李新

外阴白斑又称为外阴营养不良，是一种常见的外阴的皮肤病变，主要是以外阴或者外阴皮肤或者黏膜的变白、萎缩或者是粗糙为表现的一类皮肤改变。外阴白斑可以有增生性的营养不良和硬化性苔藓营养不良两种类型。 增生性营养不良主要是由外阴的奇痒为主要症状，病人表现为外阴的瘙痒非常明显，甚至抓破以后出现外阴疼痛，影响睡眠。外阴增生性营养不良，局部外阴皮肤改变是出现外阴皮肤的脱色变白，皮肤粗糙呈皮革样改变，外阴增生性营养不良在临床上有2%-5%的恶变率。硬化性苔藓会出现外阴病变，皮肤出现瘙痒，但是瘙痒强度要远远的低于增生性的营养不良。硬化性苔藓是以外阴的萎缩为主要的改变，有的病人会出现外阴皮肤变薄、萎缩，甚至小阴唇完全萎缩。如果临床发现外阴白斑，还是需要到医院及时就诊，进行正规的治疗。

血管性痴呆是因为血管病引起的痴呆和认知功能障碍，血管性痴呆主要是治疗和预防其原发血管病，具体如下： 1、控制好血管病的危险因素，比如血压、血糖、血脂等； 2、如果患者已经有明显痴呆症状，要给予预防和治疗痴呆的药物，再严重的患者可以加用美金刚等； 3、增加智力训练，积极参与家庭、社会活动，包括智力游戏等；积极参与社会活动，通过社会交往避免患者的功能进一步退化；这种力所能及的积极运动，对于改善认知具有较好的促进作用。

月经量明显减少或者行经时间不超过3天，甚至点滴即净，称为月经量少。对于育龄期妇女，首先要除外妊娠，有些妊娠患者在早期也会出现阴道的少量出血。还有其他的因素也可以造成月经量少，比如子宫发育异常、卵巢功能低下、子宫内膜的病变，比如刮宫、流产以后造成子宫内膜的损伤，宫颈合并感染以后造成宫颈粘连等，这些因素都可以造成月经量少。 另外，宫颈锥切以后造成宫颈粘连以后也可以造成月经量少。还有长期口服避孕药的人，也可以会出现月经量少的症状。在中医，月经量少一般是肾虚、血虚，导致血海空虚，造成月经量少。还可以因为气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿等因素阻滞，使血脉不通而导致月经量少。所以如果出现月经量少时，要根据病因治疗。

讲解医师：李新华  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院三级甲等针灸推拿科
艾灸具有温通经络、散寒止痛的作用，做完艾灸治疗后人体的气血运行比较旺盛，而且毛孔处于张开状态，部分患者在艾灸后会感觉微微汗出。此时如果突然洗澡，有可能因为水温过低或者洗完澡后水分蒸发，导致局部肌肉收缩引起不适甚至疼痛等。所以，做完艾灸后不能马上洗澡，避免寒湿之邪侵入人体形成新的疾病。

头晕、头昏既可以发生在男人，也可以发生在女人。有些病在女人中更常见，比如偏头痛，其可以引起头晕，这种在女性中更多见，但是男性同样也可出现，头晕病因如下： 1、耳石症(BPPV)：良性阵发性位置性眩晕，内耳里有一种物质称为碳酸钙结晶，正常情况下其有生理功能，但是由于其老化、外伤或者其它原因导致脱落，进入半规管里；当头位或者身体移动时，石头就会在半规管里产生运动，引起内淋巴液移动，刺激前庭神经，从而导致头晕； 2、偏头痛引起的前庭性偏头痛：患者以前有偏头痛，最近一段时间头不疼，变成头晕； 3、梅尼埃病：美尼尔氏综合征，其也是内耳迷路积水引起的一种疾病； 4、精神性头晕：精神性眩晕是由于患者睡眠不好、焦虑、抑郁等，这时也会出现头晕； 5、严重的中枢神经系统病变：比如短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、脑出血； 6、其他：贫血、高血压、低血压以及恐高症、惊恐发作等。

中医治疗肺心病具有一定的成效，尤其对于肺心病缓解期的治疗，疗效更佳。根据辨证论治的原则，针对不同的证型，给予清热化痰、补气健脾、培补肺肾、活血化瘀等治疗，可在一定程度上改善患者的临床预后，延长生存期，提高患者的生活质量。

脑血管病常见症状是语言障碍、肢体瘫痪和感觉障碍。血管病同脑梗死以后，同样会引起患者记忆、学习、认知障碍，所以也是血管性痴呆。血管性认知障碍是脑血管病的一部分，根据病变不同部位和程度不同，导致血管认知障碍的程度也不同。 有的患者是轻微记忆下降，或者在做动作，或者执行某项任务时，执行能力下降；有的患者对于画画或者思维空间方面有障碍。不同患者的血管性认知障碍，或者血管性痴呆的程度都不同，不能因为出现这些就恐惧或者害怕，归根结底是要治好血管病，以及控制其危险因素。

脑血栓后遗症的症状如下： 1、运动障碍：患者会出现偏瘫，上肢、下肢无力，有的患者需要其它成员帮助、搀扶才能走路；自己走路会有障碍，过门槛或者上台阶等会有障碍，患者可以有嘴歪症状； 2、感觉障碍：患者可以出现肢体麻木，但是有的患者会出现疼痛； 3、语言障碍：听不懂别人说话，或者自己要表达什么思想，不能正常表达； 4、吞咽障碍：喝水呛； 5、平衡障碍：患者头晕、走路不稳、共济失调； 6、其它：记忆、认知、情感等方面改变。

脑血栓患者的家庭护理较重要，具体如下： 1、理解患者：不能对患者发脾气，因为患者除疾病打击，心理上也会遭受打击，患者会自卑，会变得焦躁不安；家庭成员要对患者表现出充分理解，体恤和关爱，要鼓励他、帮助他，让其树立战胜疾病的信心； 2、吃药：有的老年人分不清药物，再加上有些人记忆减退不能按时吃药，或者多吃药，这些都要进行检点；将药放到盒子里，最好分开，规律服药； 3、如果患者有高血压、糖尿病这些基础病，最好家里备血压计、血糖仪，定期不断给患者监测血压和血糖水平，根据这些情况进行药物调整，并且及时和大夫进行反馈、调节； 4、服药方面也较重要，如果患者有吞咽障碍，涉及到喂饭怎么喂，有的人吞咽障碍，单纯喝水就容易呛，喂饭时姿势就显得较重要； 5、便秘患者平时需要多吃蔬菜，如果没有糖尿病，还可以加蜂蜜等保持大便通畅；有的人坐便拉不出来，用蹲便也可以； 6、如果障碍物明显，尽量将这些障碍物挪开、移开，防止患者绊倒等。护理有多方面需要，包括餐桌怎么放，桌子两条腿能不能放进去，椅子和桌子的高度，吃饭的姿势，勺子、筷子是否适合患者，这些都需要关注。

脑血栓患者走路大腿筋疼原因如下： 1、脑梗死以后患者腿部肌肉力量下降，瘫痪、无力，患者又急于想早期恢复，想尽早进行康复锻炼，由于过度锻炼导致； 2、疾病后期，脑血管病引起的瘫痪称为硬瘫，大腿肌张力高、僵硬，严重的患者和钢筋棍一样；由于患者肌肉紧张，肌肉张力增高，肌肉紧，有时会痉挛，这样就会产生痉挛性疼痛，在运动时更加明显。