徐敏

脑炎是一种比较危重的疾病，脑炎是指发生在颅内脑膜和脑实质的炎症，根据感染的病原体不同可分为病毒性脑炎、结核性脑炎、霉菌性脑膜脑炎。另外，还有少部分是由寄生虫引起的变态反应性脑炎，但最近研究显示，无病原体时也可能会发生一种由自身免疫性紊乱引起的自身免疫性脑炎。 不管什么原因引起的脑炎，都属于比较危重的急症，因为脑部指挥着全身的运动、感觉以及呼吸、心跳等生命中枢，任何一个部位发生炎症都可能造成严重的后果。若脑炎影响到脑干，可能在急性期就会造成呼吸、心跳骤停，脑压增高等危及生命的情况，就算脑炎不危及生命，也可能会造成严重的智能减退、顽固的癫痫等。

耳朵后面一阵阵疼，从疼痛性质和阵发性特点来看，可能是耳大神经疼痛。颈2和颈3神经根发出耳大神经，经过颈部的甲状腺以及颈部的肌肉分布到耳廓的后方。 当耳大神经发生刺激性症状时，则可能引起一阵阵疼痛。耳大神经痛的原因主要有以下两个方面： 1、颈椎病：颈2-3的颈椎骨质增生可能刺激耳大神经造成疼痛； 2、无器质性异常：比如工作劳累、紧张、睡眠不足、情绪波动、上火、休息不足、饮食不当等情况可能会造成耳大神经过度兴奋而引起疼痛。 因此，若出现耳大神经疼痛的情况，首先要注意休息，忌吃辛辣刺激的食物。若还不能缓解，则要及时前往医院就医。

人的头面部分布着多条神经，面部有三叉神经，三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支，另外还有舌下神经，都会引起相应的疼痛。因此，头面部的神经性头痛也会由于神经的不同而部位不同。在人脑后部还分布着有枕大神经，在耳朵后部人头部侧面还有枕小神经。神经性的头痛，具有特定的特点，比如突发突止、刀割、火烧、串电样的症状，符合神经性头痛的特点。因此，如果根据神经的分布以及疼痛的性质初步判断是神经性头痛，可以去神经内科就诊。

脑溢血就是脑出血，无论是动脉瘤破裂还是高血压性脑出血，总之在脑部的组织中发生了血肿，血肿的压迫以及直接破坏，会造成脑功能损伤，造成患者一定的功能残障，表现为一定程度的偏瘫、失语、头晕等情况。 如果这些症状在恢复期不能够完全恢复，就形成脑溢血的后遗症。因此部分患者可以完全恢复，但也有患者会留下后遗症。临床恢复是这种情况。脑血管破裂出血的部位，即使血肿完全恢复，也会在原来的部位形成软化灶。因此在多年以后，再做头颅部的CT或者核磁的影像学检查也会发现有陈旧病灶。

脾虚湿盛是一种体质，少部分人是先天因素造成此种体质，绝大部分人是后天饮食不当引起脾胃功能衰退，导致脾气虚和脾脏运化水谷能力下降，从而导致水分代谢紊乱，最终造成脾虚湿盛体质。脾虚湿盛主要症状是面目无华、神疲乏力、肢体倦怠、四肢不温等。脾虚湿盛患者平时应注意饮食，多吃清淡易消化的食物，少吃或不吃寒凉、难消化、煎炸、油腻或辛辣的食物。

阳虚体质主要症状是手足不温、胃较怕冷、好出汗、精神不振、睡眠较多等，这类病人可以从以下方面进行调理： 1、保持情绪舒畅，减少不良情绪对身体的影响； 2、多晒太阳，不直接吹风扇，不过低调节空调温度，避免长时间呆在树荫等水汽较大处； 3、多进行体育锻炼，如瑜伽、慢跑、快走； 4、适当吃一些壮阳食物，比如羊肉、海参，韭菜等； 5、按摩相关穴位，如气海穴。

脑动脉硬化严格上来说，在中年以后，在每个人身上都会发生，是老化的表现。 从这个角度讲，脑动脉硬化是老化的过程，严格上来说不会影响的寿命。但是病人合并有高血压、糖尿病、高脂血症，甚至以前发生过脑梗塞、脑出血等情况，又通过检查显示脑动脉硬化非常严重，表现为多发的脑血管狭窄，脑动脉粥样硬化的斑块又比较多，而且有很多是不稳定的，就要严格处理。 如果这种情况继发了脑出血或者脑梗塞又比较严重的情况下，就会影响寿命。

脑鸣同耳鸣一样是前庭功能障碍，病因可能存在于前庭中枢到大脑皮层整个途径当中的任何一个部位，是非常繁杂的。如果青年人没有基础疾病出现脑鸣，要重点关注最近有无劳累、紧张、睡眠不足、焦虑等情况，脑鸣作为躯体化障碍和焦虑状态的一部分而出现，用改善脑循环的药物，更重要的是要纠正神经功能紊乱状态，甚至合用抗焦虑、抑郁的药物从根本上进行病因治疗。 老年人出现脑鸣要仔细检查脑血管，老年人出现脑鸣多数与脑动脉硬化相关，可以表现为脑部轰鸣声、蝉鸣声、吹风的声音，甚至动脉搏动的声音，要重点检查患者有无高血压、糖尿病、血脂增高、抽烟、饮酒等脑血管病的危险因素，同时进行脑部和脑血管相关检查，判断脑动脉硬化程度，在此基础上可以给患者进行长期改善脑循环的治疗，以获得良好的效果。

天疱疮的治疗疗程较长，需要3年-4年，甚至更长的时间。治疗方法较复杂，起始治疗需住院，出院后门诊复查、逐渐停药。具体治疗方法如下： 1、皮质类固醇激素：自身免疫性疾病首选的治疗方案； 2、免疫抑制剂：激素治疗效果差或者无法使用大剂量激素时，可联合免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢菌素A； 3、免疫球蛋白：又称IVIG，可起到营养支持的作用； 4、生物制剂、血浆置换：适合于重症、难治性天疱疮。

脾虚肝火旺主要是因为劳逸失调和饮食不当，不能一味的泻肝火，还要兼顾除湿健脾，主要调理方法如下： 1、保持情绪舒畅，是最简单有效的护肝之道； 2、多吃些性温、性甘的食物，如莲子和山药； 3、保证按时入睡，每日最好22点前进入睡眠状态，以使肝脏在子时顺利排出毒素； 3、多喝枸杞菊花茶或梨子水，既养生又泻肝火。