胡操阳

阴茎头型尿道上裂症状相对比较轻，往往合并有阴茎上弯，治疗方法具体如下： 1、纠正阴茎畸形，将上弯阴茎拉直、伸长； 2、将尿道外口恢复到正常位置，可以通过阴茎矫形加尿道外口成形手术解决此类问题。 尿道上裂属于先天性泌尿生殖系统畸形，根据尿道上裂具体位置则可以分为阴茎头型尿道上裂、阴茎体型尿道上裂和完全型尿道上裂。

包皮过长一般属于天生的情况，包皮过长指包皮不能使阴茎头外露，但可以翻转。出生后小儿包皮包裹着龟头，建议每天翻开小儿包皮并清洗包皮以及龟头。长期包皮过长容易导致阴茎头包皮炎、包皮垢聚集，甚至诱发阴茎癌。 幼年时期包皮比较松、比较软，可以轻松将包皮翻开。随着患儿逐步开始发育，阴茎体发育加快，包皮能够自然后退到龟头、冠状沟后方。出现包皮过长无需过于焦虑，经常翻开包皮进行清洗即可。如果反复出现炎症，则可以进行包皮环切术。

膀胱外翻是一种少见的先天性泌尿系畸形疾病，主要表现为下腹部肌肉缺失、膀胱前壁组织缺失，导致膀胱后壁直接暴露于体外。可以看到此类患者的双侧输尿管开口，并且看到输尿管喷出尿液，膀胱外翻合并有生殖系统畸形，比如尿道上裂。 由于膀胱黏膜直接暴露于空气，因此容易合并感染。如果合并感染的同时伴有物理性刺激，会出现出血、恶变。所以膀胱外翻可以通过体检确定，但是对于膀胱外翻需要多学科综合治疗，才能取得相对良好的效果。

包皮过长是指在勃起后龟头及尿道外口无法正常外露，而在阴茎勃起后龟头以及尿道外口能正常外露不是包皮过长。 包皮过长要和包茎进行鉴别，包茎是勃起以后龟头及尿道外口无法外露。并不是所有包皮过长都需要进行手术治疗，包茎需要积极进行治疗，治疗方法以包皮环切术为主。而包皮过长可以通过经常外翻清理包皮以及龟头，减少阴茎头包皮炎的产生。如果效果不好，反复产生阴茎头包皮炎，引起配偶反复出现阴道炎，可以通过包皮环切术治疗包皮过长。

包皮过长如果导致包皮长期包裹龟头，将会使龟头表面敏感性增高，容易产生射精过快。对于包皮过长产生的早泄，可以采用以下几种方法进行治疗： 1、经常外翻包皮使阴茎头外露，增加阴茎头与外界接触，减少阴茎头敏感性； 2、可以在阴茎头上涂抹利多卡因凝胶，降低阴茎头敏感性，在性生活前半小时进行清洗； 3、进行包皮环切术，可以使阴茎头完全暴露于包皮之外，减少阴茎头敏感性，从而减少早泄的发生。

睾丸发育不良能否治愈与病因有关，具体如下： 1、隐睾：对于隐睾的患儿如果早期发现、早期诊断，通过手术使睾丸下降固定在阴囊内，可以达到治愈； 2、激素功能异常：如内分泌功能障碍患儿，可以通过长期补充激素改善睾丸功能； 3、精索静脉曲张：可以通过手术治疗精索静脉曲张，从而改善睾丸功能。 所以对于睾丸发育不良需要根据患者病因，综合分析并进行诊断，然后进行相应治疗。

膀胱外翻治疗原则如下： 1、尽快修复膀胱功能或控制排尿； 2、解除膀胱外翻，消除外翻黏膜引起的痛苦； 3、修复缺损的腹壁，同时对合并的阴茎畸形、尿道上裂进行同期修复； 4、尽量恢复生育能力。 手术治疗的目的在于修复膀胱及腹壁缺损，纠正尿失禁、控制排尿、保护肾功能、修复男性阴茎，尽可能地获得接近正常外观和功能，所以对于膀胱外翻需要采取手术治疗。

输尿管结石大部分原发部位是肾，即由于肾结石排入到输尿管导致。 对于输尿管上段结石可以采取体外冲击波碎石治疗；对于输尿管中段或下段结石，先采取保守治疗。如果保守治疗效果不佳，可以采取手术治疗。现在手术治疗的效果非常好，而且都是微创手术，患者恢复也比较快。 所以对于输尿管结石治疗需要根据输尿管具体情况，制定相应治疗方法。

对于输尿管结石临床上常用输尿管镜进行治疗。现代外科主张快速康复理念，对于输尿管结石进行微创治疗后，主张6小时后可以饮水，并且根据患者饮水情况，可以逐渐加大饮水量。 一般术后第二天可以让患者进食，如果患者没有明显血尿或其他并发症，术后第二天在进食以后可以下地活动。所以对于输尿管结石的治疗，目前是微创治疗、精准治疗、快速康复。

儿童睾丸发育标准如下： 1、9个月或分娩后下降至阴囊； 2、5-9岁：体积为1-3mL、长径＜2.5cm； 3、9-11岁：体积为4-8ml、长径2.5-3cm； 4、11-14岁：体积10-15mL、长径3-3.5cm； 5、4-16岁：体积15-20mL、长径4.5cm。 儿童发育过程中可以按照上述标准进行初步评判，但并不包括所有儿童。如果睾丸体积比上述标准小，则会产生问题。此时需要根据患儿具体情况进行分析，建议到正规三甲医院专科门诊就诊。