耿树军

输液引起静脉炎一般采取如下处理方法： 1、局部先用药物外敷，最常用硫酸镁溶液局部外敷，可减轻静脉炎症状； 2、可用自制中药，活血化瘀、清热利湿的中药湿敷，效果也比较好； 3、部分敷料贴上以后也能够缓解静脉炎；涂抹药膏以后，也可缓解静脉炎症状；用土豆片切开后敷在血管上也有一定效果。 总体上讲以外用药为主，药物可以是中药、西药、液体、药膏，也可以是中药碾成粉末，调成糊，然后再涂在局部。

静脉炎是静脉无菌性炎症，与静脉曲张存在以下区别： 1、静脉炎管壁是在原有基础上出现无菌性炎症，如果没有静脉曲张也可出现静脉炎，血管也是正常管径大小。如果原本就有静脉曲张，出现静脉炎，是在较粗静脉基础上出现静脉炎； 2、静脉曲张病人可以出现静脉炎表现，大多数曲张静脉会合并血栓，比普通静脉炎更加红肿、疼痛，比一般静脉炎要明显，而且部分静脉炎就是静脉曲张合并静脉炎，病变成片。 总体来说，不论有没有静脉曲张都可以出现静脉炎，静脉曲张单纯是静脉扩张，可以出现静脉炎，大多数情况之下也不一定出现静脉炎，即只表现为静脉曲张。

静脉炎一般分以下几种情况： 1、肢体血栓性浅静脉炎：肢体血栓性浅静脉炎主要表现在四肢体表浅静脉，呈节段改变，一般是某一段浅静脉出现静脉炎表现，上肢、下肢都有，主要在四肢； 2、胸腹壁浅静脉炎：胸腹壁浅静脉炎从胸壁到腹壁纵形血管，有人是一段，有人是整个胸壁到腹壁全都有静脉炎表现，表现为纵形血管发硬、疼痛，触摸时像琴弦、弓弦，挺直后有轻度凹陷，还会有轻度色素沉着； 3、游走性血栓性浅静脉炎：小腿较多，表现呈游走性，一会儿在这个部位，一会儿在那个部位，可以两个小腿都有，也可以在一条腿上。

输液后引起静脉炎原因，主要与药物刺激有关。静脉炎是无菌性炎症，并不属于细菌感染，只是血管本身对药物刺激产生一定反应，继而出现静脉炎表现，如发红，沿着血管走行长短不一，整体静脉变成红色静脉，表面都能看见。 部分患者血管发硬，摸起来像条索，伴有疼痛、肿胀。所以输液后引起静脉炎，主要由静脉输注液体引起。

输液引起静脉炎严重程度可根据以下方面区分： 1、主要看所输液体，如果输化疗药，静脉炎表现严重，输完后病人血管非常难受、疼痛、变硬，甚至变颜色，上述情况较为严重； 2、其它普通液体如葡萄糖、生理盐水，一般对血管没有太大刺激，所以并不严重； 3、比生理盐水刺激性强但又比化疗药刺激性小，此时一般静脉炎不太重，都是较轻微表现或大多数人没有静脉炎表现。 所以不必过于担心，输液不一定有静脉炎，总体来讲，输液引起静脉炎轻重不一，根据所输药物不同，表现不一样。

臁疮腿是下肢慢性溃疡，主要是小腿溃疡，西医主要认为该溃疡是静脉性溃疡。治疗方法是做手术或微创治疗，目的要把静脉高压消除，手术后再换药。 目前来讲，治疗静脉高压方法可使用传统的溃疡周围交通支静脉结扎，如果大隐静脉也有问题，可以做大隐静脉高位结扎、微创方法做硬化剂、腹腔镜治疗，不管用什么方法，最好治疗方法是手术解决。将静脉高压因素去除，再做创面治疗，后期治疗时，创面容易愈合，且复发率也相对较低。

小腿静脉血栓包括小腿深静脉血栓和小腿浅静脉血栓，因小腿浅静脉血栓，手都能摸到，能看见，与静脉炎类似，小腿深静脉血栓形成症状可以有肌肉、小腿肚子疼痛。另外一部分情况最可怕，没有任何症状，没有任何不舒服，一点感觉都没有。做彩超时发现小腿深静脉有血栓，主要是小腿深静脉、小腿肌间静脉丛血栓形成。 每条小腿都有三组小腿深静脉，胫前静脉、胫后静脉、腓静脉。每一根静脉又同时有两根，是两根静脉伴随动脉。所以小腿深静脉血栓形成，临床表现不一，部分有疼痛容易发现。部分没有任何症状，起病比较隐匿，所以大家要提高警惕、多活动。

腿部静脉血栓分成以下几种情况： 1、小腿深静脉血栓：腿部血栓主要指下肢深静脉血栓，浅静脉血栓危害相对比较小。小腿部深静脉血栓相对危害不是太大，因为小腿深静脉血栓中栓子直径比较细，所以即便脱落，不会致命。个别情况也有较大栓子，直径较粗，还比较长，脱落也会有生命危险； 2、大腿部静脉：如从腘静脉以上股静脉到髂静脉，血栓危害比较大。因上述血栓直径较大，可能范围比较广，一旦脱落后引起肺栓塞是致命性危害。 所以腿部静脉血栓需根据部位、栓子大小决定危害性。一般小腿危害性较小，大腿以血栓危害性较大，大家要重视。

一般不讲下肢深静脉血栓介入后遗症，讲下肢深静脉血栓形成后遗症，指急性期过后出现的问题，称为下肢深静脉血栓形成后遗症或者叫综合征，也叫PTS。介入是治疗急性血栓时的手段，介入本身是微创治疗，不会导致出现后遗症。 如果血栓不能及时清除，瓣膜遭到破坏，会出现后遗症，是静脉血栓本身导致，并不是介入导致。下肢深静脉血栓如果采用介入治疗，发生后遗症机会实际减少。如果用传统手术方法取栓，及时把血栓清除掉，效果相同。不管用什么方法，只要把血栓及时清除掉，发生后遗症机会会减少。目前最常用介入方法，因为是微创，所以介入治疗深静脉血栓形成会减少血栓形成后遗症发生。

疮疡是传统词汇，中医最早有疡科，外科大夫叫做疡医，在《周礼天官》时就有记录。疮疡广义上讲，所有体表的浅显疾患都叫疮疡。 疮疡分为肿疡和溃疡两大类，肿疡指没有破溃疮疡，即体表出现肿块、发炎，没有破溃时候叫做肿疡，如疖肿等。溃疡指破溃疮疡，体表已经出现溃疡面，所以叫做溃疡。疮疡包括上述两大类，当然肿疡、溃疡包含所有体表外科疾患，是一个总称。