耿文茂

胆囊结石的治疗目前还是以手术切除，比如微创腔镜下的胆囊切除为主要的治疗办法。至于各种排石的办法，比如现在用排石汤，通过把大结石变成小结石、碎结石而排出结石，这是一个很可怕的事情。本身胆囊结石做个腔镜胆囊切除即可，此手术是日间手术，当天来当天做，第二天可以出院。 若通过排石把胆囊结石排到胆管里，则可引起胆管结石、胆管炎，从而引起肝功能的损害、黄疸等，这时危害就大了，小病转成大病。所以胆囊结石的患者不建议做排石处理，这种办法没有应用前途，且危险、并发症也多，现在已经被淘汰了。

胆管癌手术要切除部位有以下几种：胆管切除需要根据胆管癌的位置而决定。第一，高位的胆管癌，肝门胆管癌这类，会合并胆囊切除、半肝切除、肝外胆管的切除，肝十二指肠韧带淋巴结的一并切除，周边肝动脉，胰头后方淋巴结的切除，然后进行胆管的重建。第...

肝血管瘤暂时没有有效预防复发的方法，密切随访即可。因为肝血管瘤大部分是海绵样血管瘤，保肝或中成药等口服药物并不能控制其复发，也不能抑制其生长速度。如果患者血管瘤术后在门诊复查，周边存在小的血管瘤，建议密切随访，没有药物可以控制血管瘤的生长...

影像学上患者的胰腺出现黑点，如果在CT上出现黑点，一般是低密度灶，往往意味胰腺有一些囊性病变。如果在磁共振上出现黑点，可能是信号的改变，往往也代表是胰腺囊性病变或胰腺肿瘤。如果影像学上出现黑点，需要结合其他影像检查，比如强化CT、强化磁共...

胰腺癌腹水的原因很多，如果是晚期胰腺癌腹水的患者可以通过营养支持改善患者的营养状况，通过输注白蛋白，静脉注射或者口服利尿药物，来帮助腹腔内液体的排出减轻水肿。如果是癌性的腹水，即胰腺癌在网膜组织或者是腹膜上的转移结节导致的癌性腹水，此类患...

肝血管瘤栓塞术的副作用是右上腹疼痛、发热，部分患者会出现进食困难或者进食后上腹部的饱胀不适等症状。对于比较大的血管瘤，部分医院会采用介入栓塞的方法，通过股动脉置管注入少量的化疗药物，如平阳霉素、碘化油来栓塞，控制血管瘤里血管的生长速度。...

肝血管瘤手术做完之后，建议患者的家属应对患者进行拍背咳痰，观察留置的腹腔引流情况，密切地观察患者的体温。因为肝血管瘤术后会出现以下几种常见的并发症：第一种，肝脏断面的出血。可以通过留置的腹腔引流管，及早地发现腹腔内出血的情况。如果在短时间...

肝血管瘤是否需要手术，主要根据血管瘤的大小、位置和压迫症状决定。通常肝脏边缘血管瘤直径大于5cm，或者接近肝脏的中央且血管瘤直径大于10cm，需要进行手术治疗。若肝血管瘤比较小直径在1~2cm或多发，没有明显其他临床表现，建议密切观察随访...

肝血管瘤患者可以吃护肝片，但是对病情作用不大。肝血管瘤大多是通过降酶、抗炎保护肝细胞功能，但肝血管瘤的患者，谷丙和谷草转氨酶通常是正常的，所以没必要口服护肝类药物。肝血管瘤是常见的良性肿瘤，对患者的肝功能没有明显的临床影响。所以如果肝血管...

肝囊肿长得快主要是因为囊液量越来越多。肝囊肿是肝脏的良性囊性病变，是有一层柱状上皮覆盖在囊肿的内壁，囊液多半是清亮的，由上皮细胞分泌而成。因为上皮细胞的分泌是持续的过程，囊液分泌会随着时间累积而变多，囊内的压力也会增加，液体聚积的量也会变...