李婷婷

孩子出现肠炎、发热时，需到医院就诊，化验大便明确具体原因。若为细菌感染，则需要给孩子用抗生素，包括头孢类或阿莫西林类抗生素进行治疗。如果是病毒感染，只需要进行对症处理。如果孩子的体温在38℃-38.5℃，可使用物理降温。如果超过38.5℃，需使用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚进行治疗。 此外，还应使用肠道保护剂，如蒙脱石散。一般在两餐之间使用，避免和其它药物同时使用，影响药物吸收。同时可以使用益生菌，帮助肠道建立较好的菌群，保证消化功能，对抗肠道感染。

孩子隔一会就大喘气，临床指叹气样呼吸，多见于器质性因素和功能性因素两种原因，具体如下： 1、器质性因素：常见于心肺疾病，如病毒感染引起心肌炎、肺炎，进而导致供血不足或心脏缺氧、缺血，然后出现叹气样呼吸。此外，严重贫血、缺氧也可以引起大喘气，需要到医院进一步检查明确病因； 2、功能性因素：无实际问题，可能由习惯导致。

小儿肠炎指小儿感染性腹泻病，因细菌、病毒或寄生虫感染后造成。临床可表现为呕吐、发热、腹痛、腹胀、腹泻等。腹泻主要包括大便性状改变和大便次数改变。 如果是急性或者是比较严重的小儿肠炎，除有消化道症状以外，孩子还有可能出现脱水或者严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱，需要到医院就诊。 若腹泻时间较长，还也可以引起患儿出现营养不良，如维生素A、维生素B或维生素D缺乏等。

小孩睡觉时喘气声音比较大，主要考虑以下几点原因： 1、生理原因：小孩的各个脏器没有发育完全，鼻腔比较短，而且黏膜比较薄，睡觉时容易引起呼吸声比较大； 2、先天原因：先天性气道发育问题，如喉软骨发育不良，可以引起睡觉时喘气声音比较大； 3、呼吸道感染：如鼻炎、肺炎，此时由于气道受到阻碍，可以引起睡觉时呼吸偏快，或者喘气声音大。此外，呼吸道感染后刺激腺样体增生，造成腺样体水肿，也可以引起睡觉时喘气声音大。

新生儿喘气比较粗，而且在吃奶后容易出现呛咳，这种情况首先考虑是否为喉软骨发育不良造成。喉软骨发育不良主要因孕期母亲缺钙或喉软骨先天发育不佳造成，新生儿的主要表现为吃奶时能听到呼呼音。 此外，当新生儿的呼吸中枢发育不全时，吞咽动作和呼吸动作就会不协调。如果孩子吃奶较快，就容易呛到气道内，进而出现呛咳。这时家长应注意，如果孩子没有先天性疾病，则需要改变喂养方式。避免孩子进食过快，调整孩子的呼吸，在一定程度上能避免孩子发生呛咳。

正常情况下，新生儿呼吸次数会偏快，约在40-50次/分。新生儿由于呼吸中枢尚未发育完全，呼吸节律不够完善，也可能存在先天性喉软骨发育不良，或者先天性气管发育不良。如果呼吸时听到呼哧呼哧的声音，这种情况属于正常的生理现象，在孩子长大后，症状会慢慢消失，家属只需要随诊观察即可。 此外，上呼吸道感染即感冒，可以引起孩子出现呼哧呼哧的声音。下呼吸道感染时，肺部通气不好，气流流经气道也可以引起呼哧呼哧的声音。如果孩子呼吸次数不快，且不影响吃奶、睡眠、生长发育，可以暂时观察。如果孩子的精神状态、吃奶、睡眠受到影响，则需到医院就诊。

孩子喘气粗有痰，主要是因为气道受损以后，痰液分泌量增多，以及气道清除痰液的功能减弱造成。出现这种情况时，首先要保证气道的湿度和温度，可以将室温控制在18℃-20℃，湿度控制在50%-60%。同时，给孩子多喝水、勤拍背、勤排痰。 如果经过以上的简单处理后，痰液仍然无法排出，可以选用药物治疗。药物治疗主要包括化痰药。同时，也可以选择超声波肺部理疗治疗，通过震动将痰液排到上气道，达到排痰的作用。

小儿大便带血可为内科原因和外科原因，具体如下： 1、内科原因：最常见为细菌性肠炎或病毒性肠炎，或因肠套叠，肠系膜血管、肠系膜动脉栓塞后引起肠供血不足，导致肠黏膜坏死，引起便血； 2、外科原因：除肛裂引起便血以外，还见于痔疮发作，可以通过直肠指检明确诊断。 所以如果孩子出现大便便血，需要到医院化验大便，进行相关检查。

小孩胃疼可以分为急性胃疼和慢性胃疼两种原因，具体如下： 1、急性胃疼：由内源性因素引起，如肺炎、扁桃体炎、细菌或病毒感染等。外源性因素多指进食辛辣刺激性食物或有毒食物，引起急性胃黏膜损伤，导致胃痛； 2、慢性胃痛：指胃部发生反复、规律性疼痛，可能与饮食有关，也可能与精神压力较大、精神紧张等因素有关。

小儿慢性咳嗽的病因不同，治疗方法也不同，具体如下： 1、咳嗽变异性哮喘：需要长期吸入治疗，可以使用支气管扩张剂和抗过敏类药物； 2、变异性鼻炎：需要使用鼻用糖皮质激素、口服抗过敏类药物； 3、鼻窦炎合并细菌感染：可使用抗细菌的药物，如阿莫西林、克拉霉素等，同时还需清理鼻腔内的分泌物； 4、轻到中度腺样体增生：可通过口服抗过敏药物进行控制，严重者需手术治疗。