欧阳琼

干性湿疹主要由于皮脂腺分泌减少，水分脱失所致。干性湿疹治疗首先应清除病因，患者需减少洗浴次数，尽量少用洗面奶、沐浴露及肥皂等洗涤产品，洗浴时禁止水温过高；需要使用润肤剂治疗，包括维生素E霜、尿素软膏、硅油霜、甚至白凡士林及婴儿润肤油等，洗浴之后迅速使用润肤剂，以锁住水分不被蒸发。尤其在冬天洗澡之后需要经常性全身涂抹护肤品，由于干性湿疹皮肤屏障已经破坏，通常不建议使用皮质类固醇激素软膏。

如果寒冷性荨麻疹患者对于鸡肉无过敏反应，一般可以进食鸡肉。寒冷性荨麻疹分为家族性和获得性两类，通常家族性较为罕见，获得性则属于常见症状。寒冷性荨麻疹因为经常接触冷风、冷水、冷雾在暴露部位或接触部位产生斑状水肿及风团，主要由寒冷所致。可以选用中药玉屏风散颗粒治疗寒冷性荨麻疹，亦可在医院由中医对症治疗，相比单纯使用西药疗效更好。

急性荨麻疹治疗主要为去除病因，清除过敏原，停用可疑致敏药物或食物，被感染者需要使用抗生素及服用抗组胺药物治疗。另外维生素C和钙剂亦可以使用。临床急性腹型荨麻疹经常伴有腹痛、恶心甚至呕吐症状，可采用静滴以缓解胃肠道痉挛，缓解疼痛；对于严重急性荨麻疹患者，常规使用抗组胺药物，如果效果较差，建议使用糖皮质激素治疗；对于特别危重患者应及时送院抢救。

荨麻疹常见皮损为淡红色至鲜红色大片风团为主，一般荨麻疹患者服用抗组胺药物之后，症状即会缓解，但是通常会遗留部分小红点，患者不必紧张，该种情况表明急性荨麻疹已经一定程度被控制，属于治疗有效的表现，但是仍需继续用药，以巩固治疗效果，防止复发。通常在风团完全消退之后，需继续用药一周。一旦患者出现复发，建议及时就医。

寻常型鱼鳞病的典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，中央固着，边缘游离，其主要治疗方法有以下几点： 1、可选用平时做菜用生粉，每日进行淀粉浴20分钟，增加皮肤水合作用，浴后迅速涂抹尿素软膏、硅油霜等护肤产品； 2、外用水杨酸软膏等角质松解剂，可清除鳞屑,使皮肤润泽； 3、运用中药治疗，代表方有养血润肤饮，有养血、活血、滋阴、润肤之效，治疗效果好。

美满霉素属半合成四环素类广谱抗生素，又称盐酸米诺环素，可控制皮脂分泌，杀灭痤疮丙酸杆菌等微生物，对炎性丘疹、囊肿结节性痤疮可起到治疗作用，常规用药方法是50mg/次口服，每天两次，六周为一疗程，可配合使用抗生素软膏、维甲酸类软膏等外用药膏，效果较好。痤疮主要病因是皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺导管堵塞，造成细菌感染。美满霉素使用疗程较长，适用于肝、肾功能正常的患者，育龄期妇女不建议使用。

小儿脸上长白斑是白色糠疹，又称单纯糠疹。患白色糠疹的患儿面部可见浅表性、干燥性、鳞屑性减色斑，因维生素摄取不全面、营养不均衡导致。其治疗可口服小施尔康、21金维他、葡萄糖酸锌等多种维生素，外用维生素E霜等润肤霜，配合使用参苓白术散等中药健脾胃、促吸收，疗效较好。平时应注意儿童饮食健康，多食用新鲜蔬菜、瓜果、鱼虾、肉类，粗粮与细粮搭配食用，不宜挑食，养成良好饮食习惯。

汗斑又称花斑癣，夏季多见，是感染糠秕马拉色菌引起的的一种浅表真菌病，皮损为淡白色、淡褐色至深褐色的类圆型斑疹，表面附有糠皮样鳞屑。此病与白癜风有很大区别，白癜风患者皮肤呈瓷白色，边界不规则，界限较清楚。花斑癣的治疗以外用药为主，可使用酮康唑洗剂、二硫化硒、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等药物，疗程不少于两周，大面积汗斑或反复发作的患者，可口服斯皮仁诺胶囊等抗真菌药物。日常应养成良好生活习惯，勤洗澡、换衣，内衣应暴晒消毒。

痤疮主要由于雄激素水平过高所致，因为西咪替丁为H2受体拮抗剂，具有抗雄激素样作用，能够减少皮脂分泌，从而根本治疗痤疮。由于西咪替丁主要针对雄激素水平相对较高的男性患者，而对于育龄女性，不可使用西咪替丁作为常规治疗痤疮方法，建议使用清热解毒、活血化瘀类中药治疗，其副作用相对比西咪替丁较小，可配以外用软膏同用。如果属于较为严重痤疮患者，建议到医院由医生制定治疗方案。

脸部生长痤疮的病因通常包括以下几点： 1、主要与皮脂腺分泌过多，导致皮脂腺导管堵塞，毛囊内多种微生物繁殖，进而出现细菌感染和炎症反应所致，表现为粉刺、炎性丘疹甚至形成囊肿结节； 2、不良的饮食因素、生活习惯，以及精神因素等也可能诱发痤疮的产生，包括喜食甜食、油腻、辛辣食物及酒类，或经常熬夜、精神焦虑、疲劳及紧张等； 3、痤疮可能与遗传有关； 4、患者长期使用激素类药物亦可影响痤疮生长。