李艳

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
儿童感冒药需要根据感冒的具体类型，才能决定用何种感冒药效果好。感冒药通常分为风寒感冒和风热感冒型，其中风寒感冒多见于寒冷季节以及受凉以后引起的感冒，通常表现为发热轻，头痛严重，鼻塞比较严重，伴有流清涕比较多，咳白痰，舌不红，薄白苔，建议用辛温解表法，常用的感冒药有风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、荆防冲剂、午时茶颗粒等。风热感冒的特点是发热比较严重，流黄鼻涕比较多，咳嗽吐黄黏痰，伴有明显的扁桃体疼痛或咽部疼痛特别明显，此时建议用辛凉解表法，常用的感冒药有双黄连口服液、羚翘解毒丸、桑菊感冒颗粒、银柴颗粒、板蓝根颗粒等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
点蚊香对宝宝有一定的影响。因为蚊香里面的成分主要是菊酯类易挥发的物质。蚊香中常见的菊酯类物质有氯氟醚菊酯、ES生物菊酯、丙炔菊酯、丙烯菊酯、氯氰菊酯等。如果是正规的蚊香，里面的菊酯类含量并不高，并且挥发出来，溶解在空气中，有害物质对人体的影响不是很大，可以驱蚊。但是需要合理使用，用正规的产品。如果是婴儿，尽量不要用蚊香，尤其不要在密闭的空间中使用大量的蚊香，燃烧产生的烟雾容易引发头晕、头痛、恶心、呼吸困难等症状。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
儿童肥胖症的治疗原则是减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，药物和外科手术治疗均不宜用于小儿。饮食疗法：鉴于小儿正处于生长发育阶段以及肥胖治疗的长期性，故多推荐低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食谱。食物的体积在一定程度上会使患儿产生饱腹感，故应鼓励其多吃体积大而热能低的蔬菜类食品，比如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、苹果、柑橘、竹笋等。避免晚餐过饱，不吃夜宵，不吃零食，少吃多餐，细嚼慢咽等。运动疗法：每天坚持至少运动30分钟，可以鼓励和选择患儿喜欢和有效利于坚持的运动，比如跑步、散步、做操等。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝多大可以吃和大人一样的大米饭，是4岁以后，因为这个时候小儿的膳食就基本接近于成人。主食可以由软饭转为普通的米饭，面食、菜肴同成人，但是仍应该避免过于坚硬、油腻、太酸辣的食品。 4岁之前，比如小孩刚开始添加大米饭的时候，可以给他吃米汤，到米粥，到软饭。5-6个月的时候可以给他吃点米汤，7-9个月的时候吃点大米粥，10-12个月变成软饭。 1-3岁的时候，虽然乳牙已经逐渐出齐，但是孩子的咀嚼功能仍较差，食物应该软、烂、碎、细为主。所以这个时候大米饭也不能是普通的米饭，要软饭。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
手足口病的皮疹在发病当日或第2日出现，没有痒感。多发生在手指和足趾掌面、指甲周围、口腔黏膜、肛门周围及会阴处，少数患儿可以发生在足跟边缘及足背处，腿部及躯干少见。如果在发病前2天，皮疹伴有明显的痒感，不一定是手足口病，有可能是皮肤科的疾病，比如荨麻疹、过敏性皮炎。当然如果伴有发热，躯干部位出现明显的玫瑰色斑丘疹时，也有可能是儿科发疹性的疾病，比如风疹、猩红热等。此时需要去小儿内科和皮肤科面诊，需要化验血常规，反复发作时化验过敏原，明确诊断后对症处理即可。

讲解医师：李艳如  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院急诊科
烫伤是夏天经常出现的，急诊比较常见。烫伤最常见的就是热水或者热气熏了以后的情况怎么办，首先要看一下烫伤的程度，比如只是皮肤有点发红，面积不是太大可以自己局部处理，烫完以后马上离开被烫的热源，拿流动的自来水去冲，冲到一定的程度，充分冷却以后可以抹点烫伤膏。如果手头没有烫伤膏的话，可以抹点香油这类的东西，如果烫的程度比较深，马上起泡了或者面积比较大，一定来医院。如果起泡的话，一定不要把皮儿揭掉，对后期处理可能更麻烦，皮掉了以后可能更容易增加感染的机会，所以烫伤程度比较重，一定及时来医院。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
12岁来月经后，一般还能再长高一些。月经初潮以后还会长4-6cm左右，少数人可能会达到8cm左右，最主要是看骨龄。如果到医院做骨骺线检查，拍片显示骨骺线将要闭合，并没有完全闭合，可以再长高一些。如果孩子身高比较矮，来月经后可以化验生长激素的水平，如果生长激素水平低，可以短期的使用生长激素。其次，主要看孩子的营养状态。如果孩子想长高，应该多吃蔬菜、高蛋白、优质蛋白和含钙丰富的、含锌丰富的食物，防止偏食，保证休息时间和质量，多参加体育锻炼，这样就能够在青春期到来以后还能再长高一些。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
大多数手足口病的病儿症状轻微，临床表现仅有发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状。通常有发热的患儿，在1周左右能够退热，整个病程大约7-10天，预后比较好。但是个别重症的患儿，尤其是肠道病毒71型感染引起的手足口病，病情进展快，合并严重的并发症，多器官功能受损，主要有无菌性的脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、心肌炎、脑水肿、肺间质性或肺泡炎性改变、心肌受损及瘫痪，严重者可能会导致患儿死亡。如果是这种情况，通常会住院治疗，尤其是需要在重症监护室进行治疗，所以相对病程需要延长，有可能半个月甚至3周、1个月。

讲解医师：李艳敏  （主治医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
病毒性肝炎分乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，临床最常见的同时还有甲肝、戊肝、丁肝之类等。乙型病毒性肝炎，临床检查都是乙肝五项、血常规、肝功能、HBV-DNA，包括肝胆及门脉影像学检查，彩超或者是肝胆CT的检查。建议患者初次检查要相对比较完善，根据治疗的情况来规定时间长短中间的复查。丙肝的检查，在血常规、肝功能、影像学检查同时要查丙肝抗体或者HCV-RNA。戊肝的检查里面，主要都是戊肝抗体、甲肝抗体检查，丁肝是在乙肝的基础上查，乙肝基础上才会出现丁肝，是在实验室检查做丁肝抗体检查。

对有正常月经的妇女来说需要有两种激素，雌激素和孕激素。只有这两种激素分泌而且协调作用，妇女的月经才会非常规律。一般来说月经发生紊乱，比如沥拉出血、月经频发、月经稀发或者闭经等情况，均是由于缺乏孕激素造成，这时还不缺雌激素。如果是缺孕激素造成停经或者闭经，这时需要补充孕激素，如黄体酮或者地屈孕酮、甲羟孕酮这些孕激素。 如果使用孕激素能来月经，说明患者不缺雌激素，缺的只是孕激素。但是如果使用用孕激素以后仍然不来月经，首先要排除怀孕的可能性。排除怀孕后使用孕激素都不来月经，说明患者缺雌激素。所以这个时候光用黄体酮患者都不能来月经，只有先补充雌激素再补充孕激素，才能来月经，所以要分情况而定。