病的诱因都是因为饮食的不慎。临床研究表明病因跟免疫、遗传、环境的改变等因素有关。结肠炎的临床症状主要表现为腹痛、大便不成形、大便次数增多，出现黏液脓血便，有里急后重、肛门下坠感，排便费力等，甚至会表现为大便不干、大便难解，症状时间出现长会伴随消瘦、乏力等情况的发生。

蛋白质含量高的食物，主要有肉、蛋、奶、豆4种，具体如下：1、肉类：包括水产和瘦肉，水产类例如淡水鱼虾，以及海产品等，蛋白质含量较丰富，另外，海鱼还含有ω-3脂肪酸，对心脑血管具有一定保护作用。瘦肉包括猪、牛、羊肉以及禽类，通过禽类来获取蛋白质时，应注意去皮，禽类的皮下脂肪，例如鸡皮、鸭皮，含有脂肪量高。健身期间，推荐吃鸡胸肉，来进行减重和增肌，去皮后的禽类是较好的高蛋白、低脂肪食材；2、蛋类：鸡蛋是良好蛋白质的来源，蛋清的蛋白质较优质，是其他蛋白质的评分标准，是平常所说的参考蛋白；3、奶类：牛奶是较好的优质蛋白来源，牛奶里面有轻蛋白和酪蛋白；4、豆类：大豆是唯一植物来源的优质蛋白，具有高蛋白、低饱和脂肪特点，可以避免在摄入蛋白质过程中，摄入饱和脂肪过量等风险。

减肥期间可以喝小米粥。首先小米属于粗杂粮的范畴，一方面膳食纤维含量比较高，可以增加饮食的饱腹感。另一方面富含维生素B1，还有胡萝卜素以及其他的矿物质，微量营养素的含量丰富。所以如果饭前喝一碗小米粥，有一定的饱腹感，占一定的胃部的容积，让后续的进食不至于过多过量。但是假如单纯从摄入粗杂粮有利于减肥的角度上而言，更建议吃小米做的煎饼或者是窝头，或者是和其他的杂粮，如荞麦、燕麦等蒸成米饭干吃。因为粥类在熬制的过程中，尤其是熬得越黏糊，升血糖的速度会相对更快。虽然当时的血糖快速上升，饱腹感也上来了，但是随着胰岛素的分泌，血糖也会快速下降，维持饱腹感的时长不长。另外胰岛素大量分泌，会增加脂肪在体内堆积的风险。