葛洋

骨肿瘤在我国发生率不高，一般中青年患者，特别中青年男性患者的骨肿瘤发病率相对整体人群更高。如果是发生在骨头上的肿瘤，会引起骨痛症状，要鉴别引起骨痛症状的肿瘤是良性还是恶性。除骨癌这种恶性骨肿瘤之外，良性骨肿瘤比如纤维瘤也会引起压迫到神经丛，被覆在骨头表面上的神经受压而引起疼痛症状。 所以从症状学来讲，如果有骨头疼痛，要注意到医院就诊，完善相应检查来明确是否是占位引起，还是仅仅是由于生长引起，还是由于神经受压引起，让患者误以为是骨头或者关节疼痛。如果发现肿块，要取一块肿块进行活检，明确到底是良性还是恶性。

肝细胞癌靶向治疗的效果较好。我国是肝癌发病大国，主要发病原因是乙型肝炎感染没有很好控制，进展成为肝硬化，最终发展成为肝癌。多种靶向治疗药物适用于肝癌治疗，此种药物特点是无论用于哪个时间段治疗，都有共同特点，如主要针对肝细胞提供营养、血液供应的肿瘤血管。 肝脏是富血供器官，肿瘤在其中顺利生长，是因为有足够肿瘤血管提供养料。如果把提供养料通路切断，肿瘤细胞会被饿死。因此，很多靶向药物都是针对肝癌肿瘤血管生成的抑制剂。

脑部恶性肿瘤本身分多种，一般以胶质细胞瘤为多见。因为颅骨是坚硬的骨质，而且里面的空间相对腹腔和胸腔都较狭小，因此一旦有增生性瘤体出现，就会占用脑部空间，这时容易引起颅内压增高情况。颅内压增高会反射性导致患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，而且呕吐往往呈喷射性呕吐。头疼是持续性，而且逐渐加重。 随着肿瘤进展，压迫到神经，比如压迫到视觉神经时患者出现视乳头水肿、视力减退；压迫到运动神经元，出现肢体瘫痪；如果压迫到语言中枢，可导致患者失语，与脑部肿瘤的罹患部位密切相关。 总之，如果有神经系统的相关症状，同时进行性加重，要注意除外脑部恶性肿瘤。

部分患者认为鼻腔内出现黄鼻涕、有分泌物即为鼻咽癌，这种情况距离鼻咽肿瘤的诊断相差较远。确实有一部分鼻咽癌患者会出现鼻咽部有大量浓稠分泌物，而且这种分泌物有异味，鼻咽癌更典型的表现是在晨起时会出现血性分泌物。如果是黄色黏稠分泌物时，要注意患者是不是有既往上呼吸道感染病史，没有治疗彻底，继发慢性鼻窦炎症。 因为鼻窦解剖部位较狭小，纤细又很深在，难以彻底清除细菌感染，可造成隐匿性感染，患者会出现黏鼻涕或者浓稠黄色鼻涕等，这时还会出现伴有鼻塞等相应症状，或者上颌部或者头部疼痛症状。 因此如果有上述症状，患者应就诊于耳鼻喉科，通过鼻内镜可以进行检查。如果怀疑是鼻咽癌，会行相应CT检查协助明确诊断。

女性小腹两侧按压疼痛不一定为癌症，建议患者完善腹腔核磁、CT等影像学检查排除妇科肿瘤。 女性下腹部存在卵巢、输卵管，因此女性患者下腹按压疼痛常见于附件炎症，特别是疾病反复发作、未达到治疗周期即擅自停药的患者，可出现慢性盆腔炎。慢性盆腔炎易反复发作，发作时患者可能感觉下腹坠胀，如果慢性炎症挤压卵巢、输卵管、腹膜，患者可有疼痛感。

如男性发生癌症，其早期症状，具体如下： 1、肺癌：男性吸烟患者较多，易患肺癌。如发生肺癌，早期症状为持续、进行性加重的咳嗽、咳痰以及喘憋，亦可出现胸痛、胸闷、咯血或发热等； 2、消化系统肿瘤：在正常饮食情况下，可出现大便习惯的改变或下腹坠胀、大便次数以及形态的改变，若出现便血，需要引起注意。 建议40岁以上男性每年进行前列腺和男性生殖系统体检，可早期发现肿瘤、早期治疗。

淋巴细胞是正常人体免疫细胞。如果发生癌症，身体免疫功能会受到影响，此时患者体内可能出现异常免疫活跃，可能导致过敏症状，甚至产生皮疹等。 如果淋巴瘤导致全身免疫活化，患者皮肤表面较容易出现皮疹，此情况下，患者会出现红斑。如病情较为严重，皮疹可凸起形成丘疹。如疾病继续进展，严重会出现水疱、糜烂，溃烂后可自行结痂、脱屑。

胃息肉切除之后，6-8小时之后才可以进食或者是饮水。在做胃镜时，要做局部的吸入麻醉，有些患者给予的是静脉全身麻醉，麻醉药物的清醒需要一个时间，特别是吞咽功能的恢复需要比较长的时间。在行胃镜术后的6小时以内，如果贸然的进食或者饮水，可能会出现由于还没有从麻醉药物中恢复出来，吞咽功能受到了影响，会出现吞咽困难，甚至呛咳的情况。当做了内镜下的治疗，比如息肉切除术切除局部，是具有一个创面的，虽然会在镜下给予喷洒凝血酶等止血治疗，但是这个创面一旦经过了进食的食物或者是饮水的水流冲击和刺激，有可能导致再发出血，是会威胁到健康和生命安全的。因此大部分行胃息肉切除术后的患者，会要求在术后6-8小时以后，先尝试少量饮温水，如果没有任何不适，没有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，再开始恢复流质、半流质，直到固体食物进食。

部分肺鳞癌患者可应用靶向治疗，肺癌患者是否可采用靶向治疗，具体如下： 1、腺癌：患者多可应用靶向治疗； 2、鳞癌：患者需进行检测，明确是否存在药物靶点。如存在靶点，才可进行靶向治疗。 肿瘤治疗已经进入新时代，很多疾病特别是肺癌患者，已经脱离放疗和化疗无差别杀伤性治疗，转而进入到非常高效、杀伤性及副反应低的靶向治疗领域，对患者有益。

淋巴瘤中的伴随症状叫皮肤侵犯，即患者诊断明确为淋巴瘤后，会出现全身皮肤红疹，甚至瘙痒。因为淋巴瘤细胞增殖速度非常快，不仅数量增多，且会产生生物活性分泌物，活性分泌物随着血液循环到达皮肤表面，引起皮肤感觉神经末梢受到刺激，主观上患者会感到瘙痒。 另外，生物活性物质经过血液循环到达表皮细胞后，皮肤上皮细胞会受到活性物质刺激，加速代谢、受到损伤。因此患者会出现红疹、破溃等相应症状。