江振宇

胃肠积液的正确说法应为胃液潴留或肠液潴留。出现胃肠液体潴留应到医院就诊，通过胃镜、肠镜、腹部CT等检查明确病因，然后针对病因进行治疗。肠梗阻引起的胃液潴留、肠液潴留，需通过治疗解除肠梗阻。急性胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎，均可能引起胃肠液体潴留，胃肠液体潴留是此类疾病的伴随症状，将原发病治愈后，胃液或肠液潴留一般可自然消失。

胃腔向下经过幽门到达十二指肠球腔，球腔以下为十二指肠降部。十二指肠球腔是十二指肠溃疡、十二指肠糜烂最多发位置。十二指肠黏膜层出现糜烂反应，如黏膜层脱失或出现出血点、出血斑，则称为糜烂性十二指肠球炎，一般需进行干预、治疗。若未进行控制可能逐渐发展为十二指肠溃疡。十二指肠球炎可表现为空腹疼痛或饥饿感明显；当胃腔与十二指肠无食物时，胃酸由胃进入十二指肠球腔，造成黏膜屏障破坏，引起腹痛症状。

正常人体内，蛋白质具有维持生命活动、营养运输、维持水电解质平衡等作用。胃肠道蛋白丢失是指胃肠壁血管内的蛋白进入胃肠道，自胃肠道排出体外。长期大量蛋白丢失，可出现相关临床症状，如低蛋白血症，表现为全身浮肿、营养不良等症状。出现胃肠道蛋白丢失，患者可能感觉全身乏力、全身浮肿，应立即到正规医院就诊，进行正规治疗。

胃肠胀气即腹胀，腹内气体过多，四处游走。一般是由于进食某些食物、情绪紧张、着凉或其他情况引起。胃肠胀气患者自觉腹部饱胀不适，有气体难以排出。部分患者可表现为打嗝、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状，部分患者也可表现为排气增加，排便减少。胃肠胀气的患者同时还会伴有焦虑的情绪，建议患者及时到正规医院就诊治疗。

正常人肠道内有多种细菌与人类共生，分为大肠杆菌类与球菌类，并按照一定比例存在。急性胃肠炎可能引起细菌比例失调，并出现相关临床症状，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。 若发生肠道菌群失调，最常用于治疗的药物为肠道生物制剂，可以调节肠道内细菌的比例，帮助大肠杆菌以及球菌恢复正常比例，肠道的功能也可随之恢复正常。

急性肠胃炎除恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状外，部分患者还可能出现发热症状。致病菌感染引发炎症反应，导致白细胞升高，免疫系统激活对抗致病菌侵袭，即可能引起身体发热反应。发热一般不超过38.5℃，属于低热，一般无需进行处理。若体温超过38.5℃，需要进行药物干预，可使用退热药物治疗，以防止出现其他严重不良反应。

胃肠功能紊乱首先应调整生活方式与饮食习惯，多数患者可以缓解。生活方式调节无效者，采用药物治疗。常用药物包括： 1、曲美布汀：可调节肠道功能，改善腹胀、腹痛、腹泻、便秘症状； 2、思连康或贝飞达：口服1-2周以上发挥作用，可以将肠道菌群恢复至正常比例。 一般不建议直接使用抗生素治疗，直接使用抗生素可能加重肠道功能紊乱，导致菌群失调。

小肠吸收不良综合征是指由多种病因引起的小肠营养成分丢失及摄入不足，多见于急性胃肠炎、长期慢性腹泻等疾病。小肠长度约为7-10m，吸收面积较大，若手术切除过多小肠，造成吸收面积不足，导致摄入的营养成分，在小肠内无法得到有效吸收，可出现腹泻症状。大便内脂肪成分、蛋白成分明显增加，即使进食足够的食物也无法使体重明显增加。

胃肠胀气通常是由摄入的食物引起。易产气的食物，如牛奶、豆制品等，部分人群对牛奶吸收能力较差，造成肠道内产气较多。阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、急性胃肠炎等也会出现腹胀症状。治疗胃肠胀气的药物包括： 1、减少产气的药物：如二甲硅油散、二甲硅油咀嚼片等，可抑制气体产生； 2、增加排气的药物：如吗丁啉、莫沙必利可以促进气体向下排出，缓解症状。

胃肠功能紊乱是现代社会的常见病，由于生活压力大、生活节奏快、饮食不规律，导致身体出现功能性疾病，较多见胃肠功能紊乱与神经官能症。胃肠功能紊乱一般不分年龄和性别，只要存在致病因素，即可出现胃肠功能紊乱。通过胃镜、肠镜、腹部CT或核磁检查，排除其他疾病后，可诊断胃肠功能紊乱。若出现胃肠功能紊乱，首先应注意休息，祛除致病诱因，规范饮食，若疗效不明显，应尽早到医院就诊治疗。